覃同昌
（广西环江县人民医院外一科 广西 环江 547100）
【摘要】 目的:探究梅花针点刺加上中药熏洗治疗原发性肛门瘙痒症，观察治疗方法。方法:对我院收治的25例原发性肛门瘙痒症患者进行梅花针刺和重要中药熏洗治疗，观察其疗效。将25例患者分为对照组12例和观察组13例，对照组患者采用肛周封闭治疗，观察组采用梅花针点刺加上中药熏洗治疗，对比两组治疗的有效性。结果:通过对比显示，对照组患者痊愈的有7例，有效的2例，无效的有3例，总有效率75%；观察组患者中痊愈的有8例，有效4例，无效1例，总有效率为92.3%.两组患者对比数据具有统计学意义，P＜0.05。结论：通过对比数据显示，采用梅花针刺加中药熏洗治疗原发性肛门瘙痒症有很好的疗效，比肛周封闭治疗效果明显，能够在很大程度上减轻患者治疗负担，提高其生活质量，有确切的疗效，值得临床推广使用。
【关键词】 梅花针点刺；中药熏洗；原发性肛门瘙痒症
【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）16-0328-02
肛门瘙痒症是一种较为常见的疾病，但是目前的医学依然无法对这种疾病的发病机制进行明确的解释。肛门瘙痒症的主要症状就是肛门周围以及会阴部皮肤瘙痒，这种疾病的发病因素并不单一，很有可能是特殊原发性损害的一种独立的疾病。主要是患者瘙痒无法忍受，很难治愈，直接影响到了患者的正常生活，大大降低了生活质量。我院对2009年－2010收治的原发性肛门瘙痒症患者进行治疗针刺加中药治疗，取得了较为明显的疗效，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
对我院收治的25例原发性瘙痒症患者进行针对性治疗，男性，17例，女性8例，年龄在20～55岁。把25例患者分为对照组和观察组进行治疗过程中的疗效对比，随机分为治疗组和对照组，其中性别和年龄数据没有可比性，不具有统计学意义，P＞0.05。所有患者经过病理确诊为原发性瘙痒症，诊断标准参照<中华肛肠病学>。所有患者治疗之前排除了其他肛肠疾病，没有肛肠疾病史。
1.2 方法
两组患者均接受我院制定的治疗方案，对照组采用肛门封闭治理，观察组采用针刺加中药治疗。经过两组对比治疗的形式来确定最佳的治疗方案，给患者更好的治疗指导方案。
1.2.1对照组治疗：让患者取侧卧位，在肛门周铺巾进行消毒，然后用细针吸取亚甲蓝注射液和利多卡因，两者计量分别是1mL和9 mL，两者进行均匀混合。取截石位不同点把混合液在瘙痒边缘缓缓推进，在肛周皮内进行注射。有肛管内瘙痒的患者，完全可以推到齿线附近。每个区域的药量一般情况下在5ml，所有区域药量的综合必须要小于20ml。在注射时不能注入基层和穿透皮肤，完毕之后，轻按注射区，加快药物的扩散。第二天使用便后用 1∶5000的高锰酸钾溶液坐浴20分钟[1-3]。
1.2.2观察组：用梅花针点刺后坐浴熏洗梅花针点剌方法：用法，肛周局部用络典， 治疗前患者术前清洗肛门擦干，术者用络典或皮肤消毒液局部消毒， 在肛门周围皮肤用中医梅花针叩击（中度手法）至局部皮肤潮红，渗血少许即可。
患者使用中药治疗，中药方组成如下:苦参20，蛇床子10，地肤子10，白鲜皮15，川椒10，百部15，枯矶30，冰片10 （可以入丸、散，0.5～1分，或者外用：研末撒或调敷）。用法：把所有中药放到锅内，加入冷水，清泡药物30min，然后沸水煎熬20分钟，然后去除药汁，再加冷水进行熬制。把两次的药汁混合，每日熏洗两次。应当先熏后清洗，熏洗时间在20分钟左右[4-6]。
1.3 疗效判定标准
痊愈：不良症状全部消失，病变皮肤受损情况完全恢复正常；有效：瘙痒症状明显减轻，病变皮肤受损情况有较大的好转；无效：不良症状没有得到改善，局部皮损无变化[7]。
1.4 统计学方法
对检测数据采用统计学方法进行计算，运用SPSSI1.5统计学软件实施统计分析，计量资料采用标准差来表示，用卡方值来表示计数资料，P<0.05时表明统计数据具有统计学意义。
2.结果
两组治疗效果比较：通过两组对比数据显示，两组患者经过不同治疗不良症状都有明显的改善，其中观察组在治疗效果方面远远优于对照组，此对比说明了针刺加重要熏洗效果显著。
3.讨论
通过对比显示，对照组患者痊愈的有7例，有效的2例，无效的有3例，总有效率75%；观察组患者中痊愈的有8例，有效4例，无效1例，总有效率为92.3%.两组患者对比数据具有统计学意义，P＜0.05。梅花针刺加中药熏洗治疗方法是中医外治疗的一种有效方法，这在中医治疗皮肤瘙痒症中有较高的威望和地位，这是我国前人留下的传统治疗方法，具有很高的造诣。这种方法是通过患者的皮肤直接针刺和熏洗，主要是依靠药物和温度作用到患者机体中，有较高的临床效果，在治疗肛门瘙痒症方面值得临床全面推广。经过我国中医的不断快速发展，中药治疗肛肠疾病非常普遍，并且治疗效果比较明显，患者采用中医治疗痊愈的也比较多，通过近今年来的文献报道可以证实这一点[8]。
肛门瘙痒症是肛肠科常见的一种疾病，它主要皮肤没有实质性损害，只是一种瘙痒症状，该病多发于中老年人群，男性发病率较女性较高，并且多发于活动量较少人群。原发性瘙痒症在中医中叫做“痒风”医学称为后“肛门痒”。我国医学认为，该病发病外因是受热邪的危害，中医常为肝肾不足，湿热下注和血虚风燥等。在临床中有继发性和原发性两种，原发性比较顽固，很难治愈。本文通过两种治疗方法进行对比治疗，先用先进行肛周局部封闭，通过用亚甲蓝注射液对病区中枢神经进行刺激，抑制瘙痒，此种方法能够在一定程度上缓解不良，但是很难根治。采用中药熏洗方法直接作用到病变部位进行药效的发挥，达到一种治疗的效果。由于肛门皮肤相对较薄，当受到外界压力时很容出现不良损伤，肛门有很多神经末梢，对外界刺激比较敏感。瘙痒症状是通过浅层末梢神经的刺激引起的痛觉神细胞纤维兴奋导致的，出现瘙痒时患者由于难以忍受而出现抓痒，这就会出现恶性循环。
通过对比数据显示，采用梅花针刺加中药熏洗治疗原发性肛门瘙痒症有很好的疗效，比肛周封闭治疗效果明显，能够在很大程度上减轻患者身体和经济上的负担，最大程度上提高其生活质量，通过中医确切的疗效达到治愈的目的，值得临床推广使用。
【参考文献】
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论文作者:覃同昌
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第16期供稿
论文发表时间:2015/8/12
标签：肛门论文; 患者论文; 原发性论文; 中药论文; 瘙痒症论文; 肛肠论文; 梅花论文; 《医药前沿》2015年第16期供稿论文;