清镇市第一人民医院 贵州清镇 551400
摘要：目的 分析探讨肾康注射液治疗老年糖尿病肾病的疗效。方法 选择2013年5月至2015年6月我院收治的80例老年糖尿病肾病患者作为研究对象，随机将其分成两组，一组为实验组，共39例，一组为对照组，共41例，对照组患者给予常规治疗，实验组患者在常规治疗的基础上加用肾康注射液，治疗结束后，对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果 实验组患者治疗后的尿MA、全血高切黏度、全血低切黏度、血清胆固醇、糖化血红蛋白等临床指标均明显优于对照组患者（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论 肾康注射液治疗老年糖尿病肾病患者具有显著的疗效，值得推广应用于临床。
关键词：肾康注射液；老年；糖尿病肾病；疗效
本研究就肾康注射液治疗老年糖尿病肾病的临床效果进行了分析和探讨，现报告整理如下，供研究和参考。
1 基线资料和方法
1.1 基线资料
选择2013年5月至2014年6月我院收治的80例老年糖尿病肾病患者作为研究对象，随机将其分成两组，一组为实验组，共39例，一组为对照组，共41例。
实验组患者中，共有男性患者21例，女性患者18例，年龄在54-79岁之间，平均年龄为（60.23±3.45）岁，糖尿病平均病程为（15.12±2.76）年。
对照组患者中，共有男性患者22例，女性患者19例，年龄在55-78岁之间，平均年龄为（60.33±3.09）岁，糖尿病平均病程为（14.76±3.21）年。
经确认，参与本次研究的所有患者均符合世界卫生组织制定的糖尿病的诊断标准，确诊为糖尿病患者，且排除心肝肾功能严重受损、急性代谢紊乱、其他严重肾疾病及药物禁忌患者，符合本次研究的基本条件，所有患者的24小时尿蛋白排泄量在30-300mg之间。
实验组和对照组患者的年龄、性别、病程等一般资料无明显差异，经对比证实P＞0.05，差异不存在统计学意义，两组间的数据可进行良好的对比和研究。
1.2 方法
1.2.1 对照组患者采取常规的治疗方法进行临床治疗
根据患者的实际情况，指导患者服用相关的降糖药物或注射胰岛素进行降糖治疗，在此基础上，指导患者进行合理的饮食和运动，治疗过程中，应对患者的血糖变化进行密切的监测。
1.2.2 实验组患者在常规治疗的基础上，给予患者肾康注射液治疗
常规治疗方法同对照组，另指导患者加用肾康注射液80ml/次，1日1次，静脉滴注过程中，加入250ml（5%）的葡萄糖注射液，治疗时间持续4周。治疗过程中，为了预防严重不良反应情况的发生，医护人员应对患者的各项体征变化进行密切的监测。
1.3 观察指标
对实验组和对照组患者治疗前后的尿MA、全血高切黏度、全血低切黏度、血清胆固醇、糖化血红蛋白等临床指标进行观察，在本研究中，以上临床指标参数值相对较低，表示患者的治疗效果越好。
1.4 数据处理
对实验组和对照组患者治疗前后的尿MA、全血高切黏度、全血低切黏度、血清胆固醇、糖化血红蛋白等临床指标进行数据处理，以95%作为可信区，使用均数标准差表示计量资料，用T检验进行对比分析，使用率（%）表示计数资料，用卡方检验进行对比和分析，P＜0.05的前提下，数据之间具有统计学意义。
2 结果
研究结果表明，实验组和对照组患者治疗后的尿MA、全血高切黏度、全血低切黏度、血清胆固醇、糖化血红蛋白等临床指标均优于治疗前（P＜0.05）；实验组患者治疗后的各项临床治疗显著优于对照组患者治疗后的指标（P＜0.05），差异具有统计学意义，具体详情如表1所示。
注：与对照组相较﹡P＜0.05，与治疗前相较△P＜0.05。
3 讨论
糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症之一，具有较大的临床危害性，如不及时采取有效的临床治疗，将导致患者出现肾功能衰竭现象，严重者会直接死亡[1]。因此，采取有效的临床手段对患者进行救治十分的重要[2]。
糖尿病肾病的发病机制较为复杂，其中血流动力学的改变与其具有密切的相关性，尿白蛋白的增加和肾小球滤过率的下降，会使患者的肾脏血液流变发生异常，进而影响患者的肾功能[3]。目前治疗糖尿病肾病主要是通过控制患者的血糖及炎症，相关的临床资料表明，糖尿病肾病的炎细胞浸润及炎症介质水平的升高与其发病机制具有密切的相关性，尿MA、全血高切黏度、全血低切黏度、血清胆固醇、糖化血红蛋白等均是重要的参考指标[4]。
中医认为糖尿病肾病属于消渴、水肿及虚劳的范畴，肾康注射液属于中成药剂，对于延缓肾功能恶化具有显著的疗效，且在近几年得到了较为广泛的临床应用，其中的大黄可通腑泄浊[5]；丹参可活血化瘀；黄芪可补气益气，利湿活血，诸药合用，具有显著的疗效。除此之外，该药物还可以改善患者的血流动力学，抑制患者体内的炎症因子，可改善患者的各项临床指标。
综上所述，肾康注射液治疗老年糖尿病肾病患者具有显著的疗效，值得推广应用于临床。
参考文献：
[1] 张研，王清，姜晓丹等.肾康注射液治疗老年糖尿病肾病患者50例[J].中国老年学杂志，2013，33（10）：2353-2355.
[2] 王爱媛，房辉，王余等.肾康注射液辅助治疗早期糖尿病肾病的疗效及对氧化应激的影响[J].中国实验方剂学杂志，2013，19（8）：308-310.
[3] 郝玉杰，王运红，王桂英等.肾康注射液联合厄贝沙坦对糖尿病肾病微量白蛋白的影响[J].贵阳医学院学报，2010，35（1）：56-58，61.
[4] 王运红，郝玉杰，王桂英等.肾康注射液联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察[J].中国综合临床，2010，26（5）：452-455.
[5] 郝玉杰，王运红，王桂英等.肾康注射液对早期糖尿病肾病尿内皮素及血脂、血黏度的影响[J].河北医科大学学报，2010，31（2）：136-138.
论文作者:刘琼
论文发表刊物:《健康世界》2015年19期
论文发表时间:2016/2/23
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