伊春市第一医院 153000
【摘要】：目的 探讨综合护理干预措施在高血压合并冠心病患者护理中的应用效果。方法 选择我院2016年7月-2017年12月收治的112例高血压合并冠心病患者，随机分为观察组和对照组，每组56例，观察组实施综合护理干预措施，对照组实施内科常规的护理措施。比较两组患者的血压控制情况、心电图异常率、药物不良反应发生率、住院时间以及护理满意度。结果 观察组患者的血压控制率显著高于对照组，心电图异常率、药物不良反应发生率以及住院时间均显著低于对照组，住院时间显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的护理满意度为96.43%，显著高于对照组的84.14%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 综合护理干预可以显著改善高血压合并冠心病患者的血压水平，减少药物不良反应发生，提高护理满意度，具有广泛推广的应用价值。
【关键词】：综合护理干预；高血压；冠心病；应用效果
高血压是临床上常见的心血管系统疾病，患者往往合并有冠心病，增加了治疗的难度，也使得患者的生活质量明显的降低。研究表明，在对高血压合并冠心病患者采取积极的治疗措施的同时采用有效的护理干预措施，可以提高血压控制水平，提升患者的生活质量[1]。我科对2016年7月-2017年12月收治的56例高血压合并冠心病患者实施了综合护理干预措施，取得的效果显著，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2016年7月-2017年12月收治的112例高血压合并冠心病患者，随机分为观察组和对照组，每组56例。其中，观察组男30例，女26例；年龄45-81岁，平均年龄（60.5±10.7）岁。对照组男31例，女25例；年龄44-80岁，平均年龄（60.1±10.2）岁。两组患者的一般资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方法 对照组实施内科常规的护理措施，观察组实施综合护理干预措施，具体如下：①健康宣教。护理入院根据患者的综合情况，制定符合针对性的健康宣教方案，采取多种宣教形式，向患者讲解高血压和冠心病的相关知识，提高患者的认知能力。②用药指导。由于高血压患者需要终身服药，才能有效的控制血压水平，减少各种并发症的发生。护理人员指导患者正确用药，嘱其不要擅自停药、换药、减药，以防影响治疗效果。另外，护理人员要向患者介绍可能发生的药物不良反应，指导患者密切关注，尽早的发现不良反应。③饮食指导。护理人员要指导患者低盐、低脂饮食，多进食新鲜的水果和蔬菜，禁烟酒，多饮水，养成规律的饮食习惯。④运动指导。护理人员根据患者的自身爱好，指导其选择适合自己的运动方式，比如慢跑、太极拳、游泳等，坚持每周锻炼3-5次，提高机体免疫力。⑤生活护理。指导患者注意劳逸结合，保证充足的休息和睡眠，保持良好的心情，多进行户外活动，多与人焦虑，养成良好的生活习惯。
1.3观察指标 ①血压控制率。治疗后，患者的收缩压（SBP）≤140mmHg，舒张压（DBP）≤90mmHg。②心电图异常率、药物不良反应。③住院时间。④护理满意度。采用我院自行制定的满意度调查表在患者出院前1d调查，分为非常满意、一般和不满意。
1.4统计学处理 研究数据的统计处理均采用SPSS17.0软件，计数资料采用率（%）来表示，两组间的比较采用x2检验，计量资料采用均数±标准差（x±s）来表示，两组间的比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的部分观察指标比较 如表1所示，观察组患者的血压控制率显著高于对照组，心电图异常率、药物不良反应发生率以及住院时间均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者的部分观察指标比较（n，%）
2.2两组患者的住院时间比较 观察组患者住院时间为（6.35±1.04）d，明显低于对照组的（9.17±1.34）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组患者的护理满意度比较 如表2所示，观察组患者的护理满意度为96.43%，显著高于对照组的84.14%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
表2 两组护理满意度比较（n，%）
3 讨论
高血压和冠心病均是临床上常见的心血管系统疾病，约70%的冠心病患者合并有高血压，而高血压也会导致动脉硬化和动脉粥样硬化的进一步恶化，增加发生心血管事件的风险。研究表明，收缩压每升高10mmHg，发生心肌梗死的风险就会增加31%[2]。两种疾病合并存在，更加加重了患者的心脏负担，治疗困难也进一步加大，患者发生各种并发症的几率也明显的增加。对于高血压、冠心病患者的治疗，不仅仅需要应用药物进行治疗，也需要通过建立合理的生活方式，来巩固治疗效果[3]。本次我们通过对患者实施综合护理干预措施，给予患者相关知识的健康宣教，指导患者正确的用药，建立良好的生活习惯、饮食习惯以及运动习惯，来有效的控制血压水平。本次研究结果显示，观察组患者的血压控制率显著高于对照组，心电图异常率、药物不良反应发生率以及住院时间均显著低于对照组，住院时间显著低于对照组；观察组患者的护理满意度为96.43%，显著高于对照组的84.14%。综上所述，综合护理干预可以显著改善高血压合并冠心病患者的血压水平，减少药物不良反应发生，提高护理满意度，具有广泛推广的应用价值。
参考文献
[1]郑广生，李宝梅，李垚，等.吲达帕胺联合氨氯地平应用于老年高血压合并冠心病患者的疗效分析[J].中国临床保健杂志,2015,18(6):621-624.
[2]侯冬，鱼菊萍.综合护理干预对高血压合并冠心病患者临床疗效的影响[J].包头医学院学报,2015,31(9):88-89.
[3]王跃军.综合护理干预在高血压合并冠心病患者护理中的应用效果分析[J].航空航天医学杂志,2014,25(3):403-404.
论文作者:张伟东
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第04期
论文发表时间:2018/6/15
标签：患者论文; 高血压论文; 冠心病论文; 对照组论文; 满意度论文; 统计学论文; 两组论文; 《世界复合医学》2018年第04期论文;