郴州市中医医院外科 湖南郴州 423000
摘要：目的：对比分析左氧氟沙星和加替沙星在尿路感染的治疗中的应用效果。方法：选取100例尿路感染患者，依据治疗方法的不同将其列入观察组与对照组，每组各为50例。观察组使用加替沙星，对照组使用左氧氟沙星。对比分析两组患者的治疗效果。结果：治疗后，观察组的治疗有效率为94.0%，细菌清除率为90.0%，对照组的治疗有效率为78.0%，细菌清除率为76.0%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组均不存在明显的不良反应。结论：在尿路感染的治疗中，与左氧氟沙星相比，加替沙星的效果更好，且不良反应少，可推广。
关键词：尿路感染；加替沙星；左氧氟沙星
在临床上，尿路感染属于发病率较高的一种感染性疾病，受生理结构的影响，这一疾病以育龄女性为高发人群。在临床上，尿路感染患者的症状主要是尿频、尿急、尿痛和尿路刺激症等，可对患者的正常生活造成严重的不利影响。本研究选取100例尿路感染患者进行分组研究，旨在对比分析左氧氟沙星和加替沙星在尿路感染的治疗中的应用效果，获得了较为理想的研究结果，现作如下汇报。
1.资料和方法
1.1临床资料
2014年8月~2015年5月，选取我院收治的100例尿路感染患者进行对照研究，依据治疗方法的不同将其列入观察组与对照组，每组各为50例。对照组中，男15例，女35例，年龄为18～45岁，平均年龄为（32.2+2.3）岁，病程为7d~6个月，平均病程为（2.4+1.2）个月；观察组中，男17例，女33例，年龄为19～47岁，平均年龄为（32.5+2.5）岁，病程为6d~8个月，平均病程为（2.5+1.5）个月。两组患者的基本资料如性别、平均年龄及病程等比较，差异无统计学意义（P>0.05），所以可实施组间对比研究。
1.2方法
观察组使用0.4 g的加替沙星（郑州卓峰制药有限公司，批号H20080653）进行口服治疗，每日1次；对照组使用0.2 g的左氧氟沙星（安徽万森制药有限公司，批号H20066206）进行口服治疗，每日早晚各1次。两组患者均连续治疗14d。
1.3观察指标
观察两组治疗有效率和细菌清除率；记录两组不良反应的发生情况。
1.4疗效评估标准[1]
痊愈：患者的症状均已经完全消失；显效：患者的症状显著改善，其正常生活可受到轻微影响；好转：患者的症状有一定改善，但是仍可明显影响其正常生活；无效：患者的症状无任何明显变化。治疗有效率=（痊愈例数+显效例数+好转例数）/总病例数*100%。
对两组患者行中段尿细菌培养，观察其细菌清除率。
1.5统计学分析
本研究应用SPSS 19.0 统计学软件对研究所得数据资料进行整理和分析比较，计量资料以（ ±S）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组治疗有效率比较
两组治疗有效率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。
2.2两组细菌清除率比较
经中段尿病原体检查，治疗前，观察组中，大肠杆菌共计25株，肺炎杆菌共计10株，变形杆菌共计5株，肠球菌共计4株，表皮葡萄球菌共计4株，粪球菌共计2株，治疗后，被清除的细菌为45株，细菌清除率为90.0%。
治疗前，对照组中，大肠杆菌共计22株，肺炎杆菌共计12株，变形杆菌共计5株，肠球菌共计5株，表皮葡萄球菌共计3株，粪球菌共计3株，治疗后，被清除的细菌为38株，细菌清除率为76.0%。两组细菌清除率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.3不良反应
两组患者均不存在明显的不良反应。
3.讨论
在尿路感染的治疗中，药物疗法比较常用。本研究旨在对比分析左氧氟沙星和加替沙星在尿路感染的治疗中的应用效果，经研究，观察组的治疗有效率为94.0%，细菌清除率为90.0%，对照组的治疗有效率为78.0%，细菌清除率为76.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。其原因在于：在以往治疗尿路感染时，左氧氟沙星比较常用，其应用范围比较广泛，可获得满意的疗效，且安全性较好[2]。但是随着这一药物在临床上的使用率的不断上升，细菌耐药问题也日益突出，这就极大地影响了左氧氟沙星的临床治疗效果[3]。而加替沙星属于喹诺酮类药物，属于一种新型药物，其抗菌谱比左氧氟沙星更广，既能够有效地抑制革兰阴性菌抗菌活性，同时对于革兰阳性菌的抗菌活性也有着极为显著的增强作用。有研究人员指出，加替沙星也能够有效地抑制分支杆菌和厌氧菌也有着十分显著的抗菌活性，因此，在泌尿道感染以及呼吸道感染疾病的治疗中，加替沙星均能够有效地发挥治疗效果，且对于革兰阳性菌以及光毒性等致病菌的耐药性也有着显著的抑制作用，所以可以显著地优化治疗效果[4]。与此同时，也有研究人员指出，加替沙星的生物利用度较高，可高达96%，且会随着人体新陈代谢从患者的肾脏排泄，因此安全性也较好[5]。本研究中，两组均不存在明显的不良反应。
综上可知，在尿路感染的治疗中，与左氧氟沙星相比，加替沙星的效果更好，且不良反应少，可推广。
参考文献：
[1]李素桃.60例尿路感染应用加替沙星治疗的效果观察[J].当代医学，2012，18（4）：137-138.
[2]余颜，俞旭君，王永磊等.加替沙星与左氧氟沙星应用于尿路感染治疗中的效果比较分析[J].医药前沿，2014，（27）：218-219.
[3]戴万红，陈慧君.加替沙星与左氧氟沙星治疗尿路感染的疗效比较[J].海峡药学，2012，24（2）：101-102.
[4]周小琴.加替沙星与左氧氟沙星治疗尿路感染的对比[J].医药前沿，2014，（2）：168-168.
[5]陶剑虹，姚洁，朱满连等.加替沙星与左氧氟沙星治疗老年患者尿路感染的疗效研究[J].中华医院感染学杂志，2015，（5）：1053-1055.
论文作者:伊文思
论文发表刊物:《健康世界》2015年21期
论文发表时间:2016/3/2
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