闫芙蓉
哈尔滨市阿城区人民医院 150300
摘要：目的 探讨优质护理在无痛人工流产术中的应用效果。方法 选择我院妇产科收治的无痛人流患者170例，每组85例，对照组实施常规护理，观察组在对照组常规护理的基础上实施优质护理，比较两组患者实施护理前后的焦虑、抑郁状况、人流综合征发生率及患者对护理工作的满意度。结果 实施护理前，两组患者抑郁及焦虑评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；实施护理后观察组患者的抑郁及焦虑评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组人流综合征发生率为0，显著低于对照组12.94%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者护理满意度为98.82%，明显高于对照组的84.71%，差异具有显著性（P<0.05）。
结论 对行无痛人工流产手术的患者实施优质护理服务可以显著提高患者的舒适度，降低人流综合征的发生，提高患者对护理工作的满意度，值得临床推广应用。
关键词：无痛人流；优质护理；常规护理；焦虑及抑郁；护理满意度
无痛人工流产术是对妊娠期在10周以内的孕妇实施静脉麻醉，以终止妊娠的手术。无痛人工流产以其痛苦小、手术实施的时间短、无药物遗留和毒副作用的优势，被临床广泛应用于意外怀孕自愿终止妊娠的患者中[1]。为了提高我院人工流产的服务质量，为患者提高更好的护理好服务，笔者通过对该院妇产科自2013年1月-2013年12月收治的85例无痛人流患者实施了优质护理，并将护理相关与同期采用常规护理的患者进行了比较，发现患者的舒适度及护理满意度均有了显著的提高，现分析报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院妇产科2013年1月-2013年12月收治的无痛人流患者170例，所有患者术前均经尿妊娠试验、妇科检查及彩超证实为宫内妊娠，同时排除严重心肝肾等主要脏器功能障碍者；按照随机数字表法分为观察组和对照组两组，每组85例；其中观察组年龄19-38岁，平均年龄（30.9±5.8）岁，孕周7.3-9.5周，平均孕周（8.0±1.5）周；对照组年龄18-37岁，平均年龄（31.2±5.9）岁，孕周7.2-9.5周，平均孕周（7.9±1.6）周；两组患者的年龄以及孕周等一般资料方面，无显著性的统计学差异（P<0.05），具有可比性。
1.2方法 对照组患者实施常规护理。观察组实施优质护理：（1）优质心理护理：无痛流产手术尽管是在采取麻醉措施后，手术在患者的睡眠状态下完成，患者无疼痛及其他不适感，但是，患者往往存在恐惧、焦虑等不良情绪，身体随之产生的应激反应是不同程度的，对手术的顺利进行造成了影响；护理人员术前应运用专业的语言耐心、细致的将手术的过程、手术的安全性向患者讲解，以降低其心理压力，以真诚的态度取得患者的信任，帮助患者树立手术成功的信心，使他们感到温暖。（2）优质的术前护理：护理人员于术前向患者详细解释禁饮食的意义和目的，将手术的相关知识、术后注意事项、术后卫生及保健措施等事项向患者讲解，在患者对手术充分了解的基础上，尽最大可能的消除患者的顾虑。（3）优质的术中护理：保持手术室的清洁、卫生，光线适宜，通风良好，尽量避免噪音，以免影响患者的心情；手术即将开始前，护理人员通过与患者聊家常等方式，缓解其紧张状况；在充分暴露手术视野的基础上尽量减少患者隐私部位的暴露，降低患者的羞涩、尴尬。（4）优质的术后护理：手术结束后护理人员为患者盖好被单，以免患者受凉；患者麻醉清醒后，护理人员用关心、轻柔的话语询问患者几个简单问题，确定患者的意识状态已经恢复，患者消除嗜睡、头晕等不良反应后，护理人员协助其将衣裤穿好，护送其回到观察室。
1.3观察指标 比较两组患者实施护理前后的焦虑、抑郁状况、人流综合征发生率及患者对护理工作的满意度。
1.4判定标准 患者的抑郁情况采用抑郁自评量表（SDS）进行评价；患者的焦虑情况采用焦虑自评量表（SAS）进行评价；采用我院自设的《护理满意度调查表》待患者麻醉清醒后由患者自行填写，满分为100分，分数与患者对护理工作的满意度成正比。
1.5统计学方法 对所有的数据均应用SPSS19.0软件处理包进行统计学分析，所有计数资料均采用x2检验进行比较，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，认为有统计学差异。
2 结果
2.1两组患者护理前后抑郁及焦虑情况比较 实施护理前，两组患者抑郁及焦虑评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；实施护理后观察组患者的抑郁及焦虑评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（见表1）
表1 两组患者护理前后抑郁及焦虑评分情况比较（分）
3 讨论
作为妇科门诊常见手术之一的无痛人工流产术，具有一定的侵入性，对患者的身体和心理健康均会造成不同程度的影响，负性情绪存在于大多数患者中[2]。优质护理是以患者为中心实施服务的理念，本次我们对120例无痛人流患者采取了优质护理服务，理解患者、尊重患者、全心全意的为患者提供优质的护理服务，使患者感受到温暖和关怀，消除心理上的顾虑，结果显示，实施护理前，两组患者抑郁及焦虑评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；实施护理后观察组患者的抑郁及焦虑评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者未发生人流综合征，对照组患者中发生11例；两组间比较，观察组人流综合征发生率为0，显著低于对照组12.94%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者护理满意度为98.82%，明显高于对照组的84.71%，差异具有显著性（P<0.05）。
综上所述，对行无痛人工流产手术的患者实施优质护理服务可以显著提高患者的舒适度，降低人流综合征的发生，提高患者对护理工作的满意度，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]杨晓莉.全程优质护理在丙泊酚静脉麻醉下无痛人工流产术中的应用及效果观察[J].临床合理用药，2012，5（3C）：145.
[2]钱凤钏.浅谈优质护理在无痛人流患者中的应用[J].求医问药，2013，11（9）：190-191.
论文作者:闫芙蓉
论文发表刊物:《健康世界》2015年2期供稿
论文发表时间:2015/11/17
标签：患者论文; 统计学论文; 焦虑论文; 人流论文; 手术论文; 人工流产论文; 抑郁论文; 《健康世界》2015年2期供稿论文;