（火箭军峨眉疗养院 四川乐山 614200）
【摘要】通过对影响特勤疗养员健康教育质量的原因分析，提出改进措施，提高健康教育质量，恢复和增进特勤疗养员的身心健康,真正使军队疗养院成为部队战斗力的加油站[1]。
【关键词】特勤疗养员；健康教育；原因；措施
【中图分类号】R8 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）03-0327-02
特勤疗养健康教育是特勤疗养护理工作的一项重要任务，特勤疗养员作为一类特殊的疗养服务对象，在护理健康教育方面除具有一般疗养员的共性需求外,还有其特殊的健康教育需求。然而由于国内健康教育管理发展滞后、特勤疗养健康教育调查较少、特勤疗养员自身的特殊性及护士健康教育水平等方面的原因，使得健康教育效果并不明显。本文综述了影响特勤疗养健康教育质量的原因，并提出了改进措施，旨在通过实施有效地健康教育，增强特勤疗养员自我保健意识，提高其自我保健能力，形成有利于健康的行为和生活方式，提高军事作业能力，巩固和提高部队战斗力。
1.原因
1.1 健康教育管理无量化考核指标
我国健康教育评价标准体系尚不健全，缺乏统一的效果评价标准[2]。疗养院也没有建立一套规范完整、运行良好的护理健康教育检查考核机制[3]。不能科学直观的进行特勤疗养健康教育效果评价。
1.2 卫生保健需要评估工具，目前国内卫生保健需求问卷没有标准。设计了中国版的问卷，差异。问卷主要分为三类，一种是通过对护理工作满意度的分析来恢复需求(4,5)，另一种是直接调查恢复需求[4,6]，通过体验调理工作，生活环境和转换体验的角色恢复需求。问卷具有一定的代表性，但也有一定的局限性。导致特勤疗养健康需求调查受限。
1.3 卫生保健教育目标不明确具体目标，以帮助卫生保健工作者提高他们的自我保健意识，提高他们的自我保健能力，建立健康行为和提高生活质量。
1.4 恢复积极参与的意识和缺乏意识形态的理解，旧的健康教育内容，单一的形式，缺乏趣味性和交互性，没有形式的重力，调理参与的积极性不高，主动性不强。互联网的普及也使他们更容易从互联网获取有关健康知识的信息[3]。
1.5 特勤疗养员自身特殊性
特勤人员从事着特殊任务，其任务的特殊性和重要性,决定了其工作环境艰苦、地理位置隐蔽和职业的保密性。他们大多年轻，职级较低，加之平时训练强度和难度增强，复合型危险因素较多，长期处于高度紧张状态，造成身心严重损害。郑冉等对某疗养院疗养的海勤人员调查显示：潜艇人员中有47.03%处于亚健康状态；高永喜等对某疗养院疗养的飞行人员调查显示，空勤人员中有53.77%处于亚健康状态。此外，特勤疗养员不良生活方式问题较突出，调查发现，飞行人员中存在1种以上的不良生活方式者达72.6%；在5种不良生活方式中，以饮酒和心理适应不良最为普遍（72.6%、65.5%），其次是吸烟（64.3%）、不良饮食（41.3%）、不良睡眠（10.0%）。
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1.6 护士认知差异和健康教育水平
临床上护士对特勤人员服务需求重点尚存在认知偏差，对特勤人员疗养护理服务需求调查相对较少,护理服务行为多以护士的自身判断和解决疗养员提出的问题为依据,未完全从疗养员的自身需求出发,缺乏全面性、针对性和预见性。护士健康教育水平参差不齐，不能满足特勤疗养员的健康教育需求。
2.改进措施
2.1 完善护理健康教育管理体系
成立健康教育委员会、健康教育质量控制标准、成立护理健康教育培训小组，形成完善的健康教育管理体系。
2.2 建立健康教育质量评价标准
提供一个以标准化为基础的客观、详细的质量评定检测工具，为护理活动提供明确的工作指导方向，保证为疗养员提供高效率、高质量的健康教育工作，避免健康教育的主观性和随意性[3]。
2.3 丰富健康教育方式
健康教育的方式多种多样，除了传统的组织讲座、分发健康教育手册、一对一健康教育、健康知识上墙等方式外，可通过建立同病种微信群、远程健康教育、录制健康教育小视频、实施健康教育临床路径等方式开展健康教育。
2.4 从特勤疗养员健康需求出发，开展针对性健康教育
特勤疗养员服务需求呈现多样化趋势，疗养员已不再满足于传统概念上的护理服务内容,他们把护士自身素质的表现(如护士的仪表、礼仪,与疗养员沟通的深度和广度,回答问题的质量,对相关知识的掌握情况,健康教育内容的新颖程度、吸引力等)作为护理服务的内容之一。特勤疗养员注重健康教育实用化，刘晓洁等[6]对涉核士官疗养员调查显示,有83.7%～93.0%的疗养员希望给予心理调试技巧、核福射防护知识、健康生活方式、特殊检查注意事项等指导,有34.9%～46.5%的疗养员有学会一、二项自我检查术、徒手心肺复苏术等需求,说明疗养员对健康教育的需求更注重与自身工作、生活密切相关的健康指导,并且更重视它的实用性。健康教育开展要满足特勤疗养员多样化和实用化需求，适应不同人群、不同健康问题，体现疗养员所关心问题。
2.5 进行心理调试技巧指导
针对海空勤人员心理压力大且具有持续性的特点，护理人员指导海、空勤人员学会排解压力的有效途径和方法，如情感转移、合理宣泄、适当控制情绪等[5]，学会释放压力，培养各种爱好，修身养性，保持乐观心理状态。
2.6 加强护士自身素质培训，提高健康教育水平
加强护士的仪表、礼仪培训,展现良好的职业形象；进行沟通技巧培训，营造良好的沟通氛围；树立健康教育服务理念，打牢为军服务的思想基础；加强培训，提高健康教育的专业技能。
2.7 加强特勤疗养护理健康教育科研工作的开展
加强特勤疗养健康教育管理、护士健康教育能力培训、健康教育评价标准、特勤疗养员健康需求调查、健康教育路径设计等方面的研究，加快特勤疗养健康教育的发展。
【参考文献】
[1]周满臻.对提高疗养院护理质量的思考[J].解放军护理杂志,2008,25(11B):67-68.
[2]武倩，谢莉玲.我国临床护理健康教育现状分析及对策[J].中华现代护理学杂志，2010,7(13):228.
[3]李桂粉，楚燕萍，单守勤.疗养院护理健康教育现状与对策[J].中国疗养医学，2012，21(8):702-703.
[4]江东.特勤疗养服务创新的几点思考[J].实用医药杂志,2008,25(2):254-255.
[5]张艳娟，赵丹．基层军官亚健康调查与护理干预[J]．中国疗养医学，2009，18（4）:379-380．
[6]刘晓洁,朱立红,张建华.涉核士官疗养员疗养护理服务需求调查[J].实用医药杂志,2008,25(10):1277-1279.
论文作者:杨军（通讯作者）
论文发表刊物:《心理医生》2018年3期
论文发表时间:2018/2/26
标签：健康教育论文; 特勤论文; 需求论文; 健康论文; 疗养院论文; 护士论文; 人员论文; 《心理医生》2018年3期论文;