郑州人民医院 河南郑州 450003
摘要：为了使住院患者各种治疗资料的管理规范化、系统化，采用SQL server2005-ssmse软件进行住院患者信息管理系统的设计开发，该套系统包括患者基本信息的建立、信息查询修改、数据统计分析、数据备份及恢复等功能模块。通过该系统的测试应用，发现大大提高了科室的工作效率，病人的资料也更系统全面，同时通过对病人信息的统计分析，能够有效指导临床治疗方案的调整和改进。
关键词：住院患者；信息管理；数据库
1引言
目前医疗信息化技术水平不断提高，为进一步推动我院临床的信息化建设与发展，提高住院患者综合治疗水平，更好地造福于患者，强化“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，结合我院工作实际情况，实现对住院患者各种治疗资料的管理规范化、系统化，信息中心有针对性的成立了信息技术开发小组，开发新软件来满足临床日益增长的医疗信息化需求。我们技术小组采用SQL server2005-ssmse软件对住院患者信息管理系统进行设计和开发，以达到通过对病人信息的统计分析，指导临床治疗方案的调整和改进。
过去我院各科对以往住院患者资料管理方法各异，大多都是采用手工书面记录的方式，既不规范也不完善，这一问题困扰科室多年，为了保证这些资料的管理更加规范化，连续化，可统计分析，我们技术小组自行开发了一套住院患者信息管理系统，该系统的应用为科室提供了较为全面的住院患者的治疗信息查询，以及按需的统计分析，便于疾病治疗的研究，不断改善疾病治疗方案，同时为医务工作者进行科研和临床治疗工作提供参考。
2 系统开发与应用
本套系统采用视窗界面设计，采用SQL server2005- ssmse语言进行程序设计，在windows xp平台上运行，可单机运行，也可通过服务器多机联网运行。住院患者信息数据库由患者基本信息库、诊断信息库、治疗信息库、随访信息库等几个数据库构成，通过住院患者信息系统对以上数据库进行管理，该系统主要包括病人信息建立、信息查询、数据统计分析、病人随访、数据备份与恢复等几大功能，住院患者信息管理系统其主要模块如下图所示。
2.1各模块基本功能介绍：
2.1.1信息建立与修改：输入病人信息，包括姓名、年龄、身份证号、住院号、临床诊断、病理诊断、手术情况、放化疗情况及随访情况等多项数据。
2.1.2信息查询：包括14项特定信息查询，即可单条件项查询，也可以多条件组合查询。
2.1.3统计分析：统计各项患者数据并根据结果进行分析，并生成多种简介直观的图标如折线图、直方图等，为科研及教学交流等提供资料。
2.1.4数据压缩与备份：可定期对病人信息数据库进行压缩和备份．以备需要时进行数据恢复还原。
2.1.5用户管理功能：对不同用户设定不同的使用权限，这些权限根据工作需要可更改。
3结果
该系统在我院一些科室试运行应用半年多，目前已录入了 500多名病人的信息资料，实践证明该系统对于病人信息的规范化管理、病人的随访、资料统计和科研支持均起到了良好的支持作用。
4讨论
应用该系统后，能够使住院患者信息管理更加规范化、系统化，具体优点总结如下：
4.1住院患者信息登记 由专职的登记人员根据病人的病历资料整理后进行录入，采用国际通用的标准对疾病进行分类、与国际国内同行保持一致性，通过该系统数据汇总，统计分析后得出的数据符合国际规范。
4 2住院患者数据准确 各项基本诊断信息、治疗信息、治疗过程中的各种反应及随访信息全部输入到该系统，既能及时给医生提供病人的各项临床数据，大大提高医生的工作效率．又能帮组医生处理临床数据，提高自己的诊疗水平。该系统设定有病人随访自动提醒功能，第一年每过三个月提醒一次．第二年每半年提醒一次，以后每年提醒一次，对失访者及死亡者不再继续提醒，其个人资料也不再纳入数据库统计范围。
4.3病人信息准确唯一性 系统包括了测试科室所有病人的诊治信息，每个病人有一个唯一的记录号，同名时根据身份证进行区分，同一病人多次治疗信息在一个记录号下进行管理，极大方便了医生的临床及科研教学工作。
通过半年的系统测试，发现该系统运行稳定，操作简单，数据安全可靠，是科室信息数字化建设的重要组成部分。由于系统的使用还在测试阶段，部分功能仍需要不断完善，使用过程中还会根据临床的要求增加新的功能，相信该系统在我们技术小组和临床人员的共同努力下，将会在医疗管理工作中将发挥更重要的作用。
参考文献：
[1]DavidW.Kennedy，William E.Bolger，S.James Zinreich Diseses of the Sinuses Diagnosand and Management[M].Hamilton：B.C.Decker，2001：152~158
论文作者:王鹏
论文发表刊物:《健康世界》2015年15期
论文发表时间:2016/5/27
标签：患者论文; 病人论文; 系统论文; 信息论文; 统计分析论文; 数据论文; 科室论文; 《健康世界》2015年15期论文;