崇阳县人民医院 湖北咸宁 437000
【摘 要】目的 研究分析在急性高原性唇炎病症中运用多种维生素药丸油液以及高原护肤霜的预防效果。方法 从2016年1月至2016年10月期间的在高原（海拔5000m）野外施工的240名部队人员随即平均分成3组，分别为使用多种维生素油液组、高原护肤霜组以及未使用任何防护的对照组，每组80人。对急性唇炎发病情况开展20天的随访。结果 维生素油液组以及高原护肤霜组对于急性唇炎的防护效果均显著优于对照组（P<0.05），同时维生素油液组效果好于高原护肤霜组（P<0.05）。结论 在实际运用中，多种维生素油液对于急性高原性唇炎能够起到良好的预防作用，对于紫外线的防护作用较好，基层推广价值高。
【关键词】急性高原性唇炎；高原护肤霜；多种维生素油液；紫外线
急性高原性唇炎是指健康的人从平原地区到高原后在唇红和唇粘膜出现的一种短期性口腔疾病。患者局部唇部会发红发肿并且发炎、还会因唇部的干裂次数过多诱发唇部感染，使得唇部溃烂严重，由于是口腔疾病，所以将会严重影响到患者的饮食和生活[1]。但是目前尚未出现有效的防治措施。本次的研究人员都是长期在高原部队开展后勤保障工作，因而在预防急性高原性唇炎中，经过多次反复实验发先多种维生素胶丸油液可以起到很好的防治作用。以下是具体情况。
1研究资料与方法
1.1一般资料
从2016年1月至2016年10月期间的在高原（海拔5000m）野外施工的240名部队人员随即平均分成3组，分别为使用多种维生素油液组、高原护肤霜组以及未使用任何防护的对照组，每组80人。全体研究对象均为男性，年龄在22岁至28岁之间，平均年龄为（25.17±3.64）岁，经过体检身体均为健康状态，没有唇周皮肤和粘膜病及患病史。
1.2方法
把240名受试者随机均匀地分成3组，分别是多种维生素胶丸组、高原护肤霜组、空白对照组。在受试者进入高原时，就开始于早晚洗漱完毕后使用相应的保护剂在唇部以及唇粘膜处进行均匀的涂抹，对照组则不采取保护措施。持续20天，每天都要求认真观察患者唇部的变化，并且要认真记录各种反应和情况[2]。
1.3效果的评定
若唇部局部只是感到干燥收紧则为显效；若局部发痒或发痛，有较少的脱屑，没有色素累积则为有效；若局部皮肤红肿且瘙痒疼痛难以忍受，脱屑量大，色素沉着量大甚至表皮发生溃烂则为无效[3]。
2结果
2.1对比三组研究对象的唇炎防治情况
实验结果显示，维生素油液组以及高原护肤霜组对于急性唇炎的防护效果均显著优于对照组（P<0.05），同时维生素油液组效果好于高原护肤霜组（P<0.05），提示两种防护方式都能够对唇炎起到良好的效果，但是多种维生素油液效果更好。见表1。
表1 对比三组研究对象的唇炎防治情况
3讨论
高原地区的气压低，并时常有干燥的强风刮过，以及太阳辐射与紫外线辐射十分强烈，这些自然环境都和平原地区有着很大的差异性，所以即使是健康人，一下从平原到高原，仍旧会有较高几率出现高原性唇炎[4]。
在本次研究中，使用高原护肤霜后的发病率为90%，比相关报道略低，原因可能在于研究对象进驻高原过程中所乘坐大蓬汽车并且在野外露天作业。较为恶劣的不来那个环境因素将会对人体的肌肤暴露部位产生直接性的物理损伤，在唇周的皮肤黏膜水分丧失而导致干裂现象。在长时间大量的紫外线照射下使得皮肤组织大量的释放出溶酶体酶或者组织胺等活性物质，导致组织部位发生水肿以及红斑的现象，而当损伤表现明显时，则会发生唇皮肤粘膜破裂和片状脱屑，同时再加上嘴部的闭口以及张口活动，容易使已经破裂的伤口反复撕裂，难以愈合，发生感染，最终形成糜烂[5]。
而急性的高原性唇炎的发病机理为，在急性缺氧、多尿以及肺通气量上升的情况下，体内发生失水现象，血溶量降低，红细胞增加，血液流变学存在粘、浓、滞的情况，在微循环血管的痉挛下，血细胞聚集，血流速度变慢，进而发生组织营养的代谢障碍[6]。
多种维生素油液是由维生素 A、 D、 B1、 B2和 PP以及植物油混合而成的，这些维生素可以有效地让发生在皮肤上的光敏反应得到削弱，使得相关组织放出组织胺和溶酶体酶的能力受到伤害，避免造成对人体的损伤。油液作为一种油性混合液体，在涂抹与唇部及相关的粘膜组织时，有着很好的渗透性，可以使维生素被更好的吸收，并且还能在表面形成很好的保护膜，可以有效避免水分被蒸发以及太阳辐射和紫外线的带来的伤害。护肤霜其实是高原寒区的人们经常会使用的一种皮肤保护剂。但是研究证明护肤霜对皮肤粘膜组织的保护作用不及油液的明显，而且有的人皮肤过于敏感会对乳霜产生过敏反应，并且乳霜的油腻感很明显，加之其产品还做不到大范围的供应，所以油液无疑是最好的选择，是更应该被推广的。
综上所述，在实际运用中，多种维生素油液对于急性高原性唇炎能够起到良好的预防作用，对于紫外线的防护作用较好，基层推广价值高。
参考文献：
[1]崔中来，张钢，官立彬，等.一种便携式高原增压头盔的研制及其防治急性高原病效果的初步研究[J].第三军医大学学报，2016，38（23）：2542-2547.
[2]黄永涛，覃军，高旭滨，等.唑吡坦预防急性高原反应随机双盲安慰剂对照研究[J].解放军医学杂志，2015，40（9）：733-737.
[3]余漩，郑婷，李健杰，等.高原特需药使用依从性与高原反应发生率的相关性调查分析[J].中国药房，2015（21）：2894-2896.
[4]秦艳慧，吴通华，李韧，等.ERA-Interim地表温度资料在青藏高原多年冻土区的适用性[J].高原气象，2015，34（3）：666-675.
[5]石春娥，李耀孙，杨军，等.MM5和WRF对中国东部地区冬季边界层模拟效果比较[J].高原气象，2015，34（2）：389-400.
[6]于前进，孔佩艳，曾东风，等.大豆异黄酮对高原人群血红蛋白值变化的多中心临床研究[J].第三军医大学学报，2015，37（7）：666-671.
论文作者:陈俊
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年4月第8期
论文发表时间:2017/8/25
标签：高原论文; 素油论文; 唇部论文; 维生论文; 护肤霜论文; 多种论文; 效果论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年4月第8期论文;