（新密市中医院 河南 新密 452370）
【摘要】 目的：进一步就益气养阴活血法治疗糖尿病性脑梗死的临床效果进行探讨和分析。方法：选取我院于2012年10月—2014年10月期间收治的164例糖尿病性脑梗死患者，分为两组，每组各82例，对照组采用西药治疗，观察组在此基础上联合益气养阴活血法治疗，比较两组患者治疗后血糖、血脂的变化情况。结果：经治疗后，观察组血糖控制情况较对照组明显，血脂改善情况优于对照组，其中治疗效果显效59例，有效19例，无效4例，总有效率为95.12%，对照组中治疗效果显著40例，有效23例，无效19例，总有效率为76.83%，比较两组患者的治疗效果差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论：在糖尿病性脑梗死患者的治疗过程中，通过常规西药联合益气养阴活血法可以有效改善患者的血糖、血脂，提高患者的治疗效果，在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。
【关键词】 益气养阴活血法；糖尿病；脑梗死
【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）12-0322-02
糖尿病和脑梗死是临床上的常见病和多发病，而糖尿病性脑梗死是在糖尿病基础上并发的缺血性脑血管疾病，为糖尿病的重要并发症和主要的致死致残原因之一[1]。对于糖尿病性脑梗死患者，临床上多采用降糖、降脂、脱水等药物进行治疗。本次研究特选取我院于2012年10月—2014年10月所收治的164例糖尿病性脑梗死患者，旨在帮助其他同类疾病患者能够得到更好的治疗，现就将有关结果作如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院于2012年10月—2014年10月期间所收治的164例糖尿病性脑梗死患者，将其作为本次的研究对象，其中有男性患者89例，女性患者75例，患者中年龄最大的83岁，年龄最小的44岁，平均年龄（62.35±2.43）岁，糖尿病病程在2～20年不等，平均病程（10.21±2.15）年，经检查，患者空腹血糖在6.0mmol/L以上，患者分为两组，每组各82例，两组患者间没有明显差异（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
患者入院后，立即给予吸氧、脱水、降压等，同时采用降糖药物、脱水剂、脑细胞保护剂、改善脑灌注药物及对症支持治疗。观察组在此基础上联合益气养阴活血法治疗，将生黄芪、当归、川芎、赤芍、桃仁、脉动、红花、地龙等药物，加入200ml清水，煎煮送服，每天1剂，早晚各1次。所有患者均连续治疗1个月。
1.3 观察指标
抽取患者空腹静脉血3ml，对患者的血糖、血脂进行检测，主要包括空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。
1.4 疗效判断标准
观察患者的治疗效果，具体参照如下：显效，患者血糖血脂达到正常范围，临床症状消失；有效，血糖、血脂显著改善，临床症状基本消失；无效，血糖、血脂、各临床症状的改善情况不明显，甚至加重。
1.5 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（x-±s）表示，组间率对比采取X2检验（或者采用T检验），对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2.结果
2.1 患者血糖、血脂改善情况
经治疗后，两组患者的血糖、血脂均得到不同程度上的改善，观察组血糖控制情况较对照组明显，血脂改善情况优于对照组，两组差异明显（P＜0.05），具有统计学意义，详情见表1。
表1 患者血糖血脂改善情况（x-±s，mmol/L）
注：P＜0.05表示具有统计学意义
2.2 患者治疗效果比较
两组患者治疗后，观察组治疗效果显效59例，有效19例，无效4例，总有效率为95.12%，对照组中治疗效果显著40例，有效23例，无效19例，总有效率为76.83%，比较两组患者X2=13.81，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。
3.讨论
中医认为，糖尿病属于中医学“消渴病”范畴，脑梗死属于中医学“中风”范畴。消渴病以阴虚为本，燥热为标；久病后阴虚及气，致气阴两虚，则燥热渐减，气虚运血无力，阴虚血行艰涩，血液运行不畅而瘀阻脑脉，发为中风[2]。糖尿病性脑梗死患者不仅存在糖代谢异常，还有凝血功能异常、动脉粥样硬化等，在治疗过程中，以标本兼治、滋阴补气、血停为瘀为主。西药虽然能够有效缓解患者病情，但不能治本；益气养阴活血法主要采用中药药材，生黄芪具有补气的功效，川芎、桃仁、红花活血化瘀，当归、赤芍补血活血，地龙活血通络，整剂汤药能够改善患者微循环，清除自由基，促进缺血区血管增生和成熟等作用[3]。综上所述，从本次的研究结果来看，在糖尿病性脑梗死患者的治疗过程中，通过常规西药联合益气养阴活血法可以有效改善患者的血糖、血脂，提高患者的治疗效果，在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。
【参考文献】
[1] 舒建中.益气养阴活血法治疗糖尿病性脑梗死的系统评价[J].贵阳中医学院学报,2014,36(2):14-16.
[2] 周启棣,叶仁群,刘慧灵等.益气养阴活血法对2型糖尿病合并急性脑梗死患者血清VEGF表达的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2010,08(6):675-677.
[3] 韩辉,王守运,鲍远程等.益气养阴活血法拟方治疗糖尿病合并脑梗死随机对照临床研究[J].中医药临床杂志,2011,23(12):1052-1055.
论文作者:张跃栓
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第12期供稿
论文发表时间:2015/7/31
标签：患者论文; 血糖论文; 糖尿病论文; 血脂论文; 脑梗死论文; 两组论文; 益气论文; 《医药前沿》2015年第12期供稿论文;