（青岛大学附属威海市立第二医院 山东威海 264200）
【摘要】目的：针对结直肠息肉患者探讨对其以结肠镜展开治疗期间整理护理后患者的临床疗效。方法：选择160例结直肠息肉患者为研究对象，均分两组施以不同护理方案，对护理后的效果展开对比分析。结果：并发症发生情况，观察组有4（5.00 %）例，对照组有18（22.5 %）例；复发情况：随访3个月，观察组未出现复发，对照组有12（15.00%）例复发。以上资料差异显著（P＜0.05）。结论：以整体护理模式，患者能够对病情有更全面的认识，能够享受到优质、全面的护理，且术后并发症和复发概率小，临床值得推广。
【关键词】结肠镜；结直肠息肉患者；围手术期；整体护理；临床效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）31-0159-02
结直肠息肉在临床上作为多发病症，主要是机体内的异常组织在结直肠粘膜上表现，结肠因此受到阻塞[1]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆这类病情在男性机体内患病概率更大，对患者存在身体健康上的威胁，需要积极治疗。本次主要对围术期结直肠息肉患者行整体护理，资料如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
2016年4月-2017年8月,我科收治160例结直肠息肉患者为研究对象，均分为观察组（80例）和对照组（80例），其中男性128例，女性52例，年龄19～79岁，中值为（46.33±6.67）岁。以上患者均在我院确诊为结直肠息肉，并选择结肠镜展开治疗。其中息肉类型表现为：乙状结肠息肉，直肠息肉，横结肠息肉，升结肠息肉四类。两组一般资料对比得出P＞0.05，差异不明显。
1 2 方法
患者均进行结肠镜手术治疗，对息肉进行切除。随后观察组以常规护理，对照组则是选择整体护理措施。整体护理措施如下：
第一，术前护理。术前对患者进行心理护理，患者因受到疾病困扰，加上需要进行手术，心里会出现焦虑、恐惧，加上病情了解不全面，对隐私部位暴露会较为害羞，更容易引起失眠、紧张等情绪。对此术前对患者和家属首先进行疾病宣教。针对结直肠息肉的发病原因、发情情况以及手术大致过程，进行鼓励性的讲解，使得患者对此有正确认识，使得患者从心理上准备好手术。随后对患者进行身体上的准备，从饮食、生活习惯上进行调节，使得身体机制能够承受手术。术前2d行易消化食物，手术前天晚上服下复方聚乙二醇电解质散2袋以及20000ml温开水，术前5 h患者服下复方聚乙二醇电解质散2袋以及20000ml温开水，直至患者排便呈清水样便。对患者的患病史需要确认，对艾滋病、丙肝以及乙肝进行抗原检测[2]。
第二，术中护理。患者所需各项手术器材需要提前准备，并做好消毒工作，对患者行心电图监测身体体征。
第三，术后护理。术后一级护理，禁水禁食，术后24 h后无异常则行二级护理，可适当饮用流质食物，48h后无异常可出院。对切除病理组织进行送检，对患者家属嘱咐复查、领取报告或二次手术时间（多发息肉患者）。术后确认患者是否存在排便带血、黑便等情况，对患者的腹痛情况进行检测，若患者有呕吐、板状腹则需要及时处理[3]。术后患者可根据情况进行适当开展运动，不可进行升高腹部压力的动作，避免出现并发症。
1 3 疗效诊断
对患者的并发症进行记录，行3个月的随访。
1.4 统计学方法
数据行医学统计软件SPSS 17.0的统计，用（%）对计数数据进行表示，并用χ2检测。若取得数值P<0.05，差异显著，具备统计学意义。
2.结果
并发症发生情况，出血：观察组有1例，对照组有6例；感染：观察组有1例，对照组有6例；穿孔：观察组有0例，对照组有0例；肠胀气：观察组有2例，对照组有6例；并发症发生率：观察组有4（5.00%）例，对照组有18（22.5%）例，差异显著（χ2=12.912，P＜0.05）。
复发情况：随访3个月，观察组未出现复发，对照组有12（15.00%）例复发，差异显著（χ2=16.216，P＜0.05）。
3.讨论
消化道疾病中，结直肠息肉是非常常见的病症，但其病因却不明确，根据患者情况能够由于遗传、便秘、腹泻等或长期伴有炎症刺激[4]。这类病情对患者不会有直接的伤害，但作为癌前病变的病症，不展开治疗很容易转化为结肠癌或直肠癌。治疗息肉一般以结肠镜展开，这种操作属于微创范围，患者的康复情况较好，相对传统开腹手术结肠镜治疗效果更佳[5]。但结肠镜下展开治疗本身存在较多并发症，在护理时需要多多配合。以整体护理模式，患者能够对病情有更全面的认识，能够享受到优质、全面的护理，且术后并发症和复发概率小，临床值得推广。
【参考文献】
[1]田雅军,罗毅,李永生等.腹腔镜联合结肠镜对结直肠息肉58例治疗效果分析[J].临床军医杂志,2014,42(1):23-25.
[2]王盛根,杨春,常春霞等.结肠镜反转下氩离子凝固术接触式治疗超低位直肠息肉的临床价值[J].中国内镜杂志，2016,22(3):83-87.
[3]董绘芳.探讨结肠镜治疗结直肠息肉的围手术期护理措施及效果[J].中国保健营养,2017,27(16):31.
[4]刘健培,黄品婕,陈图锋等.内镜无法切除的结直肠息肉腹腔镜手术前定位方法对比研究[J].中华消化外科杂志，2014,13(8):621-624.
[5]廖芝伟,张秋琴,李玥等.腹腔镜联合结肠镜微创技术在结直肠息肉治疗中应用价值[J].临床军医杂志,2017,45(5):474-477.
论文作者:田静,李英丽
论文发表刊物:《心理医生》2017年31期
论文发表时间:2017/12/11
标签：息肉论文; 患者论文; 直肠论文; 并发症论文; 手术论文; 对照组论文; 术后论文; 《心理医生》2017年31期论文;