周树声 彭万仁
（安徽医科大学附属巢湖医院 安徽 巢湖 238000）
【摘要】 目的：分析序贯甘露聚糖肽结合DCF方案治疗晚期胃癌的临床疗效。方法：选取56例晚期胃癌患者（2011年4月至2014年12月）作为观察对象，随机分成两组，每组28例。对照组采取DCF方案治疗，实验组在对照组的基础上采取甘露聚糖肽治疗，观察比较两组晚期胃癌患者治疗后的临床疗效以及生存质量评分。结果：对照组的有效率（35.71%）显著低于实验组的有效率（64.29%）；两组晚期胃癌患者治疗后的生存质量评分的比较结果存在显著差异，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：对晚期胃癌患者采取序贯甘露聚糖肽结合DCF方案进行治疗，能够有效提高患者的生存质量，效果显著。
【关键词】 序贯；甘露聚糖肽；DCF方案；晚期胃癌；临床疗效
【中图分类号】R735.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）15-0097-02
胃癌属于临床常见的恶性肿瘤之一，由于该种肿瘤早期症状不显著，大部分患者就诊时已处于晚期，失去了手术根治的机会，临床主要对该类患者采取化疗进行救治[1]。为了分析序贯甘露聚糖肽结合DCF方案治疗晚期胃癌的临床疗效，对该类患者采取序贯甘露聚糖肽结合DCF方案进行治疗，现报告如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取56例晚期胃癌患者（2011年4月至2014年12月）作为观察对象，随机分成两组，每组28例。
对照组男女患者的比例为22：6；患者的年龄范围为38至73岁，患者年龄均值为（58.56±2.31）岁；有5例患者为印戒细胞癌，有5例患者为乳头状腺癌，有6例患者为黏液腺癌，有4例患者为中分化腺癌，有8例患者为低分化腺癌。
实验组男女患者的比例为21：7；患者的年龄范围为37至72岁，患者年龄均值为（58.48±2.29）岁；有5例患者为印戒细胞癌，有3例患者为乳头状腺癌，有5例患者为黏液腺癌，有5例患者为中分化腺癌，有10例患者为低分化腺癌。
将两组晚期胃癌患者的一般资料进行比较，P＞0.05，组间具有可比性。
1.2 方法
对照组采取DCF方案治疗，具体如下：第1至5天，给予患者静脉滴注200mg/m2亚叶酸钙（2小时）、500mg/m2氟脲嘧啶；静脉滴注75mg/m2多西他赛（1小时），使用多西他赛前一天、当天及后一天给予患者口服4.5mg地塞米松，每天2次；第1至3天，给予患者静脉滴注30mg/m2顺铂，以3周为一疗程，连续治疗2个疗程；实验组在对照组的基础上采取甘露聚糖肽治疗，给予患者静脉注射10mg甘露聚糖肽，每天1次，出院给予患者口服甘露聚糖肽胶囊，每次10mg，每天3次。
1.3 观察指标及效果判定标准
1.3.1观察指标 观察比较两组晚期胃癌患者治疗后的临床疗效以及生存质量评分（总分100分，得分越高表示患者的生存质量越高，利于患者接受治疗）。
1.3.2效果判定标准 完全缓解(CR)：肿瘤完全消失时间1个月以上；部分缓解(PR)：肿瘤两径（最大直径及最大垂直直径）的乘积缩小达1/2，其他病变无显著增大，时间持续1个月以上；疾病稳定(SD)：肿瘤两径乘积缩小小于1/2，增大小于1/4，时间持续1个月以上；疾病进展(PD)：肿瘤两径乘积增大1/4以上[2]。有效率=（CR+PR）/总例数×100.00%。
1.4 统计学处理
采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用χ2检验，结果用率表示，计量资料采用t检验，结果使用（x-±s）表示，P<0.05，差异有统计学意义。
2.结果
对照组完全缓解3例，部分缓解7例，疾病稳定10例，疾病进展8例，其有效率为35.71%；实验组完全缓解5例，部分缓解13例，疾病稳定6例，疾病进展4例，其有效率为64.29%；经比较可知，两组晚期胃癌患者治疗后的临床疗效以及生存质量评分的比较结果存在显著差异，统计学具有意义（P＜0.05），具体结果如表所示。
表 对比两组晚期胃癌患者的生存质量评分（分）
注：两组晚期胃癌患者治疗后的生存质量评分相比较（P＜0.05）。
3.讨论
随着人们生活习惯以及饮食习惯的改变，胃癌的发病率呈现逐渐增长的趋势，严重威胁了患者的身心健康以及生命安全。
目前临床治疗胃癌主要的方式包括手术治疗和化疗，手术切除治疗一般针对早期胃癌患者，化疗常用于治疗中晚期患者，临床常用的化疗药物主要有氟尿嘧啶、多西他赛、顺铂等，但有研究报道称，单独对胃癌患者使用该类药物易使患者出现骨髓抑制、胃肠道反应等不良反应，因此，提高治疗效果以及减少不良反应已成为目前临床研究的重点课题之一。甘露聚糖肽属于免疫系统药物之一，该药物能够有效增强吞噬细胞的吞噬能力，诱导胸腺淋巴细胞产生T细胞亚群，增强机体的免疫调节功能，具有较为显著的抗癌效果，同时该种药物可以有效提高外周血白细胞水平，对化疗引起白细胞水平下降有较好的保护作用，此外，甘露聚糖肽还能够减少化疗药物对机体产生的不良反应，例如骨髓抑制、胃肠道反应等，使患者血象保持在一个较为稳定的水平，减轻患者痛苦，利于患者接受治疗。
研究结果显示，实验组的有效率比对照组的有效率高出28.58%；两组晚期胃癌患者治疗后的生存质量评分的比较结果存在显著差异，差异有统计学意义，这说明相比于对患者单纯使用DCF方案，对晚期胃癌患者采取序贯甘露聚糖肽结合DCF方案进行治疗效果显著，能有效控制患者病情，延长患者的生存时间，提高其生存质量。
总结得出，对晚期胃癌患者采取序贯甘露聚糖肽结合DCF方案进行治疗，能够有效提高患者的生存质量，利于患者接受治疗，效果显著，值得推广。
【参考文献】
[1]梁良,许峰.序贯甘露聚糖肽联合DCF方案治疗晚期胃癌的临床观察[J].中国医药导刊,2014,16(2):288-289,292.
论文作者:周树声,彭万仁
论文发表刊物:《医药前沿》2016年5月第15期
论文发表时间:2016/6/22
标签：患者论文; 胃癌论文; 晚期论文; 聚糖论文; 甘露论文; 腺癌论文; 实验组论文; 《医药前沿》2016年5月第15期论文;