四川省宜宾市第二人民医院 644000
摘要：目的：对高血压高危人群的社区护理干预进行研究分析。方法：选取高血压患者1100人、筛选出高血压高危人群患者704人，将高血压患者设定为药物治疗组、高血压高危患者编为高血压高危人群，然后对高血压病人与高血压高危人群进行护理干预，在进行护理干预过程中，高血压人群与高危人群需要严格按照医师的嘱咐进行饮食、行为干预与健康教育学习。结果：患有高血压的患者以及其中的高危人群在严格按照医师嘱咐进行药物服用治疗后，其服药遵医性、危险因素、血压行为改变干预前后等差异均十分显著，且P＜0.01。由此，可以充分的说明通过护理干预之后的高血压组病人服药率和高危人群的血压控制与不良饮食的行为都得到了较大的改善。结论：在高血压高危人群的护理干预中采用社区护理干预方式将有效的防治高血压疾病的进一步恶化，也是预防的重要手段之一。
关键词：高血压；高危人群；护理干预
引言：目前，高血压是我国居民最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。近年来，我国高血压患病率呈逐年增长趋势，全国高血压患者已近2亿人，且存在着严重的"三高"（发病率高、致残率高、死亡率高）、"三低"（知晓率低、服药率低、控制率低）的情况。在过去，高血压一向被视为"老年病"。可如今，随着社会经济的发展和人们生活方式的改变，高血压正逐步年轻化。为了能够有效的预防、控制高血压疾病的扩散以及其恶劣影响的蔓延，对高血压高危人群进行放置与社区护理干预就成为了有效控制预防的重要手段之一。
一、资料与方法
1.1一般资料
在社区当中随机的选取1100为高血压患者作为护理干预的对象。通过医学手段将高血压高危人群筛选出来，得到704位高血压高危患者，相关患者在体重、身高等方面均无明显差异，且P＞0.05。之后将高危人群编为一组，并对其进行健康处方护理干预，对剩余的高血压患者采取防止高血压健康教育的办法进行护理。
1.2方法
1.2.1高血压服药组的护理干预
为了对高血压患者的“不规则服药、不愿意服药、无症状不服药”的三不原则进行改变，基于健康档案为基础的嘱咐患者主动就诊，及时用药，确保药物的效果，保证患者血压能够得到控制。在日常中应鼓励患者勇于参加社交活动，保持一个好心情。相关医师在未病人就诊时应开设“健康处方”，并安排护士定期上访，了解病人病情变化。
1.2.2做好社区健康宣教与知识的大众传播
首先应该在社区的内部建立血压测量地点，并每月安排一次上门检查，在上门前应事先电话通知，检测后应根据患者状况开设处方；还应在测量地点安排专业医生，为患者进行疑难解答。其次，社区内大众传播是患者获取知识的首选途径。护理人员主要是应用视听教育手段，如通过报刊、电台广播、电视或录像、电影等形式进行健康教育。此外，通过健康教育橱窗、宣传画廊以及在社区报刊中设高血压专版、在社区卫生服务站的输液室内播放高血压防治知识的专题VCD等形式，让更多的居民认识高血压疾病相关知识。播放录像更为形象，具有娱乐性和趣味性，可提高学习兴趣，成为高血压患者较主要的知识来源。
1.3定期举办讲座
相关专家以及护理工作人员应该定期的举办讲座，对心血管疾病的知识进行讲解。通过定时组织高血压高危患者参与讲座活动的方式传播知识。在活动中可以发放知识小册子，帮助患者提高对高血压的了解程度。宣传保持好心态的重要性，鼓励大家戒烟戒酒，少食盐，为患者推荐健康且合适的运动方式，引导患者保持健康的体重。帮助患者改掉不良饮食、作息习惯，为患者打造健康生活模式。
1.4统计处理
对收集的数据采用SPSS18.0软件进行处理，使用X2进行数据检测。
二、结果
2.1药物治疗组的1100例病人干预前后血压变化见表1
通过表1数据可以得出：对高血压服药组的患者进行干预后，血压值明显低于干预前的血压值，其血压在干预前后变化出现显著差异，且P＜0.01。
2.3 704例高血压高危人群护理干预前后健康行为改变情况见表3
通过表3数据可以看出，高血压知晓、按时体检、饮食控制经X2检测后P＜0.001，差异具有显著意义，在经过护理干预之后，高血压高危人群的高血压知晓率、自我保健能力均得到显著的提升。
三、讨论
3.1高血压病人的服药遵医性得到了提升
一旦患上高血压疾病一般就很难根治，所以需要终生服药。所以患者在用药时便被提出了较高的药物治疗依从性。降压药物在使用时可以有效的降低心血管并发生的发生概率与死亡概率，有效的对心脏衰竭等疾病的发生进行了防治。所以严格遵从医师的嘱咐进行药物的服用对病人病情的控制具有重要意义。通过表1、2对护理干预前后进行分析，可以发现患者的血压控制与按时用药的患者数量差异发生了显著变化，且P＜0.001。
3.2减少危险因素的重要途径是饮食、运动、行为护理干预
影响高血压高危患者健康的因素主要由肥胖、过量饮酒与过量食盐。经过护理干预之后，高血压患者与高危人群都开始自觉的认可并接受了这种健康的生活方式，在表2、3中可以明确发现在护理干预之后相应的危险因素出现了降低，患者也可以科学的进行饮食，为自己建立健康的行为饮食习惯。
3.3健康教育是提高高血压知晓率最有效的手段
高血压患者及高危人群对高血压知识了解不足，通过健康教育的方式可以改变他们的饮食观念与存在的不良行为，从而为血压的控制提供保证。通过表3可以发现，高血压知晓率在护理干预前后出现了显著的差异变化，且P＜0.001。所以说，定期进行的宣传教育活动，传播健康护理干预措施的方法等，将有助于帮助高血压患者及高危人群改变已经存在的不良饮食、生活习惯等，有助于为其树立正确的思想观念。
参考文献：
【1】秦丽君 高血压发病低龄化的原因及预防对策 中外医学研究 2009年7期
【2】王军力 高血压病病人的社区护理 中国美容医学 2012年18期
【3】陈晓燕 社区护理干预对高血压高危人群血压控制的影响 泰山医学院学报 2013年10期
【4】韩玉霞 何巧林 社区护理干预在高血压治疗中的应用 内蒙古医学杂志 2011年S6期
论文作者:李俊
论文发表刊物:《健康世界》2015年22期
论文发表时间:2016/3/10
标签：高血压论文; 患者论文; 人群论文; 血压论文; 高血压患者论文; 健康论文; 社区论文; 《健康世界》2015年22期论文;