谢丽
湖南省衡阳市南华大学附属第一医院儿科重症监护室 421002
【摘 要】自我院儿科重症监护室（PICU）2013年开科以来，积极开展 “优质护理服务示范工程”活动。我们对我院儿科重症监护病房优质护理服务情况进行回顾性分析，分析优质护理服务在儿童重症监护室中的具体应用方法。探讨儿科重症监护病房（PICU）开展优质护理服务的效果。从不同方面切入，以提高护理服务为宗旨，以患儿为服务中心，贯彻人性化的护理服务理念，提高护理人员素质。儿科重症监护病房（PICU）开展优质护理服务不仅能提升病室护理服务质量，还能提高患儿家属对医务人员的满意度，和谐医患关系。
【关键词】PICU；优质护理服务；护理质量；满意度
儿科重症监护室（PICU）是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式[1]。它的管理模式是相对独立、无人陪护的封闭式病区[2]。这种管理模式很容易导致患儿家属不信任。现在随着信息化社会的进步，不良媒体的舆论导向，医患关系日趋紧张。为了深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和2010年全国护理工作会议精神，认真实践科学发展观，坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，我院儿科重症监护病房（PICU）在院领导和护理部的大力支持下，于2013年开展“优质护理服务示范工程”活动，取得一定的成效，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 我院儿科重症监护病房（PICU）共有床位15张，护士26名，年龄：在21~39岁，平均年龄26岁；护龄：在1~21年；学历：10名本科，16名大专；职称：主管护师2名，护师6名，护士18名。
1.2研究方法
1.2.1在医院院领导和护理部的大力支持下，建立PICU病室临床护理工作规章制度、各类疾病的护理常规和临床护理服务规范、标准；明确PICU病室各级护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。加强护理工作质量控制，采用PDCA循环，持续改进护理质量。
1.2.2实施责任制护理，切实落实基础护理职责，改善护理服务。PICU病室临床护士护理患者实行分组责任制护理，使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，增强护士的优质护理服务意识和责任感，改善服务态度，密切护患关系，从而提升护理质量和患儿及家属满意度。
1.2.3明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准，对患儿实行个性化护理服务。将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，为患儿创造如家的环境：色彩艳丽的床上用品、卡通窗帘及壁饰；根据不同年龄阶段患儿的心理需求，提供个性化的心理护理：抚触、陪伴、沟通等。加强与患者家属的沟通交流，及时向家属交代患儿的病情并解答疑问，做好家属的心理支持。
2体会
2.1优质护理服务在儿童重症监护室的实施能提高护理服务水平
2.1.1随着优质服务活动的顺利开展，我们从内心真正认识到优质服务的重要意义，把优质服务作为护士们的天职和本分，用心去对待每一位病人。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆PICU病室采用责任制护理与个性化护理相结合，在做精危重症病人的专科护理的同时，全面满足不同患者的需求，真正体现了“以患者为中心”的宗旨。把制度承诺从墙上请下来，让优质服务从文件中走出来，变被动服务为主动服务，主动了解病人的心理，了解病人的需求，提供针对性的护理服务。
2.1.2护士长落实"一日五查"：即检查夜班护理工作质量、疑难危重和手术患儿及新入院患儿的护理质量；检查晨晚间护理质量；检查患儿治疗护理落实情况；检查中班护士的工作质量；下午下班前重点检查当日患儿及手术危重症及特殊情况患儿的护理质量。通过对护士工作的指导、督查，提出改进措施，实现了以人为本、安全、高效、舒适、温馨的护理理念，切实转变了护理人员“重专业、轻基础、重技术、轻服务”的观念[3]，深化了护理专业的内涵，提升了护理服务水平和患者及家属对医务人员的满意度。
2.2 优质护理服务在儿童重症监护室的实施改变了护理工作模式
2.2.1 科室实行整体护理分组责任包干制，实行包床到护，责任到人。我们将护理人员分3~4个护理小组并设立护理组长，每组护理人员分3班制为本组的病人提供连续、无间断的护理。各组成员时刻强化安全意识，从细节入手，对病人进行精细化管理，并对本组病人的护理质量负责。组长对本组病人的护理质量进行控制，护士长对各组病人的护理质量进行督查和指导。通过优质护理服务的开展，加强了护士对待患者的责任心。
2.2.2科室不断完善护理工作制度，优化护理工作流程，修订了各班岗位职责及工作标准；进一步简化护理文书，缩短了护理文书书写时间，将护士还给病人，切实落实各项护理措施。
2.3优质护理服务在儿童重症监护室的实施调动了护理人员工作和学习的积极性
2.3.1科室每月对各组临床护理工作质量进行评选，评选出优质护理质量单项奖。通过组与组的良性竞争，科室护理质量不断提高。
2.3.2不断完善了绩效考核及激励机制，根据护士实际护理工作量、工作质量、患者满意度、工作能力、劳动纪律等要素进行绩效考核。每季度评选一次“优质护理服务明星护士”，提高薪金待遇，极大地调动了护理人员的服务热情及工作积极性。
3.3.3针对科室护士的年轻化特点和重症监护病房的特殊岗位要求，规范了护士培训流程，实行严格的上岗前理论和操作考核并在临床工作中进行随机考核，护人员主动学习钻研业务知识的积极性得到了加强，护士队伍的专业技术能力得到提高。
4 小结
开展优质护理服务活动是为了进一步规范临床护理工作，保证医疗安全，夯实基础护理，改善护理服务，提高护理质量[4]。自我科开展优质护理服务以来，科室每位护士认真领会优质护理服务的精神，在保证医疗安全的同时，大家共同努力，积极为病人提供高效、安全、优质、满意的护理服务，这不仅符合病人和社会的需求，也是对目前责任制整体护理模式的诠释，赢得了病人的信任、赞誉和支持，促进了护患关系的和谐，实现了病人满意、医院满意、社会满意，为优质护理服务的继续推进奠定了坚实的基础。
参考文献：
[1]Shaw R J.Deblois T.Ikuta L.et al.Acute stress disorder among parents f infants in the neonatal intensive care nursery ［J ］.Pychosomatics .2006.47（3）：206-212
[2]Fegran L.Helseth S.The parent-nurse relationship in the neonatal Intensive care unit context-closeness and emotional involvement ［J］.Scand J Caring Sci.2009.23（4）：667-673
[3]黄惠根，陈凌，黄友红，等.开展“优质护理服务示范工程”试点的做法与体会[J].护理管理杂志，2010，10（5）：310~312.
论文作者:谢丽
论文发表刊物:《航空军医》2016年第11期
论文发表时间:2016/7/22
标签：护士论文; 质量论文; 重症论文; 患儿论文; 病人论文; 儿科论文; 病室论文; 《航空军医》2016年第11期论文;