【摘要】目的:分析手术患者发生切口感染的手术室相关因素及护理对策。方法:择取2015年9月—2018年5月我院收治的880例手术患者,对所选患者的临床资料进行回顾性分析,分析切口感染发生的手术室相关因素,并总结护理对策。结果:880例患者中,42例出现切口感染现象,发生率为4.77%。经统计学分析,切口感染发生手术室相关因素包括层流手术室、手术时间、参观人员、接台手术。结论:层流手术室、手术时间、参观人员、接台手术是手术患者发生切口感染的手术室相关因素,对于此应做好术前评估、手术环境护理、无菌原则落实、控制手术室人员流动等方面护理对策。
【关键词】手术;切口感染;手术室相关因素;护理对策
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)35-0278-01
手术切口感染是临床常见并发症之一,这不仅会使患者的住院时间延长,增加患者痛苦程度,还会影响患者的预后效果,使患者生活质量下降,因此需要分析手术室相关因素,并做好护理对策,以避免手术切口感染现象出现[1]。基于此,本文择取2015年9月—2018年5月我院收治的880例手术患者,分析手术患者发生切口感染的手术室相关因素及护理对策,报告见下文。
1.资料与方法
1.1 一般资料
择取2015年9月—2018年5月我院收治的880例手术患者,其中男475例,女405例,年龄最大为80岁,最小为22岁,年龄均值为(43.8±5.2)岁,其中166例为胆道手术、172例为阑尾手术、158例为妇科手术、167例为骨科手术、142例为肝脏手术、75例为其他类型手术。
1.2 方法
对所选患者的临床资料进行回顾性分析,分析切口感染发生的手术室相关因素,主要包括是否在层流手术室进行手术、手术时间、是否有人员参观手术、是否为接台手术等。并对护理对策进行总结。
1.3 统计学方法
采用SPSS22.0软件对数据进行处理、分析,P<0.05,差异明显,具有统计学意义。
2.结果
2.1 切口感染发生情况分析
880例患者中,42例出现切口感染现象,发生率为4.77%。
2.2 切口感染发生相关因素分析
经统计学分析,切口感染发生手术室相关因素包括层流手术室、手术时间、参观人员、接台手术,详情见表。
表 切口感染发生相关因素分析
3.讨论
切口感染是术后常见并发症之一,切口感染可能会导致全身感染,对患者预后产生严重影响,降低患者生活质量,增加患者的经济负担,同时容易引发医患纠纷,所以需要引起重视。对切口感染影响因素进行重点分析,并提出相关护理对策,以降低切口感染发生率,保证手术效果[2]。
本次研究中发现,层流手术室、手术时间、参观人员、接台手术是手术患者发生切口感染的手术室相关因素。对其原因进行分析:(1)因层流手术室具备更好的灭菌条件,所以层流手术室的细菌浓度低,所以在层流手术室进行手术,切口受到细菌侵袭的概率也相对较低,因此切口感染发生率比较低[3]。(2)手术操作中,操作时间越长切口暴露在空气中的时间也越长,这也给细菌入侵创造了条件,同时使机体血液循环功能受到影响,使得切口容易出现干燥、出血、局部血肿、牵拉等现象,这也使得切口感染发生率增加。(3)参观人员、接台手术。除必要的医务人员之外,参观人员的参与、接台手术均会提高手术室细菌浓度,因此容易出现切口感染现象[4]。
针对手术患者切口感染发生的手术室相关艺术,可通过以下护理措施进行应对:(1)在手术之前,对患者进行全面评估,并以手术时间、手术类型等为依据,合理地安排手术地点,尽可能让患者在层流手术室接受手术治疗。(2)注重手术室消毒处理,在上一轮手术操作结束之后,需要先通风,通风时间在10分钟以上,并给予消毒灭菌处理,之后再实施下一台手术。(3)在手术之前,需要做好准备工作,如了解和掌握患者病情、机体抵抗力等,并在术前通过使用抗生素的方式预防感染。如果患者手术时间在2小时以上,则需要再次使用抗生素以预防感染。(4)如果涉及到急诊手术等特殊手术类型,或因患者病情影响不能通过抗生素预防感染,则应对手术部位予以彻底、严格消毒处理。(5)在手术治疗期间,需要严格落实无菌操作,并要求手术医师对自身操作技术进行不断强化,以熟练掌握操作过程,尽量缩短手术时间。(6)如果涉及到参观人员参观,需要严格控制参观人员数量,同时在治疗期间,尽量避免人员走动,以降低细菌浓度,避免切口感染现象发生。
3.结语
层流手术室、手术时间、参观人员、接台手术是手术患者发生切口感染的手术室相关因素,对于此应做好术前评估、手术环境护理、无菌原则落实、控制手术室人员流动等方面护理对策。
【参考文献】
[1]淑平.手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策[J].世界最新医学信息文摘,2016,06(44):1912-1915.
[2]王越.手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策[J].临床医学研究与实践,2016,01(04):73-73.
[3]戴银伟.手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策[J].中国现代医生,2017,55(15):144-146.
[4]朱云芝.手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策分析[J].医学信息,2016,29(34):224-225.
论文作者:金晗
论文发表刊物:《心理医生》2018年35期
论文发表时间:2019/1/8
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