姚省菊
（甘肃省静宁县李店中心卫生院 甘肃 静宁 743409）
【摘要】 目的：消化性溃主要指的是在胃以及十二指肠球部位的慢性溃疡，在青壮年男性之中的较为多见，因此，分析两种治疗措施对消化性溃疡护理的效果。方法：2007年8月至2015年6月共收治200例消化性溃疡患者进行观察，分成两组使用综合治疗方法以及药物治疗两种方法。结果：对照组的总有效率为83%，治疗组的总有效率为95%,治疗组的有效率明显高于对照组，其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：通过实际的观察治疗可以发现综合护理治疗可以有较好的治疗效果。
【关键词】 消化性溃疡；护理；观念
【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）32-0251-02
消化性溃疡主要指的是在十二指肠粘膜以及胃等等部位出现的慢性溃疡。因为溃疡形成和胃蛋白酶的消化之间有着紧密的关系，所以起被称之为消化性溃疡。在临床上主要的表现是周期性、慢性以及节律性的腹部疼痛。而季节性是其最为重要的特征。消化性溃疡属于多发病，在任何年龄都有着一定的发病率，通常在中年之中较为常见。本次研究的主要目的是分析综合护理对消化性溃疡护理的效果。选取2007年8月到2015年6月收治的200例消化性溃疡患者为了进行分析。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2007年8月到2015年6月收治的200例消化性溃疡患者，在这之中十二指肠溃疡患者有120例，胃溃疡患者为62例，复合型溃疡患者18例。年龄在25岁到71岁，平均年龄为35岁。在对患者进行检查发现主要为活动期溃疡。
1.2 方法
为了可以找到最为有效的治疗防范，对其进行试验分析。将200例患者分为两组。一组使用药物治疗，而另外一组使用综合治疗。在进行治疗之前，这些患者在临床上主要的表现是出现了反复性的上腹部疼痛以及反酸等症状。但是没有出现溃疡的并发症。在对照组之中使用克拉霉素等等药物进行治疗，疗程为2周。在治疗组中不仅仅使用同对照组相同的用药方案之外，同时还进行饮食护理，心理护理以及疼痛护理措施。
1.2.1疼痛护理 导致消化性溃疡，进而引发疼痛的主要原因包括有：首先不合理的饮食习惯。通常暴饮暴食以及食用一些刺激性比较强的食物都会导致胃黏膜受到伤害，进而出现消化性溃疡疼痛。因此患者和家属应该养成良好的饮食习惯以及结构。其次，非甾体类消炎药，非甾体类的消炎药属于一种可诱发消化性溃疡，会影响到溃疡的愈合，同时导致溃疡出现出血、复发以及穿孔等等问题[1]。所以，如果有消化性溃疡的患者应该及时停止使用药物，如果必须使用的话，则需要注意应该在饭后使用。再次，对于有嗜烟酒的患病群体，在进行护理之时应该注意引导其制定一些切实可行的戒烟酒计划，同时做好监督工作，在对此类病人进行护理之时。
1.2.2饮食调理 在饮食之中还应该注意避免刺激性食物摄入，控制胃酸的分泌，比如说南瓜以及红薯等等产气类比较多的食物，在患病之时也应该注意避免食用。对于胃溃疡出血者来说的话，在休克期之内应该避免使用食物。这样就可以方便观察期是否出现出血现象，以及出血量的多少以及色泽等等问题。
1.2.3心理护理 除了做好饮食以及疼痛护理之外，溃疡病的出现同心理因素之间也有一定的关系，所以，需要掌握患者以及家属对疾病的认知程度，同时进行细致热心的指导[2]。帮助患者缓解在工作以及生活之中精神过度紧张而出现的情绪急躁以及恐惧等等问题。
1.3 疗效判定标准
根据治疗效果的不同，主要将其分为三种，分别为无效、有效以及显效。无效指的是患者症状没有任何好转的迹象，反酸以及胃痛等等问题依然存在。有效指的是在综合治疗或者是在药物治疗之下，其症状明显减轻，通过胃镜观察发现其溃疡面积逐渐减小，没有出现其他异常情况。而显效指的是患者的症状，在胃镜的检查下没有出现溃疡面以及异常情况，局部粘膜虽然有异常情况存在但是属于在正常的范围之内。
1.4 统计学方法
使用SPSS11.0进行统计，其计数资料使用χ2检验，如果P＜0.05，那么则就具备统计学意义。
2.结果
通过表1可以对两组患者的疗效进行观察，我们从中可以看出，使用综合治疗的治疗组的有效率较单纯使用药物治疗的对照组来说，有较好的效果。同时P＜0.05，具有统计学意义。
3.讨论
消化性溃疡是一种综合因素导致的疾病，对于人们的身体健康有着一定的影响。通过近年来的研究表明，胃酸分泌比较多，幽门螺杆以及胃黏膜等等保护作用逐渐减弱则是导致消化性溃疡的主要因素。由于无规律的饮食习惯、食用过冷、过硬、过热以及刺激性的食物，对胃有较大刺激。如非当体类消炎药、糖皮质激素等位胃排空延缓。以及十二指肠胃反流、情绪不稳、焦虑等等处于紧张的状态的话都会导致胃酸以及胃蛋白酶逐渐增多，导致粘液以及粘膜屏障作用的逐渐减弱，导致症状加剧等等问题的出现，通过近年来的发现具有明显消化性溃疡病史的家族具有高蛋白酶原血症。
同时消化性溃疡不仅仅是一种器官上的疾病，同时也是同人们的主观因素也有一定的关系。在传统的护理之中，一般使用的是，药物护理措施，但是如果要提升这种消化性溃疡的护理效率，需要综合使用护理措施，比如综合疼痛护理、心理护理、饮食护理等等护理措施。在疼痛护理之时注意合理用药，根据实际情况，进行体育活动。在进行饮食护理之时，应该做好饮食规律，少量多餐。注意在饮食之时应该不科饱食以及急食，选择食物之时，应该注意挑选一些较为容易被消化的，比如说比较温热以及松软的食物。尽量避免生冷以及干硬的食物。营养物质摄入蛋白质，可以清除摄入脂肪，有效延长胃的排空时间，进而补充一些微量元素。对于一些比较严重的患者，在做好饮食以及疼痛护理的同时还需要进行一些抗忧郁、焦虑等等心理护理措施。一般来说使用的心理护理方法主要有：结构式心理疗法、音乐疗法、运动锻炼、催眠暗示以及生物反馈疗法等等[3]。并且鼓励患者保持一种乐观的情绪，避免因为工作压力以及劳累过度导致的亚健康问题，指导患者家属对病人关心，不断提升患者对于战胜疾病的信心，通过沟通交流，了解病人的担忧，不断提升其治疗的信心。近些年来，逐渐倾向于对患者进行个体心理护理。
综上所述，通过实际的观察治疗可以发现综合护理治疗可以有较好的治疗效果。并且溃疡患者在治疗之时，首先应该保持一个良好的饮食习惯，在生活之中注意烟酒的摄入量，加强体育运动，做到劳逸结合。在医学科技高速发展的推进之下，当前消化性溃疡的治疗也得到了一定的发展，同时也要求不断完善护理措施，及时更新护理观念。不仅仅从身体护理这个角度以及层次做好护理工作，同时也因该关注患者的心理层面，做好护理工作，保证病人获得良好的治疗，减少并发症以及复发率，保证疗效的最大化。
【参考文献】
[1]岳秀琴.消化性溃疡护理的新概念[J].中国民族民间医药,2010,19(3):175-176.
[2]荷花,田海玲. 68例消化性溃疡病人的护理[J]. 大家健康(学术版),2015,03(2):216.
[3]任素芳.消化性溃疡发病相关因素分析[D].山西医科大学,2012.
论文作者:姚省菊
论文发表刊物:《医药前沿》2015年11月第32期
论文发表时间:2016/5/5
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