（重庆第三军医大学第三附属医院健康管理科 重庆 400000）
【摘要】目的：探讨心血管超声对心血管疾病诊断的临床价值。方法：选取本院2013年10月至2015年10月诊治的心血管疾病患者111例，入院时，先行常规方法检查，后行心血管超声检查，比较心血管超声检查前后患者疾病的诊断准确性，分析心血管超声的临床价值。结果：心血管超声检查后，患者疾病诊断准确性大幅提升。异常患者右心室Tei指数值、左心室Tei指数值均明显高于正常者。三尖瓣返流患者中，返流程度越严重，返流速度越快，肺动脉收缩压越高。相互间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：心血管超声有助于提高心血管疾病的诊断准确率，具有无创、快速、便捷等优势，值得临床推广使用。
【关键词】心血管超声；诊断；临床价值
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）02-0175-02
Clinical value of cardiovascular ultrasound in diagnosis of cardiovascular diseases
Wanxi.
Health management section, Third Affiliated Hospital of Third Military Medical University, Chongqing, 400000;
Orthopaedics, People s Hospital, Sichuan Province, 610072.
【Abstract】 Objective To investigate clinical value of cardiovascular ultrasound in diagnosis of cardiovascular diseases. Methods 111 patients with cardiovascular diseases were selected in hospital from October 2013 to October 2015.As admission, patients received routine examination, and then received cardiovascular ultrasound examination. Diagnostic accuracy of patient's disease were compared before and after cardiovascular ultrasound examination. Clinical value of cardiovascular ultrasound was analyzed. Results After cardiovascular ultrasound examination, diagnostic accuracy of patient's disease increased significantly. Tei index value of right ventricle and left ventricle in abnormal patients were significantly higher than normal subjects. In patients with tricuspid regurgitation, reflux degree is more serious, reflux rate is faster, pulmonary artery systolic pressure is more higher. Compared with each other, differences were statistically significant (P < 0.05). Conclusion Cardiovascular ultrasound is helpful to improve diagnostic accuracy of cardiovascular diseases, which has the advantages of non-invasive, rapid and convenient. That is worthy of clinical application.
【Key words】 Cardiovascular ultrasound; Diagnosis; Clinical value
心血管疾病在临床上较为常见，近年来，随着我国医疗水平的不断提高和诊疗设备的不断更新，心血管疾病的检出率显著提升［1-2］。目前较为常用的诊断仪器为彩色多普勒超声诊断仪，此次研究对111例心血管疾病患者实施了心血管超声检查，以提高患者的疾病诊断效果，现报道如下。
1.临床资料
1.1 一般资料
本院2013年10月至2015年10月诊治的心血管疾病患者111例，入选标准：临床表现为胸闷、胸痛、心慌、气短、咳嗽、呼吸困难等，研究取得患者同意，签订知情同意书，经医院伦理委员会通过。排除标准：患有器质性疾病、血液系统疾病、免疫系统疾病、精神疾病者。男67例，女44例，年龄为34～75岁，平均年龄为46.8±11.2岁。
1.2 方法
常规方法检查内容如下：血脂组合检测、载脂蛋白B测定、载脂蛋白AI测定、载脂蛋白a测定等。
心血管超声检查，所用仪器为Philips IU22彩色多普勒超声诊断仪，设定探头为S5-1，频率为1～5MHz，操作如下：给予患者胸部超声检查，观察左心系统状况，对结果进行准确分析，测出心率值，了解心脏血液流动速度、减速时间、加速时间等。对患者左右心室Tei指数值进行测量。通过对不同心动周期使用超声进行测量，对二尖瓣口舒张期血流频谱与左心室血流频谱测量的参数来计算Tei指数值。根据三尖瓣反流速度的测量结果分析肺动脉收缩压。
1.3 统计学方法
数据资料用SPSS16.0软件行统计学分析，计量资料用均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验和F检验，计数资料用率（%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 心血管超声检查前后患者疾病的诊断准确性比较
心血管超声检查后，患者疾病诊断准确性大幅提升，与心血管超声检查前相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
三尖瓣返流患者89例，返流程度越严重，返流速度越快，肺动脉收缩压越高。相互间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表3。
3.讨论
心血管疾病中，冠心病发生率较高，危险性也高，给患者身心带来了巨大影响。如果不能给予患者及时有效的对症治疗，有可能危及生命。因而，及早诊断和治疗是改善患者预后的关键。采用心血管超声对心血管疾病进行临床诊断，具有诸多优势，例如：无创、快速、便捷等，观察指标中，选用了Tei指数值，Tei指数值是心肌做功指数，指心室等容收缩时间与等容舒张时间之和与射血时间的比值，临床意义重大。冠心病直接征象中，可检测到左右心室Tei指数值异常表达。
本次研究结果显示，心血管超声检查后，患者疾病诊断准确性大幅提升，说明心血管超声有助于提高心血管疾病的诊断准确率。异常患者右心室Tei指数值、左心室Tei指数值均明显高于正常者，而左右心室Tei指数值提示患者存在冠心病风险。三尖瓣返流患者中，返流程度越严重，返流速度越快，肺动脉收缩压越高，说明患者病情越严重，诊断价值越高，可以对患者病情得到准确信息。
综上所述，心血管超声有助于提高心血管疾病的诊断准确率，具有无创、快速、便捷等优势，值得临床推广使用。但此次研究也存在一定弊端，样本量较少，需要进一步扩大样本量再进行探讨。心血管超声是否为临床诊断心血管疾病的最佳方法，仍有待进一步探讨。
【参考文献】
[1]刘世清,冉海涛.心血管疾病的超声分子影像研究进展[J].临床心血管病杂志,2011,27(12):883-885.
[2]赵玉.探索心血管超声对心血管疾病诊断的作用[J].中国继续医学教育,2015,7(3):188-189.
论文作者:万曦
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第2期
论文发表时间:2017/2/7
标签：超声论文; 心血管论文; 患者论文; 心血管疾病论文; 指数论文; 统计学论文; 收缩压论文; 《医药前沿》2017年1月第2期论文;