绝经期是每个女性生活中必须经历的生理过程。随着社会的老龄化，进入绝经期的人数正在增加。根据联合国的一项调查，到2011年，1.57亿妇女年龄在45至64岁之间，到2020年，这一群体有望达到1.97亿。随着人类寿命的延长，三分之一以上，甚至一半妇女的生命将在绝经期过后度过。绝经期是女性卵巢功能逐渐下降以完全消失的过渡期。这是一个生理过程，妇女在正常生活和正常发育过程中会过渡到老年。在绝经过程中，月经停止，称为绝经，通常发生在45至55岁之间。部分妇女在此前后出现一系列程度不等的性激素减少所致的症状及自主物神经系统功能失调的征候。科学家发现，绝经后妇女的生理和心理变化与雌激素缺乏有关。医生主张使用雌激素补充剂来改善绝经期综合症并预防某些与年龄有关的疾病，例如骨质疏松症。雌激素替代疗法（ERT）是常规的雌激素治疗计划，补充了绝经后减少的天然雌激素。有时，医生还会在雌激素治疗中添加另一种激素——叶黄素——。如果使用这种组合，该疗法将被称为激素补充疗法（HRT）。这些激素大多数都制成口服药，有时也用作软膏，皮肤贴剂，注射剂或阴道药物。过去30年的临床实践和研究证明，它的主要益处是：1.调整在绝经过渡期中断的月经周期。2.缓解或根除由雌激素水平低引起的各种症状3.以减少绝经后短期和长期因低雌激素水平引起的过多骨质流失，预防或延迟骨质疏松症的发作。4.可以增加血液中的高密度脂蛋白，降低低密度脂蛋白，减缓动脉粥样硬化的进展，并对心血管功能具有明显的保护作用。有利于预防和治疗骨质疏松症，可以减少骨质流失和骨折。5.雌激素具有保存心肌特性和延长寿命的作用。使用雌激素的妇女可以将其寿命延长三年，这主要是因为它显着降低了因心肌病和中风而死亡的机会。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆6.补充雌激素可以改善绝经后妇女的认知功能，并减少或延迟阿尔茨海默氏病的发作。改善睡眠和大脑功能，增强体力，提高生活质量和工作效率。7.增加皮肤（主要是真皮）的厚度和血液供应，这对美容有益。补充雌激素对绝经妇女的身心健康有非常重要的影响。使用雌激素补充剂是否就有益无弊呢？不是的，医学科学家担心雌激素和孕激素的补充是否与乳腺癌的发生有关。以前的一些研究表明，雌激素替代疗法与乳腺癌之间存在一些问题。大多数学者当前的观点是，短期激素替代疗法不会增加患乳腺癌的风险，但是当疗程超过5年时，乳腺癌的发病率会略有增加，或者年龄超过60岁。研究表明，单独使用雌激素超过两年可显着增加子宫内膜癌的风险。但是医生还发现，将低剂量的雌激素与叶黄素联合使用可以消除这种风险。实际上，研究表明，使用这种混合激素的妇女比完全不接受激素治疗的妇女发生子宫内膜癌的几率更低。但是，在使用激素补充剂的过程中，可能会出现一些症状，例如阴道流血。绝经后，子宫内膜会被一定量的雌激素和孕激素刺激，仍会增生并脱落，尤其在采用序贯方案时每月皆有规则出血，并且可能会发生不规则的出血。这可能是绝经后妇女的负担；另外，当剂量不合适时，可能会有不适感，例如乳房压痛，水肿，头痛，疲劳，嗜睡，情绪不稳定，恶心，腹胀，体重增加。某些疾病被雌激素补充所禁止或治疗，例如高血压，高血糖症，雌激素依赖性肿瘤，乳腺癌或转移性癌症病史，肝病或肝功能异常。此外，通常，使用雌激素补充治疗，或根据患者的具体情况，在妇科医生的指导下，可以确保合理和安全。雌激素补充治疗只是一种可以考虑的健康行为，这是一个必须由患者和医生共同考虑、商议过后坐下的决定，所以患者必须要根据自己的健康需要还确定自己是否需要雌激素补充治疗。
论文作者:韩晓彬
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第7期
论文发表时间:2020/1/17
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