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摘要：肝硬化的治疗效果除了与患者病情和现有的医疗条件等因素有关外，尚有赖于患者自身，而掌握一定的肝硬化知识是患者实现有效自身管理和控制的基础.肝硬化专病护理在肝硬化的护理中起着重要的作用。
关键词：专病护士；肝硬化；临床护理
随着医学模式的转变，现代护理学的发展，专病护士是“高级临床护士”中的一种专业分工及专门化角色的称谓，是指那些在某个临床护理领域中具有博深理论知识、丰富临床经验以及精湛的临床技能，并且在临床一线起咨询、指导作用、向病患直接提供高质量护理服务的护士。专科护士的出现在加快专科化、提高护理质量、降低医疗费用等方面起着重要的作用。同时，专病护士在临床开展专病护理已成为临床护理中的一种专业分工护理，在专科护理工作中取得了良好的效果。现报告如下.
1资料与方法
1.1一般资料：
选取2014年1月至2014年12月我科收治的代偿期肝硬化患者40例，40例患者均有不同程度的肝区疼痛、食欲不振、恶心、乏力等临床表现，将病例按随机分为常规护理组20例和专病护士护理组20例。两组病例在年龄、性别、病情程度、药物治疗等方面比较差异均无统计学意义。
1.2护理方法：
常规护理组：加强对患者的健康宣教工作，指导其饮食起居，嘱患者定时定量用餐，生活规律，勿食煎炸、油腻、辛辣、刺激性及过凉、过热食物，注意心理的疏导；专病护士护理组：在常规护理基础上，专病护士主动走入病患的世界，以主动的方式体现特色服务的模式，展开疾病各项维护工作，主动到患者床边进行一对一的专科健康特色指导。在患者治疗前按照规范化的表格对病人进行病史询问，作常规体检，测生命体征，了解病人基本信息，并辅助做好各项检查。在治疗期间向患者讲解与疾病相关的健康知识，通过讲解、示范，让病人对自身情况有充分的了解，以利于患者积极配合治疗与护理工作。对患者进行专病药物指导、饮食指导、情志疏导等，患者出院前对患者进行个性化的健康指导、康复锻炼，如指导患者学习舒肝理气操、八段锦等。患者出院后一周内进行电话回访，了解患者恢复情况，是否按时服药，依从性如何，及时解答患者的疑问，再根据患者的不同情况，可以采取个别辅导的形式进行，以求做到精细化管理。
1.3疗效判定标准：
临床治愈：症状全部消失，随访半年以上无发作
显效：症状明显好转，发作频率较治疗前明显减少；
有效：症状有所缓解，发作频率较治疗前较少不明显；
无效：症状、发作频率较治疗前无变化。
2结果
常规护理组治愈率10%，总有效率45%；专病护士护理组治愈率15%，总有效率65%。临床疗效专病护士护理组明显优于常规护理组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3体会
专病护士充分掌握专业知识，熟悉操作技能，能够有效地与患者沟通开展健康管理， 在肝硬化临床护理中充分发挥效能，提升了专科护理水平，在临床一线起到咨询、指导作用，其权威地位得到了认可。在长期的专病护士实践中，通过早期参与病人的健康管理，更有利于促进病人健康，有效降低医疗费用。针对不同类型的病人，结合医生的治疗方案，定期以一对一的方式向患者提供包括饮食、运动、用药等全方位的精细化健康指导，以达到护理的最佳效果，提高患者对自身疾病的认识和自我照顾能力，从而促进患者的康复和保持治疗后的健康水平。
论文作者:蒲敏,鞠艳洁,徐娜
论文发表刊物:《健康世界》2015年22期
论文发表时间:2016/3/14
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