（广西桂林市翠竹路欧医师诊所 541002）
摘要：目的 观察注射用阿奇霉素与注射用盐酸溴己新对支气管肺炎患者的联合治疗效果。方法 用“双色球分配法”将本门诊88例支气管肺炎患者分配至对照组和观察组两个组别，每组44例，其中对照组给予注射用阿奇霉素进行治疗，观察组给予注射用阿奇霉素联合注射用盐酸溴己新进行治疗，对比两组患者的治疗效果与临床观察指标。结果 观察组患者的治疗总有效率比对照组高，退热时间、咳喘消失时间、肺部湿啰音消失时间、X线肺部阴影消失时间及治疗时间均比对照组短（p值＜0.05）。结论 对支气管肺炎患者应用注射用阿奇霉素与盐酸溴己新进行治疗可获得显著的临床有效率，有助于改善患者临床症状，缩短其门诊治疗时间，值得推广。
关键词：阿奇霉素；盐酸溴己新；支气管肺炎；治疗效果
前言
支气管肺炎是临床常见的一种呼吸系统疾病，主要是由于细菌、病毒、肺炎支原体等病原菌感染引发肺组织出现炎症，进而导致患者出现通换气功能障碍[1]。为进一步探讨支气管肺炎的临床疗效，寻求更利于患者治疗的方法，本文将注射用的阿奇霉素及盐酸溴己新应用其中，具体分析内容请翻阅下文。
1 研究资料及治疗方法
1.1研究资料
根据“双色球分配”的方法，从本门诊选取88例支气管肺炎患者（2017年1月~2019年1月）进行研究，将他们分配至对照组和观察组两个组别，每组44例。其中对照组男：女=25：19；年龄：26-59（40.1±5.3）岁；病程：2-10（5.8±2.9）天；疾病程度：重度：中度=16：28。观察组男：女=26：18；年龄：28-61（40.8±5.1）岁；病程：2-11（6.1±3.0）天；疾病程度：重度：中度=15：29。两组患者研究资料对比，p值＞0.05。接纳条件：①所有患者均符合临床对于支气管肺炎的相关诊断标准；②所有患者家属均已知情并自愿签署《知情同意书》。剔除条件：①合并患有严重器官功能不全或障碍的患者；②对本研究所用药物过敏的患者。
1.2治疗方法
两组患者在门诊均给予常规的止咳、平喘、退热、消炎、镇静、抗感染、吸氧等常规治疗，其中对照组患者给予250mg注射用阿奇霉素（国药准字：H20066439，生产企业：广东星昊药业有限公司）进行治疗，将其溶于250ml5%浓度的葡萄糖溶液中进行静脉滴注，每日滴注一次，连续治疗7天。
观察组患者在对照组的治疗基础上联合4mg注射用盐酸溴己新（国药准字：H20051180，生产公司：南京海鲸药业有限公司）进行治疗，通过静脉滴注的方式，每日滴注2次，连续治疗7天。
1.3评价项目
1.3.1 治疗效果对比
可分为无效、有效、显效三个部分，其中无效指患者经治疗后临床症状没有任何改善，甚至有所加重，X线检查显示没有改善；有效指患者经治疗后临床症状有明显的改善，X线检查显示肺部炎症有明显改善；显效指患者经治疗后临床症状基本消失，X线检查显示基本恢复正常。
1.3.2 临床观察指标对比
包括退热时间、咳喘消失时间、肺部湿啰音消失时间、X线肺部阴影消失时间及门诊治疗时间五个观察指标。
1.4 统计学
本次研究中所有数据均通过SPSS20.0软件进行统计分析，其中计数资料以（%）作为代表，通过卡方进行检验；计量资料以（）作为代表，通过t进行检验。P＜0.05表示对比结果存在统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果对比
如表1，对照组患者的治疗总有效率为75.00%，明显比观察组的95.45%低，p＜0.05。
3 讨论
支气管肺炎作为一种发病率极高的呼吸系统感染性疾病，其诱发因素较多，尤其是近年来随着环境污染的不断加剧及亚健康体质人群的增加，患有支气管肺炎的患者人数也随着增加[2]。成人支气管肺炎患者临床往往表现为咳嗽、气喘、发热、肺部湿啰音等症状，若治疗不及时，将有可能发展为重症肺炎，严重威胁患者的身体健康与生命安全[3]。
阿奇霉素作为临床常用的抗菌药物，可减弱细菌的活性，抑制其繁殖能力，从而起到灭菌的效果[4]。盐酸溴己新作为一种黏液调节剂，有助于降低支气管内黏液的分泌能力，使痰液稀释易于咳出，此外，该药还可改善患者的纤毛运动能力，从而起到良好的痰液清扫效果。由文中表1、表2对比可知，相较于对照组，观察组患者的治疗总有效率及临床各项观察指标的改善程度更高，说明两种药物联合使用比单一药物治疗的效果更加显著，有利于缩短患者的治疗时间。
总而言之，对支气管肺炎患者使用注射液阿奇霉素及注射液盐酸溴己新进行治疗可降低其炎性因子水平，提高临床治疗有效率，促进患者加快恢复健康，值得在临床上大力推广使用。
参考文献
[1]杨君，刁伟良，刁春平.阿奇霉素联合红霉素序贯疗法对支气管肺炎患者C-反应蛋白及心肌酶水平的影响[J].中国医学工程，2018，26（3）：1-3.
[2]汪瑛.阿奇霉素联合异丙托溴铵对小儿支气管肺炎患者IL-6、TNF-α及CRP的影响[J].中国妇幼保健，2018，33（22）：5162-5164.
[3]秦永平.盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的效果及其对中性粒细胞功能的影响[J].国际医药卫生导报，2018，24（14）：2158-2161.
[4]黄友.阿奇霉素序贯疗法用于小儿支气管肺炎中的意义研究[J].黑龙江医药，2019，32（1）：49-51.
论文作者:欧永翔
论文发表刊物:《航空军医》2019年5期
论文发表时间:2019/7/23
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