1 资料与方法1.1 一般资料本次入选人员均选自2018年7月至2019年8月我院收治的肺炎患儿（80例），在基于不同治疗方式的前提下将其分为对照组（40例）和观察组（40例）。其中，对照组男性患儿占比较大，有23例，女性患儿占比较少，有17例，年龄在3个月至5岁之间；观察组的男性患儿同样占比较大，有25例，女性患者相对较少，有15例，年龄在2个月至4岁之间。已将合并其他肺部病变、相关药物过敏患儿排除，征得了患儿家属的同意。通过对患儿年龄、性别等一般资料的分析、比较，没有发现数据间存在较大差异，不具统计学意义（P＞0.05）。1.2 方法在实际的治疗中，对照组患儿接受常规药物治疗，主要内容包括：医务人员根据患者的实际情况，给予抗感染、止咳、退热等对症治疗，并以口服的方式给予阿奇霉素，每天一次，每次的药剂量为10mg/kg，持续服药一周；观察组在常规治疗的基础上以雾化吸入的方式给予盐酸氨溴索治疗，具体内容：将药物注入雾化器中，将氧流量设置为7L/min,每天治疗两次，每次治疗时间控制在10分钟左右，对于未满两岁的患儿，每次的药剂量为7.5mg，两岁及以上患儿，每次药剂量为15.0mg，持续用药一周。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆1.3 疗效评判针对两组肺炎患儿实施不同治疗后，相关医务人员要密切观察患儿的临床表现，并根据相关标准对其治疗效果进行判定，共分为治愈、有效及无效三个维度，治愈：经相应治疗后，患儿的临床症消失，对其实施X胸片检查，结果提示无肺纹理紊乱现象；有效：经相应治疗后，患儿的体温基本趋于正常，临床症状改善明显，对其实施X线胸片检查后，结果提示部分肺纹理有紊乱现象；无效：经相应治疗后，患儿临床症状基本未出现改善，甚至有逐渐加重趋势，生活质量低下。治疗总有效率=治愈率+有效率。1.4 统计学处理文章所涉及的数据的处理采用SPSS20.0软件进行，计量数据予以t检验，计数数据予以X2检验，经有效检验后，如若数据P值在0.05范围内，则说明符合了统计学条件。2 结果观察组在治疗过程中应用雾化吸入盐酸氨溴索治疗后，患儿的临床症状改善明显，治愈的有28例，有效的有11例，无效的有1例，占比依次为70.0%、27.5%、2.5%，治疗总有效率呈良好趋势，而实施常规治疗的对照组治疗效果相对较差，治愈的有16例，有效的有17例，无效的有7例，占比依次为40.0%、42.5%、17.5%，通过对两组数据的分析、比较发现，数据间存在的差异较大，满足了统计学条件（P＜0.05）。3 讨论在临床中，小儿肺炎是一种常见疾病，多发于冬春干冷季节，具有发病快、病情反复等特点，患病后患儿会出现发热、咳嗽、肺部啰音、呼吸不畅等症状，如若没有及时的进行治疗，就会加重病情，且受患儿呼吸系统发育不完善、气管狭窄等因素的影响，就极有可能导致患儿出现通气功能障碍，引发患儿出现呼吸衰竭等严重并发症，威胁患儿的生命[1]。现阶段，此病的治疗大多以抗感染、止咳、退热等为主，目的是缓解患者的临床症状，避免病情加重，但值得注意的是，常规治疗方式的应用，治疗效果往往难以达到理想化，仍然存在治疗后临床症状改善不明显的显效，故加大对小儿肺炎疾病的研究力度就显得尤为重要。酸氨溴索是一种黏液溶解剂，能够将患儿分泌物中的黏蛋白纤维、黏多糖予以溶解，从而进一步促进呼吸道分泌物的排出，避免或缩短黏液的滞留时间，以改善患儿的咳嗽、咯痰等症状，提高气道纤毛的运动能力，降低痰液中的多糖纤维，有利于增强患儿的呼吸能力。同时，盐酸氨溴索还能在一定程度上刺激肺泡Ⅱ型上皮细胞的合成，从而促使肺泡表面张力得到降低，可有效提高抗生素的疗效，确保其在患儿体内充分发挥药物浓度及药效，促进患儿恢复[2-3]。有相关医学研究指出，盐酸氨溴索还可保护患儿的呼吸系统，有利于及时清除氧化物，规避患儿出现氧自由基大量聚集的显效，且对于平滑肌的收缩也起着一定的抑制作用，在减少肺部炎性反应发生的同时，最大化改善气管痉挛等现象。另外，在进行药物的联合使用时，盐酸氨溴索还可有效促进其他药物的渗透力，促使药物发挥自身最大作用，提高预后效果[4]。本次研究中，采用了雾化吸入的用药方式，可有效增加药物和病灶接触的面积，具有起效快、局部浓度高等特点，可有效规避或降低患儿出现不良反应的几率，安全性较高。通过本研究可发现，观察组在治疗过程中应用雾化吸入盐酸氨溴索治疗后，患儿的临床症状改善明显，其治疗总有效率呈良好趋势，通过与对照组相关数据的对比发现，数据间呈现的差异明显，满足了统计学条件（P＜0.05）。说明，在小儿肺炎的治疗中，盐酸氨溴索发挥的作用明显，值得进一步推广、应用。参考文献[1]黄小英.氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的临床研究[J].当代医学，2019，24（19）：86-88.[2]曹恩来.氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的临床效果观察[J].中国农村卫生，2019，（12）：17-18.[3]李军珂,张梅.布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效观察.中国临床新医学,2018,10(11):1096-1098.[4]王晶.痰热清联合盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入治疗高海拔地区小儿肺炎的疗效观察.青海医药杂志,2019,47(2):11-12.
论文作者:张利坤1,胡桂菊2
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第8期
论文发表时间:2020/5/7