【摘要】目的:探讨复聪汤治疗耳鸣的疗效。方法：选择2017年8月-2019年8月期间我院收治的耳鸣患者80例，随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上联合复聪汤治疗，治疗后对患者效果进行评估，比较两组心理状态以及临床疗效。结果：观察组治疗后焦虑评分、抑郁评分均低于对照组（P<0.05）；观察组治疗后临床有效率高于对照组（P<0.05）。结论：复聪汤治疗耳鸣治疗效果显著，能够明显改善患者的耳鸣程度，能够提高患者的生活质量，值得推广应用。
【关键词】复聪汤；耳鸣；临床疗效
耳鸣是在没有外源性的声或电刺激情况下的耳内或颅内有鸣响的声音感觉，是一种听觉感知的错觉[1]。耳鸣即是一种症状，也是一种独立的疾病，其发病率较高，约为13%-18%。近年来，随着生活方式的改变以及饮食的改变，同时工作、家庭、生活压力的不断增加，耳鸣在正常人中的发生率逐渐上升，且耳鸣患者在日常生活中造成严重影响，会出现焦虑、烦躁、抑郁、失眠等症状[2]。目前，耳鸣的发病机制尚未得到明确的认识而增加了治疗耳鸣的困难。但是，复聪汤治疗耳鸣的疗效研究较少。因此，本文以耳鸣患者作为对象开展研究，探讨复聪汤治疗耳鸣的疗效，报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择2017年8月-2019年8月期间我院收治的耳鸣患者80例，随机分为对照组和观察组。对照组40例，男28例，女12例，年龄（38-58）岁，平均（48.23±5.50）岁；病程（2-5）年，平均（2.03±1.12）年；观察组40例，男26例，女14例，年龄（39-60）岁，平均（49.31±5.24）岁；病程（2-5）年，平均（2.12±1.02）年。
1.2 纳入、排除标准
纳入标准：（1）经常规耳科检查及磁共振、声导抗确诊为耳鸣；（2）无其他疾病导致耳鸣；（3）意识清楚，能与医生进行沟通、交流。
排除标准：（1）由耳硬化、肿瘤等其他疾病引发耳鸣者；（2）合并神经功能、认知功能异常者；（3）入院资料不全者。
1.3 方法
对照组：给予常规治疗。给予患者西比灵胶囊（生产厂家：西安杨森制药有限公司，国药准字：H10930003），每晚口服5mg，每天1次，12d为一个疗程，连续治疗3个疗程。
观察组：在对照组基础上采用复聪汤治疗。由熟地黄、丹参、川芎、当归、淫羊藿各10g，骨碎补、石菖蒲各5g，磁石25g以及水蛭3g组成，将以上药材加水煎服，每天1剂早晚服用。
1.4 观察指标
（1）心理状态。分别采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）以及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对患者的焦虑抑郁情况进行评价，分值越低，患者的焦虑、抑郁情况越好；（2）临床疗效。共分为痊愈、显效、有效、无效。以《中药新药临床研究指导原则》为依据。无效：耳鸣无改善或加重；有效：耳鸣仅在夜间或者安静环境下出现且间歇性发作；显效：在夜间或者安静环境下出现且偶尔发生；痊愈：耳鸣消失且听力恢复正常。1个月以上无复发情况。
1.5统计分析
采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1 两组心理状态比较
两组治疗前无统计学意义（P>0.05）；观察组治疗后焦虑评分、抑郁评分均低于对照组（P<0.05），见表1。
表1 两组心理状态比较（分，）
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2.2 两组临床疗效比较
观察组治疗后临床有效率高于对照组（P<0.05），见表2。
表2 两组临.png)
3 讨论
近年来，复聪汤在耳鸣患者中得到应用，且效果理想[3]。本研究中，观察组治疗后焦虑评分、抑郁评分均低于对照组（P<0.05），说明复聪汤能够明显改善患者的心理状态。造成耳鸣的因素较多，且耳鸣患者会对日常生活造成影响，会出现烦躁、焦虑等情绪，随着耳鸣的好转，患者的心情逐渐好转。复聪汤中含有熟地黄、丹参、川芎、当归、淫羊藿各，骨碎补、石菖蒲各，磁石以及水蛭等，主要针对以“虚、瘀”，进行补血与活血，具有益气养血、活血通络、补肾填精 开窍聪耳的功效，能够明显改善毛细胞结构、促进新陈代谢，并提高免疫功能。临床研究表明：复聪汤能够明显改善内耳微循环缺血并增加耳蜗血流量，进而保证毛细胞能量供应，起到防治的作用[4]。本研究中，观察组治疗后临床有效率高于对照组（P<0.05），说明复聪汤治疗耳鸣效果明显。
综上所述，复聪汤应用于耳鸣治疗中效果明显有助于改善患者的耳鸣程度，调节患者的心理状态，能够提高患者的生活质量，值得推广应用。
【参考文献】
[1]李颖, 冯国栋, 吴海燕, 等. 多个混合纯音频率声治疗对不同听力损失程度耳鸣患者有效性的双盲随机对照试验研究[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2019, 54(5):355-361.
[2]蒋中香, 甘柳萍, 周霓. 聚焦解决模式联合耳鸣治疗仪对突发性耳聋伴耳鸣患者负性情绪和生活质量的影响[J]. 中华现代护理杂志, 2019, 25(13):1670-1673.
[3]赵威, 胡守芳. 耳鸣的中西医治疗进展[J]. 国际中医中药杂志, 2018, 40(1):92-94.
[4]Matthijs in‘t Veld, R. Fronczek, J. A. de Laat,et al. The Incidence of Cranial Arteriovenous Shunts in Patients With Pulsatile Tinnitus: A Prospective Observational Study[J]. Otology & Neurotology, 2018, 39(5):1.
论文作者:王颖
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年6期
论文发表时间:2020/5/6