（梓潼县人民医院内二科 四川 梓潼 622150）
【摘要】 目的：探究分析短期胰岛素强化在治疗2型糖尿病患者方面的临床效果以及这种方法对血糖控制水平的影响。方法：在这里选取了2015年3月到2016年4月在我院接受治疗的2型糖尿病患者46名作为研究对象，然后将自身情况进行前后对照，我们将对患者使用三短一长强化方案进行治疗，在患者接受治疗两周后，我们将测定患者的血糖以及胰岛素并与患者接受治疗前的情况进行对比，我们还会在治疗后计算患者的胰岛β细胞功能指数以及胰岛素抵抗指数。结果：患者在接受治疗两周后其胰岛素水平以及胰岛β细胞功能指数都较治疗前有明显提高，且患者治疗前身体检查结果与治疗后的身体检查结果比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于初诊2型糖尿病患者来说，我们采用短期胰岛素强化的治疗方法，能够有效的控制患者的血糖水平，并且使患者的胰岛β细胞功能得到改善，因此，这种方法可以广泛运用到治疗初诊2型糖尿病患者中来。
【关键词】短期胰岛素强化治疗；初诊2型糖尿病患者；临床效果
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）18-0057-02
2型糖尿病是一种比较常见的疾病，如果人体内胰岛素抵抗或胰岛β细胞功能出现缺陷的话，就有可能导致此病的发生，并且最近几年，患有糖尿病的人数越来越多。所以，在治疗2型糖尿病患者时，必须保护患者胰岛β细胞功能，这样才能使患者得到更好的治疗，并且帮助患者有效的改善糖尿病状况[1]。在这里我们探究分析短期胰岛素强化在治疗2型糖尿病患者方面的临床效果以及这种方法对血糖控制水平的影响，具体情况如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
在这里选取了2015年3月到2016年4月在我院接受治疗的2型糖尿病患者46名作为研究对象，在这46名患者中有男性27名，女性19名，然后对这些患者进行一些常规检查，结果表明他们并没有严重的急慢性并发症，而且未使用胰岛素以及降糖药进行治疗。
1.2 方法
首先我们将为患者进行静脉葡萄糖耐量试验以及胰岛素释放试验，这些试验都是在治疗前进行的，然后我们将让患者禁食十到十五小时，静脉葡萄糖耐量试验将在晨间进行，然后将抽取患者空腹静脉血，这样就能更好得到测定患者的空腹胰岛素[2]。在对患者使用胰岛素强化治疗两周后，我们将对患者停止治疗，并将在第二天再次进行静脉葡萄糖耐量试，同时，我们还将测量患者在用餐两小时后的血糖、胰岛素以及糖化血红蛋白[3]。在测定患者血糖时我们将采用葡萄糖酶法，在测定胰岛素时，我们将采用化学分光法测定。在患者结束治疗后，我们还将对他们进行为期六个月的随访[4]。
1.3 统计学方法
我们在进行结果分析时，将运用SPSS22.0软件进行数据分析，计量单位用x-±s表示，其比较则用t检验，结果比较差异有统计学意义（P<0.05）。
2.结果
我们比较了患者治疗前与治疗后的检查结果，发现患者的2h血糖、空腹血糖以及胰岛素抵抗指数都明显的降低，而糖化血红蛋白较治疗前有明显提高，且治疗前结果与治疗后结果比较差异有统计学意义（P<0.05）。
餐后1h、2h胰岛素、空腹胰岛素以及胰岛β细胞功能指数都较治疗前有明显提高，且治疗前结果与治疗后结果比较差异有统计学意义（P<0.05）。我们在患者接受治疗后对患者进行了为期六个月的随访，在这46名患者中，有十六名患者通过一些日常运动以及饮食方面的控制，很有效的将血糖控制在了较为理想的水平，其余的患者都通过一定的药物来控制血糖。具体情况如表1、表2所示[5]。
3.讨论
2型糖尿病属于一种比较常见的疾病，属于异质性疾病，如果人体出现血糖调节异常的状况，那么就有可能导致2型糖尿病的出现，而且如果人体内胰岛素抵抗或胰岛β细胞功能出现一些问题的话，也会对此病造成重大影响。一般来说，如果人体体内于胰岛β细胞功能减弱，再加上胰岛素的抵抗作用，可能会导致血糖调节异常现象的出现，而因为血糖调节异常又有可能进一步导致岛β细胞功能受到损害，当患者体内血糖升高时，可能会引发糖毒性的出现，这又会导致患者体内血糖的进一步提升，随着这样周而复始，患者病情将很难得到改善。在对2型糖尿病患者进行治疗时，如果帮助患者减轻了胰岛β细胞负荷，就能使临床治疗效果更显著[6]。就目前的临床研究，我们发现，对于初诊2型糖尿病患者，在其发病早期就实施短期胰岛素强化治疗的方法能够有效的消除患者的糖毒性，使患者的病情得到更好的缓解。所以在这里我们探究分析短期胰岛素强化在治疗2型糖尿病患者方面的临床效果以及这种方法对血糖控制水平的影响[7]。
在本次研究中我们选取了2015年3月到2016年4月在我院接受治疗的2型糖尿病患者46名作为研究对象，然后我们对这些患者进行了三短一长强化治疗，并且严格检查了患者在治疗前以及接受治疗两周后的各项指标，通过对比结果发现，患者2h血糖、胰岛素抵抗指数、空腹血糖都有很明显的降低，而患者餐后1h、2h胰岛素、空腹胰岛素以及胰岛β细胞功能指数较治疗前都有显著提高，且治疗前与治疗后结果比较差异有统计学意义（P<0.05）[8]。随后我们对这些患者进行了为期六个月的随访，发现在这46名患者中1有16名患者没有经过药物治疗，而是通过一些基本的运动以及饮食调节，病情就得到了很好的控制。这就说明，对初诊2型糖尿病患者进行短期胰岛素强化治疗，能够有效的帮助患者降低自身的血糖，并且还能帮助患者清楚体内的血糖的毒性，从而在一定程度上恢复了患者的胰岛功能，并且可以使运动以及饮食治疗对于患者血糖水平的反应重新建立起来，缓解病情的发展。短期胰岛素强化治疗是一种有效的治疗初诊2型糖尿病的方法，它能使患者在接受治疗后，再加以饮食方面的控制以及较为日常的体育锻炼，达到有效的控制血糖的目的[9]。
综上所诉，短期胰岛素强化治疗是一种有效的治疗初诊2型糖尿病患者的方法，它能够有效的帮助患者控制血糖，从而达到缓解病情的目的，并且患者在接受治疗后，也能通过适当的饮食控制与锻炼有效的控制自身血糖，因此短期胰岛素强化治疗值得临床广泛推广与运用。
【参考文献】
[1]林钟文，吴盛标，吴胜南，等.短期胰岛素联合二甲双胍治疗初诊早期2型糖尿病疗效观察[J].贵阳医学院学报，2011,17（2）：66-67.
[2]伊婕.短期胰岛素强化初诊2型糖尿病的疗效分析[J].河北医学，2011,22（5）：409-410.
[3]周智广.重视糖尿病肾脏病变的诊断与治疗[J].中华内分泌代谢杂志，2013,14（2）：64-66.
论文作者:陈曦
论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第18期
论文发表时间:2017/7/20
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