。方法：设置研究时间区间为2017年8月～2019年6月，在我院接受治疗的老年慢性阻塞性肺气肿患者中选取70例，对患者进行分组，以治疗方法的不同将患者分别归入研究组和对照组各35例。对照组采用单一药物治疗，以抗生素为例，研究组在对照组实施治疗的基础上予以患者糖皮质激素治疗，比较两组患者的治疗总有效率以及不良反应的发生率。结果：研究组患者治疗后的总有效率高于对照组，数据对比差异明显，研究组效果更显著，P＜0.05。对照组患者不良反应的概率相比于研究组明显较高，由此可见，研究组安全性更高，P＜0.05。结论：对老年慢性阻塞性肺气肿患者采用糖皮质激素与抗生素联合治疗，安全性更高，临床运用效果显著，值得推广运用。
【关键词】老年慢性阻塞性肺气肿;糖皮质激素;抗生素;联合治疗;疗效分析
Analysis of the curative effect of glucocorticoid combined with antibiotics on senile chronic obstructive pulmonary emphysema
Yu Jia
(Sinopharm Harbin Boiler hospital, Harbin 150046, Heilongjiang)
[Abstract] Objective: to analyze the effect of glucocorticoid combined with antibiotics in the treatment of senile chronic obstructive pulmonary emphysema. Methods: the study period was set from August 2017 to June 2019. 70 elderly patients with chronic obstructive pulmonary emphysema were selected from our hospital and divided into two groups. According to the different treatment methods, the patients were divided into the study group and the control group with 35 cases in each group. The control group was treated with single drug, taking antibiotics as an example. The study group was treated with glucocorticoid on the basis of the control group. The total effective rate and the incidence of adverse reactions were compared between the two groups. Results: the total effective rate of the patients in the study group was higher than that in the control group, the data difference was obvious, and the effect of the study group was more significant (P < 0.05). The probability of adverse reactions in the control group was significantly higher than that in the study group. Therefore, the safety of the study group was higher (P < 0.05). Conclusion: the combined treatment of glucocorticoid and antibiotics for the elderly patients with chronic obstructive pulmonary emphysema is more safe and effective, which is worth popularizing.
[Key words] chronic obstructive pulmonary emphysema in the elderly; glucocorticoid; antibiotics; combined treatment; efficacy analysis
老年慢性阻塞性肺气肿与患者的日常生活方式以及生活环境有着莫大的关系[1]，在病发的过程中，患者的肺部组织发生病变，以支气管出现膨胀，肺部组织整体弹性减弱为主要的病变特点[2]。且发病急，引发的致死率较高，严重危及患者的生命安全。患者的主要临床症状为咳嗽、气喘、呼吸急促、咳痰等现象，尤其在剧烈运动后，会出现呼吸困难的症状[3]。本研究为探讨老年慢性阻塞性肺气肿患者最有效的治疗措施，分析糖皮质激素联合抗生素在老年慢性阻塞性肺气肿患者中的运用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
设置研究时间区间为2017年8月～2019年6月，在我院接受治疗的老年慢性阻塞性肺气肿患者中选取70例，对患者进行分组，以治疗方法的不同将患者分别归入研究组和对照组各35例。其中采用抗生素单独治疗的患者为对照组，采用糖皮质激素与抗生素联合治疗的患者为研究组。在实施治疗的两组患者当中，研究组以及对照组的男性患者均为20例，女性患者均为15例，最大年龄68岁，最小年龄43岁，平均为（55.39±4.36）岁，患者一般资料对比无统计学意义，P＞0.05。
1.2治疗方法
在所有患者进行常规治疗的基础上，对照组采用单一药物治疗，以抗生素为例，头孢呋辛钠[康田制药(中山)有限公司，国药准字为H20065671]进行静脉滴注。研究组在对照组实施治疗的基础上予以患者糖皮质激素治疗，选用（地塞米松：河南福森药业有限公司，国药准字为H41021083；泼尼松：西安利君制药有限责任公司，国药准字为H61023180）两种糖皮质激素进行治疗，在两组患者连续治疗一周后对比治疗效果。
1.3观察指标
比较两组患者的治疗总有效率以及不良反应的发生率。治疗总有效率以显效、有效、无效评定标准，在正常状态下患者的临床症状全部消失，机体指标恢复正常为显效；患者咳嗽以及咳痰的症状得到有效的缓解，各项机体功能得到显著的改善为有效；患者在正常状态下咳嗽比较剧烈，病情未发生任何变化为无效[4]。不良反应从患者服用药物治疗后出现恶心、呕吐、腹泻、胸痛的概率来进行比较[2]。
1.4数据分析
用 SPSS23.0软件来对老年慢性阻塞性肺气肿患者的临床资料处理。患者治疗有效率以及不良反应发生的概率用卡方检验，用（n/%）表示。P＜0.05，组间数据对比有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床治疗效果比较
研究组患者治疗后的总有效率高于对照组，数据对比差异明显，研究组效果更显著，P＜0.05。见表一。
3讨论
对于老年慢性阻塞性肺气肿而言，属于常见的临床疾病，治疗比较困难，复杂性较强，实施治疗后出现二次复发的概率较高[4]。本研究为探讨糖皮质激素联合抗生素在老年慢性阻塞性肺气肿患者中的运用效果，对比探讨发现[5]，在抗生素的应用下，作为一种糖皮质激素，能够有效的发挥相应的抗炎效果，可直接作用于病理位置，但是具有一定的局限性，虽然能够对患者体现的症状发挥一定的缓解作用，但程度不高，且在长期治疗的过程中，患者会产生耐药性，降低药物治疗效果。在糖皮质激素的运用下，能够进一步缓解患者临床症状的同时，强化抗感染的效用，抑制细菌的合成，加速细菌的死亡，而且在联合治疗的运用下，能够降低患者后期不良反应发生的概率，提升用药安全性[6]。
研究数据表明，在对老年慢性阻塞性肺气肿患者实施治疗的过程中，采用糖皮质激素与抗生素联合治疗，相比于对照组的单独用药，研究组患者总治疗有效率高于对照组；治疗后期不良反应发生的总概率低于对照组，数据差异明显，P＜0.05。
综上所述，对老年慢性阻塞性肺气肿患者采用糖皮质激素与抗生素联合治疗，安全性更高，临床运用效果显著，值得推广运用。
参考文献
[1]牛林琳.糖皮质激素与抗生素联合治疗老年慢性阻塞性肺气肿效果及不良反应率评价[J].世界复合医学,2019,5(09):151-153.
[2]杨朝朋.抗生素联合糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效及安全性分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(58):159-160.
[3]姚云祥.抗生素与糖皮质激素联用治疗慢性阻塞性肺气肿老年患者疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(56):129.
[4]卢锡幸.糖皮质激素与抗生素联合治疗老年慢性阻塞性肺气肿效果及不良反应率评价[J].航空航天医学杂志,2019,30(03):331-332.
[5]金开雄,李翔,胡娟.抗生素与糖皮质激素联用治疗慢性阻塞性肺气肿老年患者疗效分析[J].当代医学,2019,25(04):87-89.
[6]刘成龙.糖皮质激素与抗生素联合治疗老年慢性阻塞性肺气肿的效果及安全性分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(25):64-65.
论文作者:于佳
论文发表刊物:《航空军医》2019年第10期
论文发表时间:2019/12/19
标签：患者论文; 肺气肿论文; 抗生素论文; 激素论文; 老年论文; 糖皮质论文; 阻塞性论文; 《航空军医》2019年第10期论文;