杨川 郑权
成都市温江区人民医院 四川成都 611130
【摘要】目的：探究骨髓细胞和血小板参数联合检测对血液疾病的诊断价值。方法：选择区域内自2017年1月至2018年1月收治的106例特发性血小板减少性紫癜患者作为研究对象(设为研究组)，并选择同期收治的106例健康体检者作为参照对象(设为对照组)，对比两组患者的血小板参数和骨髓细胞情况。结果：研究组受试人员的PLT、PCT等参数水平显著低于对照组，研究组受试人员的MPV、PDW等参数水平显著高于对照组，两组对比差异显著(P<0.05)。且研究组患者血小板数量及分布呈单个、偶见状态，骨髓增生明显活跃，巨核细胞数多显示为幼稚型或颗粒型；对照组健康受试人员血小板呈成堆式分布，骨髓增生活跃，巨核细胞数多显示为成熟产板型。结论：血液疾病患者与健康人体血小板参数和骨髓细胞检查结果具有明显差异，因此，骨髓细胞和血小板参数联合检测可嘴作为血液疾病诊断的重要依据。
【关键词】骨髓细胞；血小板参数；血液疾病
血液疾病是原发于人体巨噬细胞、淋巴组织等造血系统和影响造血系统伴发血液异常改变病症的总称[1]。在众多的血液疾病中，特发性血小板减少性紫癜是一种常见的出血性血液疾病，但是，其在发病早期并无特异性症状，易于其他疾病发生混淆，从而易延误患者的治疗。为了尽早对患者疾病进行确诊，从而指导临床对患者进行针对性的治疗，现代临床常采用骨髓细胞联合血小板参数检测方式对血液疾病患者进行诊断，具有良好的诊断效果[2]。现将骨髓细胞和血小板参数联合检测诊断血液疾病的价值报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择区域内自2017年1月至2018年1月收治的106例特发性血小板减少性紫癜患者作为研究对象(设为研究组)，并选择同期收治的106例健康体检者作为参照对象(设为对照组)，该项研究已通过医院伦理委员会批准，且受试人员均为自愿加入本研究，研究组中男性59例、女性47例，患者年龄分布：27-73岁，平均年龄(56.4±2.5)岁，对照组中男性60例、女性46例，患者年龄分布：28-72岁，平均年龄(56.8±2.4)岁，两组受试人员的性别、年龄等资料对比均无显著差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
两组受试人员均行血小板参数和骨髓细胞检测，血小板参数检测方法：清晨空腹状态下，采用真空采血试管取受试人员2mL肘静脉血，并加入EDTAK2抗凝剂，使其混合均匀，在采血后2h内，采用ADVI A120全自动五分类型血细胞检测分析仪对受试人员的血小板四项参数进行检测。骨髓细胞检测方法：先对受试人员进行骨髓穿刺，并严格按照骨髓涂片标准制作骨髓涂片，然后采用M 1AS-2000医用显微图像操作系统检查骨髓涂片，并对骨髓细胞相关数据进行记录。
1.3观察指标
对比两组受试人员的血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板容积比(PCT)及血小板体积分布宽度(PDW)等参数及骨髓细胞涂片检查结果。
1.4统计学分析
采用SPSS21.0软件对所得数据进行统计与分析，用( ±s)表示计量资料，采用t检验，P<0.05代表差异显著，有统计学意义。
2.结果
2.1两组受试人员的各项血小板参数对比
研究组受试人员的PLT、PCT等参数水平显著低于对照组，研究组受试人员的MPV
、PDW等参数水平显著高于对照组，两组对比差异显著，具有统计学意义(P<0.05)，见表1。
表1 两组受试人员的各项血小板参数对比
2.2两组受试人员骨髓细胞涂片检查结果对比
骨髓细胞涂片检查结果显示，研究组患者血小板数量及分布呈单个、偶见状态，骨髓增生明显活跃，巨核细胞数多显示为幼稚型或颗粒型；对照组健康受试人员血小板呈成堆式分布，骨髓增生活跃，巨核细胞数多显示为成熟产板型。
3.讨论
血液正常循环是保证人体生命得以延续的重要前提，若人体一旦发生造血系统异常，也即出现血液疾病，便会抑制其机体的正常造血功能，从而易引发患者出现血液代谢异常现象，严重时还会危及到患者的生命安全[3]。为了有效评估人体是否存在血液疾病，可采用骨髓细胞联合血小板参数检测方式进行，其中血小板检测包含了四项基本参数，血小板计数可作为对血小板情况进行判断的主要指标；血小板平均体积不仅能作为评估血小板功能的重要指标，同时其还能反映出人体是否存在巨核细胞增生；血小板容积比可准确评估血小板凝血功能；血小板体积分布宽度能够对人体内血小板计数体积的差异性进行有效反映。而在骨髓细胞中，巨核细胞体积最大，且具有造血功能，因此，其与血小板数量的生成密切相关，将两者进行结合检测，能有效判断患者机体是否出现血液异常[4]。
本研究中，对特发性血小板减少性紫癜患者和健康受试人员分别采用骨髓细胞联合血小板参数检测，结果显示，血液病患者的PLT、PCT水平显著低于健康人员，血液病患者的MPV、PDW水平显著高于健康人员，且两组患者骨髓涂片检查也具有明显差异，说明骨髓细胞联合血小板参数检测在诊断与评估血液疾病方面具有良好的应用价值。
【参考文献】
[1]许勇臣.骨髓细胞和血小板参数联合检测对血液疾病的诊断价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(39):30-31.
[2]谭秀芳,孙红娟.骨髓细胞及血小板参数联合诊断血液疾病的价值研究[J].国际检验医学杂志,2018,39(03):336-338.
[3]白蕊.骨髓细胞和血小板参数联合检测对血液疾病的诊断价值分析[J].中国处方药,2018,16(01):119-120.
[4]陈玉兰,卜辞.骨髓细胞和血小板参数联合检测对血液疾病的诊断意义[J].中国医药导报,2015,12(09):165-167+172.
论文作者:杨川 郑权
论文发表刊物:《医师在线》2018年第13期
论文发表时间:2018/11/8
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