苏再文
云南新兴职业学院 650000
【摘 要】目的：探讨中医护理用于骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者的护理效果。方法：随机从本院2015年间收治入院的骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者96例，随机分成护理组和常规组，各48例，常规组实施常规护理，护理组在常规护理基础上实施中医护理，对比两组疼痛评分（VAS评分）以及SAS评分、SDS评分，同时观察两组并发症情况。结果：护理组VAS、SAS以及SDS评分改善情况均优于常规组，且并发症发生情况也较对照组少，统计学分析具有显著性差异（P＜0.05）。结论：中医护理用于骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者的护理效果显著，在缓解患者疼痛的同时，还能改善负面情绪，同时还能减少并发症的发生，值得应用。
【关键词】骨质疏松性腰椎压缩性骨折；中医护理；效果分析
【中图分类号】R248【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-169-01
骨质疏松性腰椎压缩性骨折是临床中老年人常见疾病，通常情况下很少会引起神经损伤，且合并症较少，所以目前临床主要采用非手术治疗。一般保守治疗患者需要长期卧床，继而容易导致患者出现压疮、便秘以及肺部感染和下肢静脉血栓形成等严重并发症，除了给患者的身体造成痛苦外，还严重影响患者的心理和恢复[1]。为探究中医护理用于骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者的护理效果，特进行如下研究。
1资料与方法
1.1一般资料 随机从本院2015年间收治入院的骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者96例，随机分成护理组和常规组，护理组：48例，男22例，女26例，年龄55—82岁不等，平均（67.52±4.69）岁，重物砸伤9例，跌倒致伤32例，其他7例；常规组：48例，男21例，女27例，年龄53—81岁不等，平均（66.78±3.97）岁，重物砸伤10例，跌倒致伤30例，其他8例。两组以上资料统计学分析无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法 所有患者均卧床休息，并采用支具保护，根据情况予以镇痛药、维生素D、钙制剂以及强筋壮骨药物治疗，同时予以局部物理治疗。中医护理：在中医理论指导下对患者实施辩证分期护理。①骨折初期：针对气滞血瘀、脾胃运化异常，并伴有腹胀、纳差等症状的患者，予以调节情志，调理脾胃为主。鼓励患者保持愉悦的心态，配合治疗。早期腹部按摩，以神阙穴为中心，顺时针方向反复按摩，一次15min，3次/日。禁食油腻、刺激的食物。根据“心藏神”这一观点，可食用百合、五味子及冬麦等。每天使用红花油按摩肩部、背部及骶尾和足跟部。②骨折中期：中期主要消除血瘀、缓解疼痛以及强筋健骨。重点锻炼胸、腰背部。可指导患者在床上进行锻炼，采用头部、肘部以及双足跟支撑做上肢屈伸以及扩胸运动。运动2周改为头部、双足三点支撑运动，然后再改为双肘，双足支撑。根据病情的好转情况考虑俯卧位。本期食物主要以蛋白质、维生素和钙制剂为主。③骨折后期：此期骨痂形成，但气血耗损，主要滋补肝肾、强筋健骨，指导患者下床站立。饮食可适当加入陈皮、砂仁等健脾之物，针对便秘者可予以麻仁丸。
1.3指标及效果评价 主要观察患者的疼痛评分以及焦虑、抑郁评分，同时对比不良反应发生情况。疼痛评分采用VAS评分，0分：无痛，10分：剧痛。分数越高表示疼痛症状越明显。焦虑、抑郁情绪采用焦虑自评量表和抑郁自评量表（SAS、SDS）。
1.4统计学分析处理 应用统计学软件SPSS18.0对本次研究所得数据进行统计学分析处理；计量资料用（?x±s）表示，并用t检验；计数资料用χ2检验，用（n，%）表示；P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理前后VAS、SDS、SAS评分情况 护理组VAS、SDS、SAS评分改善效果显著优于常规组，统计学分析差异具有显著性（P＜0.05），详见表1：
表1 两组患者护理前后VAS、SDS、SAS评分情况（?x±s）
2.2两组并发症比较 护理组实施中医护理后未见一例发生便秘、压疮以及肺部感染和下肢静脉血栓定严重并发症；常规组中有2例发生肺部感染，3例发生便秘，发生率为10.42%，统计学分析差异显著（P＜0.05）。
3讨论
骨质疏松性腰椎压缩性骨折常发生于老年人，随着年龄的增长，出现生理性衰退，体内激素、降钙素以及上生长激素水平下降，导致骨溶解强于骨生长，骨骼纤维结构发生变化，脆性增强、强度减弱，容易导致骨折的发生。该类骨折常表现为局部疼痛、活动受限，患者需长期卧床，可导致失用性脱钙，继而加重骨质疏松。中医认为，骨质疏松与五脏虚损以及气血紊乱密切相关。肾主骨，生髓，唯有肾气充盈则可保证骨髓生化有源，才能使得骨骼坚固有力。脾主运化，水谷精微而不能散布全身，无法生髓，则无法养骨，继而引起骨质疏松。所以临床在治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者时，需要结合中医整体理念，重视脾胃的调节，并结合骨折不同时期的不同特点，加以辩证护理，进行康复训练，缓解疼痛，继而改善患者的骨关节功能[2]。
从本次研究结果也可以看出中医护理用于骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者的护理效果，其对于疼痛症状以及焦虑、抑郁等不良情绪的改善效果显著优于常规护理组的患者，并且还能减少并发症的发生，其值得临床参考应用。
参考文献：
[1]王良红.64例骨质疏松性腰椎压缩性骨折中医护理体会[J].按摩与康复医学（下旬刊）,2012,03(5):155-155.
[2]黄浩梅.中医护理用于骨质疏松性腰椎压缩性骨折的效果观察[J].临床心身疾病杂志,2015,21(z1):164.
论文作者:苏再文
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第3期
论文发表时间:2016/6/8
标签：患者论文; 腰椎论文; 骨质疏松论文; 中医论文; 性骨折论文; 统计学论文; 评分论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第3期论文;