衡东县妇幼保健计划生育服务中心 421400
【摘 要】目的：探讨护理干预对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响。方法：选取2015年2月-2016年2月期间收治的80例子宫肌瘤病患为研究对象，随机分为40例对照组和40例护理组。对照组行常规护理，护理组在此基础上行护理干预，对比两组病患的临床效果。结果：两组病患术前SDS及SAS量表评分无明显差异（P>0.05），护理组术后两天SDS及SAS量表评分明显低于对照组，差异有意义（P<0.05）；护理组满意度（95.0%）高于对照组（72.5%），差异显著有意义（P<0.01）。结论：护理干预可改善子宫肌瘤围术期负性情绪，提高护理满意度，推广价值高。
【关键词】护理干预；子宫肌瘤；围术期；负性情绪；护理满意度
Objective：to explore the effect of nursing intervention on negative emotion and nursing satisfaction in patients with uterine fibroids. Methods：80 cases of uterine fibroids were selected from February 2015 to February 2016 and were randomly divided into 40 control groups and 40 nursing groups. In the control group，routine nursing was performed and nursing intervention was performed on this basis to compare the clinical effects of the two groups. Results：there was no significant difference in SDS and SAS scale scores between the two groups（P BBB 0. 0.05），and the scores of SDS and SAS scale in the nursing group were significantly lower than that in the control group，and the difference was significant（P<0.05）. The satisfaction degree of nursing group（95.0%）was higher than the control group（72.5%），and the difference was significant（P<0.01）. Conclusion：nursing intervention can improve the negative emotion of uterine fibroids perioperative period，improve nursing satisfaction and promote high value.
Keywords nursing intervention；Uterine fibroids；Perioperative；Negative emotions；Nursing satisfaction
子宫肌瘤是一种在女性生殖器官中极为常见的良性肿瘤，又称之为子宫纤维瘤，发病机制是子宫肿瘤平滑肌细胞增生所导致的。子宫肌瘤高发人群是已婚女性，30至50岁为高发年龄[1]。近年来，此病发病率呈现逐渐上升趋势，会对病患的生活质量造成严重影响，手术过程中，绝大多数病患担心手术风险及损伤女性生殖器官，进而产生烦躁不安等负面情绪，影响手术的进程，也会影响术后恢复效果[2]。本次实验旨在探讨护理干预对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响，详情如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2015年2月-2016年2月期间收治的80例子宫肌瘤病患为研究对象，随机分为40例对照组和40例护理组。对照组年龄27-46（35.35±4.25）岁；本组病患均已婚，未育6例、已育34例；病程7个月-4年，平均病程（2.45±0.25）年；肌瘤数目：24例单发、16例多发；教育年限8-19年，平均（11.45±4.25）年。护理组年龄28-47（36.11±4.42）岁；本组病患均已婚，未育8例、已育32例；病程6个月-4年，平均病程（2.36±0.42）年；肌瘤数目：25例单发、15例多发；教育年限9-20年，平均（12.11±4.13）年。两组病患肌瘤数目、肌瘤大小、病程、年龄、受教育年限等，经统计学处理，无明显差异。
1.2 纳入及排除标准
1.2.1 纳入标准 （1）有明确的手术指征，病患自行要求行手术治疗；（2）经盆腔检查及超声检查，确诊为子宫肌瘤；（3）无手术禁忌症；（4）均知情，且已签署知情同意书。
1.2.2 排除标准 （1）存在沟通障碍者；（2）不能配合调查者；（3）有家族史或者精神疾病史；（4）经常规宫颈细胞学检查，怀疑病患患有恶性肿瘤，例如子宫内膜癌等。
1.3 护理方法
1.3.1 对照组行常规护理，如常规术前备皮及消毒，并行入院宣教、饮食指导，缓解病患负面心理，术后遵医嘱，检查病患阴道出血和生命体征等情况。
1.3.2 护理组在对照组基础上实行护理干预，具体措施如下所示：（1）认知干预：通过观看录像、发放宣传手册等手段，讲解子宫肌瘤治疗方法、病因、围手术期注意事项等，并及时告知病患治疗效果。（2）环境干预：帮助病患尽快熟悉病房设施及环境，确保病房整洁、安静，室内湿度、温度、光线适宜，一般情况下，病房湿度保持在50%至60%之间，温度保持在24℃至26℃之间，为病患营造舒适、温馨的住院环境。（3）行为干预：鼓励病患进行适量运动，劳逸结合，确保充足睡眠。（4）饮食干预：鼓励病患多食用富含热量、维生素、蛋白质的食物，例如新鲜水果、蔬菜，避免食用浓茶、咖啡等刺激性食物。病患应做好围术期肠道准备，例如术前十二小时禁食，六小时禁饮；术后如若胃肠蠕动得以恢复，可进食半流质食物，逐渐过渡至正常饮食。（5）心理干预：多数病患围术期会出现抑郁、焦虑等负性情绪，对机体来说是一种应激反应，会对手术效果造成严重影响，因此，应在整个治疗过程中贯彻心理干预治疗。
1.3 观察指标
①负性情绪：采用Zung氏焦虑自评量表SAS及抑郁自评量表SDS评定病患心理状况；②满意度：对住院期间护理情况进行评定，分为不满意、满意、非常满意。满意度=（满意+非常满意）/总人数×100%。
1.4 统计学方法
采用统计学软件SPSS 20.0处理所有实验数据，计量资料采用（均数±标准差）表示，行T检验，计数资料行卡方检验。以P<0.05表示组间比较差异有意义。
2 结果
2.1 对比两组病患负性情绪
两组病患术前SDS及SAS量表评分无明显差异（P>0.05）；术后两天，护理组SDS及SAS量表评分明显低于对照组，差异有意义（P<0.05）。
3 讨论
子宫肌瘤是一种常见的临床妇科疾病，又称之为子宫纤维瘤。有研究显示：子宫肌瘤是一种依赖激素性的肿瘤，雌性激素可促使子宫肌瘤生长，且激素代谢及卵巢功能均会影响子宫肌瘤的发展[3]。
目前，子宫肌瘤发病机制尚未明确，致使该疾病发病原因较多，且在发病初期，病患并未有明显症状，如若出现蒂扭转现象，会产生剧烈疼痛[4]。子宫肌瘤尽管不是恶性肿瘤，但如若得不到及时救治，会增大瘤体体积，大部分子宫将会被占据，进而会导致不孕不育症。在治疗过程中，子宫肌瘤最为常见的治疗方案是手术治疗，切除子宫肌瘤，此类治疗方案会冲击病患心理，因此，病患治疗后会有严重的负性情绪[5]。
有研究表明，病患治疗后情绪会严重影响治疗效果，若病患治疗后以乐观心态面对治疗，将会得到较好的治疗效果，也可快速促进恢复。若病患治疗后负性情绪较为严重，会恶化病患病情[6]。本次实验结果显示：两组病患术前SDS及SAS量表评分无明显差异（P>0.05），护理组术后两天SDS及SAS量表评分明显低于对照组，差异有意义（P<0.05）；护理组满意度（95.0%）高于对照组（72.5%），差异显著有意义（P<0.01）。由此可见，护理干预可改善子宫肌瘤围术期负性情绪，提高护理满意度，推广价值高。
综上所述，随着医疗技术的不断完善，人类健康模式也在不断发展及完善，因此，医疗护理模式也在不断提高，此类人性化护理模式，坚持以人为本原则，在行常规护理基础上，同时关注病患心理健康，与病患进行有效沟通，消除病患疑虑，结合健康宣教方式，促使病患得到更加周全的护理[7]。
参考文献：
[1]罗明利，王碧. 护理干预对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响[J].河北医药，2015，21（3）：494-496.
[2]黎琪. 护理干预对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响[J]. 当代医学，2016，22（24）：107-108.
[3]赵翠荣，任桂红. 护理干预对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响分析[J]. 中外女性健康研究，2016（12）：80，90.
[4]王艳. 护理干预对子宫肌瘤患者负性情绪及护理满意度的影响[J].基层医学论坛，2016，20（2）：244-245.
[5]王琼. 护理干预对子宫肌瘤患者负面情绪及护理满意度的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志，2016，3（6）：163-164.
[6]刘凤琴. 临床路径护理对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响[J].中国当代医药，2016，23（25）：192-194.
[7]张荣花. 临床路径护理对子宫肌瘤患者围手术期负性情绪及护理满意度的影响[J]. 河南医学研究，2017，26（2）：362-363.
论文作者:徐坤香
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第4期
论文发表时间:2018/7/24
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