滨州市沾化区人民医院 256800
摘要：目的：研究分析孟鲁司特钠联合布地奈德对小儿咳嗽变异性哮喘的临床治疗效果。方法：选择我院2015年5月～2016年6月收治的咳嗽变异性哮喘患童72例，分为试验组和对照组，每组各36例，试验组给予孟鲁司特钠联合布地奈德治疗方案，对照组给予单纯布地奈德治疗方案，分析观察两组患童临床治疗效果、肺功能情况变化、不良反应以及复发情况等。结果：试验组患童临床治疗总有效例率为30（96.8），显著高于对照组的23（74.2）（P＜0.05）；两组患童治疗后各项肺功能指标数值显著高于治疗前（P＜0.05）；试验组患童治疗后的各项肺功能指标数值显著高于对照组（P＜0.05）；试验组患童出现不良反应例率为1（3.2），微低于对照组的3（9.4）（P＞0.05）；试验组患童治疗6个月后的复发例率为2（6.4），显著低于对照组的9（29.0）（P＜0.05）。讨论：采用孟鲁司特钠联合布地奈德可显著提高临床治疗效果、增强改善肺功能、降低复发率、安全性高等特点，值得临床大力推广。
关键词：孟鲁司特钠；布地奈德；小儿咳嗽变异性哮喘
在儿科临床上，咳嗽变异性哮喘作为一种常见的呼吸道疾病，在诊断时，常常会被误诊为支气管炎等疾病[1]，耽误病情，一定程度上可发展成支气管哮喘，对患童生活质量和生命健康造成很大影响。临床上咳嗽变异性哮喘的常见治疗手段为β受体激动剂联合糖皮质激素[2]。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2015年5月～2016年6月收治的咳嗽变异性哮喘患童72例，分为试验组和对照组，每组各36例。试验组中，男童21例，女童15例，年龄范围3～12岁，平均年龄（7.6±3.4）岁，病程范围2～27个月，平均病程（9.3±3.6）个月；对照组中，男童23例，女童13例，年龄范围2～11岁，平均年龄（7.8±3.6）岁，病程范围1～26个月，平均病程（9.5±3.4）个月。两组患童在性别、年龄、病程等方面具有均衡性。
1.2方法
给予对照组患童布地奈德治疗，详细为：对患童进行布地奈德气雾剂（AstraZeneca AB，H20110556，320μg/支）雾化吸入治疗，每日总剂量不大于400μg，频率为一日三或四次。
给予试验组孟鲁司特钠联合布地奈德治疗，详细为：在对照组的基础上，对患童加服孟鲁司特钠片（杭州默沙东制药有限公司，国药准字J20130047，4mg /片或10mg/片），剂量为4mg/次（5岁以下）或者5mg/次（5岁以上），频率为每日一次，于傍晚入睡前口服。
两组患童均连续治疗60d，治疗过程中应全程仔细观察患童是否有不良反应发生。对全部患童进行为期六个月的随访。
1.3观察指标
观察记录两组患童的临床治疗效果、肺功能情况变化、不良反应以及复发情况等。
1.4统计学处理
采用SPSS15.0对数据统计与分析，测定数据用均数±标准差（）表示。原始数据整理后进行方差检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
两组患童临床治疗效果比较：试验组患童临床治疗总有效例率为30（96.8），显著高于对照组的23（74.2）（P＜0.05），差异具有统计学意义。详见表1。
3.讨论
小儿咳嗽变异性哮喘极有可能造成患童呼吸困难，特别是患童处于睡眠状态下时极为危险，并会影响患儿正常的生长发育。临床上常见治疗药物为布地奈德雾化剂，其抗炎效果良好，但患童依从性差。孟鲁司特钠能够弥补布地奈德的治疗缺点，有研究指出，两者联合用药对患童的依从性良好，临床治疗效果更佳。本研究显示，试验组患童临床治疗总有效例率为30（96.8），显著高于对照组的23（74.2）（P＜0.05）；两组患童治疗后各项肺功能指标数值显著高于治疗前（P＜0.05）；试验组患童治疗后的各项肺功能指标数值显著高于对照组（P＜0.05）；试验组患童出现不良反应例率为1（3.2），微低于对照组的3（9.4）（P＞0.05）；试验组患童治疗6个月后的复发例率为2（6.4），显著低于对照组的9（29.0）（P＜0.05）。
综上所述，采用孟鲁司特钠联合布地奈德可显著提高临床治疗效果、增强改善肺功能、降低复发率、安全性高等特点，值得临床大力推广。
参考文献：
[1] 魏晓红，程巍.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效分析[J].中国医药指南，2015，13（6）：14-15.
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论文作者:申兆文,刘新松,贾建军
论文发表刊物:《健康世界》2017年第3期
论文发表时间:2017/4/12
标签：变异性论文; 哮喘论文; 德治论文; 对照组论文; 高于论文; 小儿论文; 病程论文; 《健康世界》2017年第3期论文;