【摘要】目的：对急诊重症肺炎并感染性休克死亡患者的影响因素进行分析，探讨临床治疗方法。方法：选取我院2015年12月－2018年12月收治的89例急诊重症病感染性休克患者进行研究，对患者死亡的影响因素进行分析。结果：89例患者中，有28例患者死亡，病死率为31.5%，其中受累器官数量、营养状况以及消化道出血等是影响死亡的主要因素。结论：急诊重症并感染性休克患者死亡与患者的器官受累数量、营养情况等具有一定的关系，临床上应该加强对患者的观察，采取必要的干预性对策，保证患者的生命安全。
【关键词】急诊；重症肺炎；死亡；感染性休克；临床；影响
【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）16-0094-02
一般情况下，患者的肺炎严重程度与其肺部炎症的扩散和局部及全身的炎症程度密切相关。一旦肺炎患者出现呼吸衰竭等状况，应该及时进行通气支持。在急诊重症肺炎患者中，感染性休克是一种常见的并发症，患者一旦发病，病情危重，对其生命安全造成了严重的影响[1]。因此，分析重症肺炎并发感染性休克死亡患者的影响因素，进而采取有效的措施进行干预是非常重要的。笔者选取我院2015年12月至2018年12月收治的89例患者进行了研究，并将研究结果进行汇报：
1.资料及方法
1.1 一般资料
本次研究工作选取的一般资料为笔者所在医院2015年12月－2018年12月收治的89例急诊重症肺炎并感染性休克患者，其中男性患者42例，女性患者47例，患者年龄在50岁～77岁，平均年龄为（62.6±3.2）岁。其中，发热患者有42例，咳嗽患者26例，胸痛患者21例，所有患者入院时都有不同程度的腹泻、腹痛以及烦躁等现象。
1.2 方法
春冬季节是重症肺炎并感染性休克患者发病的高峰期，如果休克型肺炎患者出现体温降低和心率过快以及血压多次偏低的状况，就应该及时到实验室进行检查，检查之后患者的白细胞明显升高，就应该及时进行影像学检查，以便能够顺利确诊。
1.3 观察指标
安排相关医护人员对患者的器官受累数量、营养状况以及消化道出血情况进行进行临床观察，并生成临床观察指标。
1.4 统计学方法
数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
本院收治的急诊重症肺炎并感染性休克的89例患者中，有28例患者死亡，且死亡的患者均为器官受累数量多、营养不良以及消化道出血的患者，因此，该三因素是影响死亡的主要因素，见表
3.讨论
重症肺炎是临床急诊中比较常见的一种疾病类型，其常见的并发症为感染性休克，这种并发症具有发病快、变化快且预后比较差的特点。在患者发生并发症之后，一旦不能得到及时有效地治疗，将会给患者带来生命危险。所以，临床上应该对急诊重症肺炎并感染性休克患者的死亡原因进行分析，分析影响患者死亡的因素，进而采取必要的解决措施，这对患者的生命安全，以及良好医患关系的建立，都有着重要的影响[2]。在本次研究当中，影响患者生命安全的主要因素有患者的受累器官数量、患者的营养水平以及患者的消化道出血情况。急诊重症肺炎并感染性休克的多发人群为老年患者，这主要是因为老年患者的呼吸衰弱，针对这些影响因素，会出现黏膜变薄和上皮细胞减少的现象，这样就大大降低了患者的呼吸道防御能力，提高了感染性休克并发症的发病率。随着老年患者年龄的不断增加，他们的一些器官功能也有了一定的降低，器官受累数量增多，导致在收到严重感染的情况下，患者的身体机能并不能正常维持，甚至会出现肾脏功能衰竭的情况[3]。同时，重症肺炎并感染性休克患者的消化功能也会降低，这就使得患者的体内营养吸收不平衡，随着患者机体消耗量的增加，患者会出现营养不良的情况，营养不良的患者其吸肌功能也会有所损伤，加重肺炎强度，进而导致患者多器官的功能衰竭，对患者的生命安全造成了一定的影响。针对这样的情况，临床上应该及时采取科学有效的治疗措施，以便能够提高入院患者的急救质量，有效挽救患者的生命。
一般情况下，在对急诊重症肺炎并感染性休克患者进行抢救的过程中，患者的体温下降、四肢湿冷，表示患者的休克现象加重，此时护理人员应该及时对患者做好保暖措施。如果在抢救过程中，患者出现了高热反应，应该及时对患者进行物理降温，避免因为使用解热药物而对患者造成二次休克。同时，还应该及时对患者的血压和脉搏进行测量，当患者的血压稳定之后，再降低注射药物的浓度和注射速度，避免患者的急救过程中死亡。当然，还应该注重患者的营养状况，避免由于营养不良而对其器官造成影响，努力提高患者的生存质量。
综上所述，在急诊重症肺炎并感染性休克治疗的过程中，应该注意患者的营养情况、器官受累数量以及消化道情况，一旦发生变化，应该及时采取有效的治疗措施，避免感染性休克患者死亡。
【参考文献】
[1]薛冰,郭中霞.急诊重症肺炎并感染性休克死亡的影响因素分析[J].中国民康医学,2018,3021:31-33.
[2]徐蕾,周焕荣.急诊重症肺炎并发感染性休克的临床分析及护理对策[J].检验医学与临床,2014,1110:1430-1431.
[3]郑洁,黄伟,昌震,郑勇,吴智慧,夏丽敏.感染性休克患者发生呼吸机相关性肺炎病原菌与影响因素分析[J].中华医院感染学杂志,2019,03:358-361.
论文作者:刘旭森
论文发表刊物:《医药前沿》2019年16期
论文发表时间:2019/7/22
标签：患者论文; 肺炎论文; 重症论文; 急诊论文; 性休克论文; 器官论文; 因素论文; 《医药前沿》2019年16期论文;