湖南省新化县人民医院 湖南娄底 417600
【摘 要】目的：探讨门冬氨酸钾注射液对低钾血症治疗效果。方法：选择2014年6月至2015年6月在本院接受治疗的88例低钾血症患者，平均分为对照组和观察组，各44例，对照组给予氯化钾+氯化钠注射治疗，观察组配合门冬氨酸钾注射液治疗，对比两组应用效果。结果：观察组取得的治疗有效率为95.0%，明显优于对照组的88%（P<0.05），两组对比差异明显，具备统计学意义。结论：经门冬氨酸钾注射液治疗低钾血症效果明显，值得推广应用。
【关键词】门冬氨酸钾注射液；氯化钾；氯化钠；低钾血症
Abstract：objective：to study the nmda potassium injection for the treatment of hypokalemia.Methods：in June 2014 to June 2014 in our hospital for treatment of 88 patients with hypokalemia，average divided into control group and observation group，the 44 cases，control group given potassium chloride and sodium chloride injection treatment，the observation group line nmda potassium injection treatment，compare the application effect of the two groups.Results：the treatment effective rate of 95.0%，of observation group was obviously better than that of control group 70.5%（P < 0.05），obvious difference compared the two groups，with statistical significance.Conclusion：through nmda potassium injection in the treatment of hypokalemia effect obviously，is worth popularization and application.
key words：nmda potassium injection；Potassium chloride；Sodium chloride；hypokalemia
低钾血症属于临床常见疾病之一，指的是机体血清钾在浓度上小于3.5 mmol/L[1]。目前，临床上认为诱发该疾病的原因主要是对于钾的摄入量不足，排出过多，或细胞内转移，通常情况下，生活中常食用的食物中大部分都富含钾，所以患者只需科学进食就可以避免缺钾现象，但是，针对存在昏迷或者接受手术治疗后需要长期禁食的患者，若无法立即补充钾，则很容易导致低钾血症的出现，给患者健康和生存带来不良影响。另外，如果患者出现较严重的钾排出，造成细胞外部钾发生转移，进入其细胞内，也容易诱发低钾血症[2]。为了选择2014年6月至2015年6月在本院接受治疗的88例低钾血症患者，分别给予氯化钾+氯化钠注射治疗和门冬氨酸钾注射治疗，对比两组应用效果，现将详细研究过程报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择2014年6月至2015年6月在本院接受治疗的88例低钾血症患者作为研究对象，平均分为对照组和观察组，各44例。对照组男24例，女20例，年龄18岁至73岁，平均年龄48.5±5.2岁。观察组男、女各22例，年龄21岁至71岁，平均年龄为49.2±5.8岁.观察组和对照组均接受相关临床检查，均被确诊为低钾血症，其临床诊断与世界卫生组织关于低钾血症的诊断标准相符。所有患者均为自愿加入本次研究，同时签署相关知情同意书。两组患者在年龄、性别等一般资料对比上没有明显差异，可用于研究对比。
1.2方法
对照组44例患者通过氯化钾以及氯化钠注射液实施联合注射治疗，氯化钾注射液浓度为10%，用量为24毫升，氯化钠用量为1000毫升，浓度为0.9%，对患者开展静脉滴注治疗，按照1克/小时进行补钾，持续补钾一星期，期间实时监测患者在血钾浓度上的变化情况，据此灵活调节钾用量，防止高钾血症的形成。
观察组选择20毫升门冬氨酸钾注射液，另外添加250毫升0.9%氯化钠溶液，之后选择750毫升0.9%氯化钠溶液，添加入20毫升浓度为10%的氯化钾注射液，开展静脉滴注治疗，按照1克/小时进行补钾持续补钾一星期，期间实时监测患者在血钾浓度上的变化情况，据此灵活调节钾用量，防止高钾血症的出现。
1.3临床疗效观察
本次研究将患者临床疗效划分为显效、有效和无效。（1）显效：患者接受治疗后，其头晕以及恶心等临床症状大幅减轻，血钾浓度在3.5mmol/L至5.5mmol/L范围内，心电图检查结果显示无异常；（2）患者接受治疗后，其头晕以及肢体无力等临床症状有所减轻，血钾浓度在3.5mmol/L至5.5mmol/L范围内；（3）无效：患者头晕以及肢体无力等临床症状无变化，心电图检查结果无改善，血钾浓度未恢复正常。然后再配合口服氯化钾注射液。总有效率=（有效例数+显效例数）/总例数×100.0%。
1.4统计学分析
本研究通过SPSS23.0数据软件包实施数据统计学分析和处理，以例数和%表示组间计数数据，计数数据对比采用X2检验，若P<0.05，意味着数据对比差异明显，具备统计学意义。
2.结果
2.1两组治疗有效率
观察组显效30例，有效12例，无效2例，总有效率为95.5%；对照组显效25例，有效14例，无效5例，总有效率88%。观察组总治疗有效率优于对照组（P<0.05），两组对比差异明显，具备统计学意义，详细数据见表1.
注：与对照组相比，*P<0.05
2.2两组不良反应发生情况
观察组无不良反应，对照组有2例患者出现注射部位疼痛，无其他严重不良反应，不影响治疗。
3.讨论
低钾血症作为临床多发疾病之一，主要是优于机体内绝对缺钾引发，或者是因为血清相对缺钾导致，机体内部缺钾大部分是由于进食不正常导致钾摄取量减少，也可能会因为尿液以及腹泻液等造成钾流失。血清相对缺钾则大部分是因为碱中毒导致，也可能是周期性的低钾麻痹等诱发。机体发展过程中，钾不但能够促进细胞的良好代谢，有利于维护酸碱平衡以及渗透压平衡等，而且能够避免心肌功能出现异常。因此，低钾血症很可能会导致患者身体受损，目前，临床上通常通过静脉补钾或者口服补钾的方式进行治疗，通过科学补钾，能够及时缓解患者低钾血症症状，取得较好疗效。门冬氨酸钾注射液中包含大量门冬氨酸，该物质能够经转氨酶转化为氨基酸，促进机体细胞外内钾功能的增强，可以促使细胞内部包含的钾离子在短时间内发生增高，促进钾离子正常运转，减轻患者头晕、无力，呕吐等症状，同时有利于优化患者心电图，打造良好的机体内部环境[3]。能够帮助机体相关指标及时恢复正常。患者接受门冬氨酸钾注射液治疗后，其血尿常规以及心电图检查结果等均未出现异常，也未出现高钾血症以及心律失常等问题，同时不会对其尿量造成不良影响，具备较高的治疗安全性。本次研究发现，观察组取得的治疗有效率为95.0%，明显优于对照组的88%（P<0.05），两组对比差异明显，具备统计学意义。本次研究结果与黄赟关于门冬氨酸钾注射液治疗低钾血症的研究数据基本相符[4]。这充分说明，门冬氨酸钾注射液能够在低钾血症治疗中发挥显著疗效。医务人员应在患者出院前叮嘱其科学进行饮食，形成良好的饮食习惯，注意休息，防止过度劳累，避免病情复发。
总而言之，经门冬氨酸钾注射液治疗低钾血症效果明显，经治疗患者头晕以及无力，恶心等症状大大缓解，治疗效果良好，具备良好的应用安全性，值得推广应用。
参考文献：
[1]曲文秀，陈列，谭昊，焦光宇.门冬氨酸钾注射液联合氯化钾缓释片治疗重度低钾血症的临床观察[J].实用药物与临床，2012，04：202-203.
[2]石建莲.门冬氨酸钾镁注射液治疗低钾血症的疗效分析[J].中国医学工程，2015，02：153+156.
[3]齐艳红.门冬氨酸钾注射液治疗低钾血症的临床探析[J].中国卫生标准管理，2015，15：107-108.
[4]黄赟.门冬氨酸钾注射液治疗低钾血症的临床分析[J].首都食品与医药，2016，20：64.
论文作者:罗键
论文发表刊物:《航空军医》2017年第6期
论文发表时间:2017/5/14
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