（柳州市工人医院 545005）
摘要：目的 研究对脑损伤患者给予康复护理干预联合高压氧治疗的效果。方法 选取特定时段内我院治疗的70例脑损伤患者，按治疗措施的差异将其分为2组，对照组仅给予高压氧治疗，观察组给予康复护理干预联合高压氧治疗，对比治疗疗效和日常生活活动情况。结果 观察组疗效为97.1%，对照组为82.8%，观察组日常生活活动评分明显高于对照组，两组对比，统计学成立（p＜0.05）。结论 对脑损伤患者给予康复护理干预联合高压氧治疗显著，可进一步在临床推广。
关键词：康复护理干预；高压氧治疗；脑损伤；治疗效果
脑损伤属于神经内科临床常见病症，近年来由于交通运输业的不断发展，我国脑损伤患者发病率呈逐年上升趋势，该病有着较高的致残率和死亡率，严重威胁着患者生命安全和生活质量，因此，对脑损伤患者实施相关治疗措施和护理干预至关重要[1]。为研究对脑损伤患者给予康复护理干预联合高压氧治疗的效果，本文特选取70例患者展开研究，现做如下报道：
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2016年2月-2018年5月内我院治疗的70例脑损伤患者，按治疗措施的差异将其分为2组，对照组：男女比例为20：15，年龄58-75岁，平均（72.15±2.85）岁；观察组：男女比例为22：13，年龄55-75岁，平均（72.36±2.33）岁；对比分析70例患者基线资料，无明显差异。
1.2方法
对照组：仅给予高压氧治疗；带患者病情稳定后给予高压氧（压力0.2MPa、升压20 min、面罩吸氧0.5 h、吸氧2次）治疗，12次为1疗程.
观察组：实施康复护理干预联合高压氧治疗：高压氧治疗通对照组。（1）心理干预：通过健康宣教等措施将脑损伤发病机制、治疗措施、预后情况告知患者，根据患者自身实际水平讲解高压氧治疗重要性，缓解患者紧张焦虑等心理，树立治疗积极性和自信心。（2）肢体功能干预：通过坐位平衡、独立生活、生活自理等方式整体训练患者肢体，确保患者肢体水平处于主动状态。（3）控制干预：提前对患者饮食喜好进行掌握，根据饮食喜好制定相应的饮食计划，一日三次确保科学营养，严格控制好总热量所占比重，例如主食占50-53%即可，胆固醇摄入量每天＜300mg，脂肪量每天＜30%；膳食以蛋白为主，严格控制钠盐摄入量[2]。
1.3观察指标及具体评价标准
1.3.1对比分析治疗疗效；显效（治疗后的独立级别较治疗前相比，进步幅度≥2级）；有效（治疗后功能独立水平仅上升1级，尚未达到完全独立水平）；无效（治疗后能独立水平无变化）。
1.3.2对比分析治疗前后日常生活活动情况；评分采纳ADL量；共九项内容（排便、手部掌握度、吃饭、交流、走路、个人卫生）共50个条目，九项内容共50个条目，采用5 级评定法，分值0-2 分，0分：患者无法自主动作。0.5分：在医护人员辅助下也无法自主动作。1分：在医护人员辅助下可以完成，但动作缓慢。1.5分：动作缓慢，还会出现不同程度错误。2分：患者完全可以独立自主完成，并出错较少。总分100分，评分0-49分重度障碍。50-69 分中度障碍；70-100 分轻度障碍；评分越高，治疗效果越好。
1.4统计学处理方法
此研究所产生数据全部采纳SPSS23.0统计学软件做对比。其中计数资料均采用“%”表示，计量资料均采用“x±s”表示，数据组间比值分别采用x2、t值检验，若p＜0.05，则可表示此次数据所产生的差异具有统计学意义。
2、结果
2.1对比分析治疗疗效
观察组疗效为97.1%，对照组为82.8%，观察组疗效明显高于对照组，两组对比，统计学成立（p＜0.05）。见表1。
表1：疗效对比[n（%）]
3、讨论
高处坠落、交通事故、工伤事故等因素均会导致脑损伤，脑损伤患者通常都会出现不同程度的脑积水、颅骨骨髓炎、脑脓肿等严重并发症，因此临床治疗措施至关重要。大量研究证明：高压氧用于治疗脑损伤疗效显著；其一，在高压氧状态下患者微循环调节功能会显著增强，促使血氧含量升高，从而有效恢复受损内皮细胞功能，改善血供屏障进而保证血管结构完整性。其二，高压氧治疗可以明显改善患者的脑水肿和脑出血，在促进脑损伤恢复的同时保存神经组织。其三，通过高压氧治疗可以增加患者毛细血管氧所弥散的半径，充分为脑组织提供氧气促进其有氧代谢，从而确保脑细胞功能恢复。
对脑损伤患者采取康复护理干预效果显著，开展心理康复可以确保患者机能康复；通过康复干预训练措施可以整体预防和降低并发症，使患者自理能力最大程度恢复，缩短住院时间从而提高生活质量[3]。
综上所述，在脑损伤患者的临床治疗中给予康复护理干预联合高压氧治疗疗效显著，不仅可明显提高治疗疗效，还能提高患者日常生活活动评分，值得临床推广。
参考文献
[1]吕妙，李亚范，韦芳玲，等.高压氧联合舱内呼吸机治疗中青年重型颅脑损伤患者的疗效及护理[J].广西医科大学学报，2015，32（4）：694-696.
[2]杨艳，张禹，肖宏，等.重型颅脑损伤合并多发伤患者高压氧治疗的护理[J].中华航海医学与高气压医学杂志，2014，21（2）：124-126.
[3]贾晓玲，倪志强.优质护理在高压氧治疗重型颅脑损伤患者中应用的探讨[J].现代中西医结合杂志，2014.22（17）：1919-1921.
论文作者:陈园静
论文发表刊物:《航空军医》2019年1期
论文发表时间:2019/3/19
标签：患者论文; 高压氧论文; 脑损伤论文; 疗效论文; 对照组论文; 统计学论文; 日常生活论文; 《航空军医》2019年1期论文;