【关键词】乙肝；心理因素；常规护理；焦虑抑郁；并发症
乙肝属于常见传染疾病，目前尚无完全根治方法，治愈率低，给患者生活带来严重影响。伴随着临床医疗水平的提高，心理社会因素疾病不断发生，引起了社会高度重视，因而很多学者开始重视心理护理指导。为此，我院提出常规护理+心理指导，对改善乙肝年轻患者焦虑、抑郁情绪，降低并发症发生率起到促进作用。
1资料与方法
1.1一般资料：
样本选取时间：2017年3月--2019年3月；样本构成：我院收治的乙肝年轻患者；分组情况：根据入院时间分为两组（研究组与对照组）各34例。
对照组：男（n=21），女（n=13），年龄20--35（平均：25.8±6.7）岁。
研究组：男（n=17），女（n=17）,年龄22--34（平均：24.5±6.7）岁。68例患者病历资料对比无差异（P>0.05），可比。
1.2方法
对照组：常规护理：营造和谐环境、主动交流、创建和谐的护患关系。
研究组：常规护理方法同上。心理护理方法：第一，护理人员以鼓励口吻关心患者，减轻精神负担、缓解焦虑抑郁情绪，提高护理依从性。告知患者保持乐观情绪有助于增强机体免疫力，提高预后效果。第二，存在抑郁偏激患者以激发患者倾诉病情为主，当情绪稳定后逐渐引导，促进交流。用正能量的表达形式感染患者情绪，正视病情，促进康复。第三，针对敏感多疑患者护理人员应掌握情绪、行为规律、原因，认真讲解该病规律，得到患者的支持与认可后提高护理配合度。第四，悲观、厌世患者应主动谈心，制定适合的护理计划。结合病情调整护理方案，介绍成功案例增强康复信心。
1.3评价指标
（1）对比护理前后两组患者SDS、SAS评分，分数越低表示焦虑、抑郁情绪越轻。（2）对比两组患者并发症发生率。
1.4数据处理
SPSS22.0，计量资料，用t、平方差[()]进行检验、表示，计数资料以卡方()、百分数（%）进行检验、表示，2组数据资料，以P值区间（P<0.05）表示统计学差异。
2结果
干预前，两组患者焦虑、抑郁评分无差异（P>0.05）。干预后，研究组焦虑、抑郁评分低于对照组（P<0.05）。并发症发生率低于对照组（P<0.05）,详见表1。
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表1，对比护理前后患者SDS、SAS评分与有害反应
分组 例数 干预前 干预后 并发症发生率
SDS SAS SDS SAS
研究组 34 55.98±3.64 53.47±3.21 34.58±3.33 34.55±
3.42 3（8.23）
对照组 34 55.21±3.21 53.69±3.04 46.83±3.06 48.91±3.61 10（29.41）
/T - 0.93 0.29 15.79 16.84 4.36
P - 0.36 0.77 0.00 0.00 0.03
3讨论
据统计：80%乙肝年轻患者伴有不同程度的心理问题，对预后效果、生活产生影响大[1]。传统常规护理方法集中于用药指导、健康宣教、环境护理，缺乏心理疏导。为此，我院提出常规护理+心理护理方法，对患者焦虑、抑郁情绪，降低并发症发生率有改善效果。
心理因素分析：第一，乙肝年轻患者长期住院存在不同程度的焦虑、抑郁情绪，担忧病情得不到控制影响今后生活质量，从而出现精神紧张、不安情绪。第二，患者康复表现不积极，同时伴有食欲障碍、精神沉郁。该类患者临床表现为情绪高度抑郁，度日如年，对临床医护工作配合度不高[2]。第三，乙肝年轻患者多处于读书、工作阶段，日常生活繁忙、家庭主导地位。一旦入院后患者每日重复接受治疗，经常由于病情恢复慢而出现烦躁情绪，性格变化尤为明显如：敏感、多疑、孤僻等。第四，乙肝具有容易复发、并发症发生率高的特点，导致很多患者放弃治疗，护理依从性不高[3]。本研究中，研究组患者焦虑抑郁评分低于对照组；并发症发生率低。心理护理首先通过主动与患者交流拉近护患距离，得到患者的支持和信任，给予患者安全感[4]。介绍乙肝疾病知识、护理目的，帮助患者调整心态，纠正错误认知，稳定病情，改善预后效果。其次，根据患者心理情绪制定护理计划，护理疗效显著。组织丰富的娱乐活动，播放轻缓音乐可以放松精神，陶冶情操，为后续护理创造条件[5]。
结论：心理护理策略对改善乙肝年轻患者负面情绪起到积极作用，减轻精神压力从而降低并发症，早日出院。
【参考文献】
[1]王昊飞,吴玉琴,丛晓银等.慢性乙型肝炎患者的临床心理因素分析及应对策略[J].实用临床医药杂志,2018,22(5):55-58.
[2]胡玥,张雯霞,陈彦玲等.青少年慢性乙肝患者的心理分析及护理进展[J].中华现代护理杂志,2017,23(14):1941-1944.
[3]余玲萍,谢灵敏,王卫珍等.综合护理干预对脑卒中后患者失眠伴焦虑的影响研究[J].中华全科医学,2017,15(6):1075-1078.
[4]邓丽,季明芳,冯谦谨等.1685名乙肝病毒携带者肝癌防治知识的问卷调查分析[J].中国肿瘤,2017,26(4):249-252.
[5]张幼林.拉贝洛尔联合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期的效果分析[J].实用临床医药杂志,2019,23(02):62-65.
论文作者:董舒,祝文银
论文发表刊物:《医师在线》2019年第19期
论文发表时间:2019/12/4
标签：患者论文; 乙肝论文; 并发症论文; 发生率论文; 情绪论文; 抑郁论文; 焦虑论文; 《医师在线》2019年第19期论文;