（枣庄矿业集团中心医院 山东 枣庄 277000）
【摘要】 目的：分析急诊治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果。方法：随机将100例慢性充血性心力衰竭分成对照组和实验组，每组患者人数均为50例，分别给予住院治疗和急诊治疗。结果：在临床治疗总有效率、心率、血压以及LVEF等指标方面，两组患者比较差异无统计学意义（P＞0.05）；但是在医疗费用方面，实验组显著低于对照组（P＜0.05）。结论：对慢性充血性心力衰竭患者进行治疗时，急诊治疗具有比较显著的临床效果，而且能让患者的经济负担有效减轻，具有临床推广价值。
【关键词】 急诊；慢性充血性心力衰竭；临床效果
【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）26-0103-01
慢性充血性心力衰竭是临床中发生率较高的心脏疾病之一，老年人是该病的主要发病人群，但是通过分析相关统计数据显示，近年来慢性充血性心力衰竭的发病具有年轻化趋势[1]。临床中在对慢性充血性心力衰竭患者进行抢救时，及早急诊治疗对于临床抢救效果的提高非常关键。本研究主要分析了急诊治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果，现做如下总结。
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
本研究对象为我院2014年3月至2016年1月收治的100例慢性充血性心力衰竭；纳入标准：满足相关诊断标准[2]；心脏超声检查结果显示左心射血分数（LVEF）小于45%；签署知情同意书。排除标准：合并糖尿病、低血压、支气管痉挛等疾病患者。全部100例患者中，男56例、女44例；年龄44～78岁，平均年龄（58.1±4.7）岁；病程5个月～10年，平均病程（6.6±1.5）年；NYHA分级为：36例患者为Ⅱ级，58例患者为Ⅲ级，6例患者为IV级。按照数字随机方式将全部患者分成两组，对照组和实验组均为50例，在基线资料方面两组患者比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者、实验组患者分别给予住院治疗和急诊治疗，治疗方案一样：患者应严格卧床休息，入院后静脉滴注硝酸甘油和呋塞米，同是给予西地兰静脉推注；口服依那普利，给药剂量为10mg，每天3次；口服地高辛，每天1次，每次0.125mg；口服阿司匹林，顿服，每次100mg；口服消心痛，每天30mg；口服美托洛尔，每天2次，初始给药剂量为6.25mg，持续治疗2周后将给药剂量调整为每次12.5mg，以患者耐受为最佳。
1.3 临床观察指标
对两组患者的临床治疗效果、心率、血压、LVEF以及医疗费用进行观察比较。临床治疗效果的判断标准[3]：心衰症状、心率改善显著，房颤时心率小于每分钟90次，轻体力活动不会对心率造成影响则为显效；心功能提升1级，心衰征象表现为隐性，饮食后和轻体力活动时患者心率显著上升则为有效；症状、体征以及心功能没有明显变化，或者死亡则为无效。
1.4 统计学分析
本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的临床治疗效果观察
在临床治疗总有效率方面，两组患者比较差异无统计学意义（P＞0.05），如表1。
3.讨论
慢性充血性心率衰竭是临床中的多发病和常见病，在我国进入到老龄化社会后，糖尿病、高血压以及冠心病的患病人数也越来越多，进而也导致慢性充血性心力衰竭的患者人数越来越多，进而也加重了我国的经济负担[3]。
分析本研究结果发现，在临床治疗总有效率、心率、血压以及LVEF等指标方面，两组患者比较差异无统计学意义（P＞0.05）；但是在医疗费用方面，实验组显著低于对照组（P＜0.05）。研究结果显示，在对慢性充血性心力衰竭患者进行治疗时，采用急诊治疗能取得和住院治疗相似的临床效果；但是应用急诊治疗能让患者的医疗费用有效减轻。所以如果慢性充血性心力衰竭患者合并肺部感染、支气管痉挛、低血压、肝肾异常、心力衰竭以及多器官衰竭等，则应对其进行住院治疗。如果患者HYHA分级为I～Ⅲ级，经住院治疗患者病情保持稳定，并无合并症后，则应给予急诊治疗。
总之，对慢性充血性心力衰竭患者进行治疗时，急诊治疗具有比较显著的临床效果，而且能让患者的经济负担有效减轻，具有临床推广价值。
【参考文献】
[1]石云生.急诊治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效评估[J].大家健康（下旬版），2014，8(7):174-175.
[2]宋毅，戴培源.急诊治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效评估[J].中国卫生产业，2013，10(33):100，102.
[3]崔振芳.急诊治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果分析[J].大家健康（中旬版），2016，10(6):149-149.
论文作者:孙启朋,高露,巩晋成
论文发表刊物:《医药前沿》2017年9月第26期
论文发表时间:2017/9/12
标签：心力衰竭论文; 患者论文; 急诊论文; 充血性论文; 心率论文; 实验组论文; 统计学论文; 《医药前沿》2017年9月第26期论文;