上海市徐汇区中心医院心内科
摘要：目的：针对心内科中五类常用的抗高血压药物的治疗效果进行观察并分析。方法：以2016年5月—2017年5月期间我院心内科收治的200例患者为研究对象，并随机将其分为人数相等的五组（分别为钙离子拮抗剂组、血管紧张肽Ⅱ受体阻滞剂组、利尿剂组、血管紧张素转化酶抑制剂组、β受体阻滞剂组），每组均有40例，并观察分析对此五组患者的治疗效果。结果：患者的降压效果比较结果为：钙离子拮抗剂组的效果相对较好，P>0.05，组间对比无统计学意义。结论：此五类抗高血压药物的治疗效果差异不大，在临床中可针对患者的具体情况合理选用。
关键词：心内科；抗高血压药物；治疗效果对比
前言
高血压是一种全身性疾病，主要特征为动脉压持续升高，通常情况下高血压被分为原发性和继发性两种，高血压患者大多为中老年人，不过由于生活水平和生活习惯的改变，近年来高血压患者群体逐渐趋于低龄化[1]。当人体血压持续偏高时，很容易致使人体出现心脑血管病变，因此控制人体血压是很有必要的。目前被应用于临床的抗高血压药物种类繁多、疗效不一，本研究针对五类常用的抗高血压药物的临床治疗效果进行观察和分析，现将报告陈述如下。
资料与方法
1.1一般资料
以2016年5月—2017年5月期间我院心内科收治的200例患者为研究对象，并随机将其分为人数相等的五组（分别为钙离子拮抗剂组、血管紧张肽Ⅱ受体阻滞剂组、利尿剂组、血管紧张素转化酶抑制剂组、β受体阻滞剂组），每组均有40例。其中钙离子拮抗剂组有男患者23例、女患者17例，年龄为45—59岁，平均年龄为（53.13±2.12）岁，病程为3—9年，平均病程为（5.31±0.67）年；血管紧张肽Ⅱ受体阻滞剂组有男患者22例、女患者18例，年龄为43—61岁，平均年龄为（54.23±1.82）岁，病程为2—10年，平均病程为（4.98±0.43）年；利尿剂组有男患者27例、女患者13例，年龄为43—60岁，平均年龄为（54.64±1.7）岁，病程为2—11年，平均病程为（5.48±0.86）年；血管紧张素转化酶抑制剂组有男患者18例、女患者22例，年龄为46—62岁，平均年龄为（55.26±1.7）岁，病程为3—10年，平均病程为（4.86±1.13）年；β受体阻滞剂组有男患者20例、女患者20例，年龄为44—58岁，平均年龄为（54.22±1.67）岁，病程为2—8年，平均病程为（4.98±0.87）年。患者纳入依据：所有患者为原发性高血压；排除标准：（1）对上述五中药物过敏或禁忌患者；（2）抗拒此治疗研究方案患者。P>0.05，所有患者的一般资料差异不具备统计学意义。
1.2方法
所有患者的治疗周期均为2个月，钙离子拮抗剂组患者每天一次口服硝苯地平，剂量为30 mg；血管紧张肽Ⅱ受体阻滞剂组患者每天一次口服缬沙坦，剂量为80 mg；利尿剂组患者每天一次口服厄贝沙坦，剂量为50 mg；血管紧张素转化酶抑制剂组患者每天早晚各一次口服依那普利，剂量为10～20 mg；β受体阻滞剂组患者每天早晚空腹各一次口服美托洛尔，剂量为50—100mg。
1.3观察指标
本次研究以患者的降压效果为观察指标，其主要包括患者的收缩压及舒张压。
1.4统计学方法
本次研究所得数据均由软件SPSS 17.0进行统计学处理，以（±s）代表计量资料，采用t检验。以P<0.05代表差异具备统计学意义。
结果
2.1五组血压控制效果比较
对比五组患者降压效果可以发现，钙离子拮抗剂组患者的降压效果相对较好，然P>0.05，五组患者间的差异不具备统计学意义，详情见表一。
3、讨论
现阶段心内科主要以钙离子拮抗剂进行药物治疗高血压，但另外四种的应用也较为广泛。现有研究报告中主要为此五类抗高血压药物的用药频率和频度进行评价，较少有横向比较治疗效果的报道，因此本研究的重要意义就不言而喻了[2]。
本次研究结果表明，钙离子拮抗剂组的治疗效果最优，这也是之所以此种药物在心内科治疗高血压上使用率最高的原因[3]，但是此五组间的差异不具备统计学意义（P>0.05）。
综上所述，心内科常用的五类抗高血压药物的治疗效果相差不大，都能达到较为理想的治疗效果，临床使用需针对患者的具体情况决定。
参考文献
[1]嵇仁华.不同降压药物对高血压治疗的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,11(86):175.
[2]谭国英.心内科五类抗高血压药物的临床探讨[J].中国社区医师,2015,10(12):17-18.
[3]李娟,李晓端,韩萍,等.培哚普利联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗老年高血压患者的疗效比较[J].中国老年学杂志,2015,22(19):5492-5494.
投稿人：陈臻斐，女，44，本科，主管护师，上海市徐汇区中心医院，心内科，13661617073。邮箱：3400@sina.com。最好是关于临床药物试验的内容。
论文作者:陈臻斐
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第1期
论文发表时间:2018/4/28
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