四川省绵阳市第三人民医院（四川绵阳621000）
摘要：目的 对奥沙利铂联合氟尿嘧啶对食道癌的临床治疗效果进行观察分析。方法 将就诊于我院的食道癌患者分为实验组以及对照组两组，其中实验组采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶的治疗方式治疗食道癌，而对照组则是按照传统的治疗方式进行治疗，并对两组的治疗结果进行对比分析；结果 在本次研究中，对照组的治疗有效率在56.5%，而实验组的治疗有效率为78.3%，两组治疗结果之间存在明显差异，并且实验组的药物不良反应毒性明显的低于对照组，两者之间存在较大差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论 在食道癌的治疗中，采用奥沙利铂与氟尿嘧啶联合的方式具有较为明显的治疗效果，能确保患者接受治疗过程中的安全性，可予以广泛应用。
关键词：奥沙利铂；氟尿嘧啶；食道癌；临床效果
前言：癌症在目前来说仍然是谈及色变，其中在所有的癌症疾病当中，食道癌是非常常见的一种，其发病率较高，并且对患者的生活质量以及身心健康等都造成了较大的影响。当前，食道癌已经成为了威胁人类健康的常见恶性肿瘤之一。在食道癌的食疗当中，其主要的方式就是化疗以及应用抗肿瘤药物。本文中笔者就结合我院实际的患者，对其采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶的治疗方式，对其治疗效果进行分析。
1.资料与方法
1.1 一般资料
在2015年1月至2017年1月间就诊于我院的食道癌患者16例，其中男性患者9例，女性患者7例，随机将其分为对照组与实验组两组，实验组8例，对照组8例，年龄在45-60岁，两组患者的基本信息无较大差异，具有实验性。
1.2 治疗方法
本次实验对两组患者都采用了5天一个疗程的方式，一共3个疗程，其中对照组采用传统的治疗方式进行治疗，第一天使用了20mg/m2顺铂注射剂+20ml的氯化钠注射液进行了为时两小时的0.9%静脉滴注，第一天至第五天都使用了750mg/m2氟尿嘧啶+20ml氯化钠注射液进行为时两小时的0.9%静脉滴注。二实验组则采用了奥沙利铂联合氟尿嘧啶的方式进行治疗，第一天使用了150mg/m2奥沙利铂注射液+250ml葡萄糖注射液5%静脉滴注，为时两至三小时。并于第一天与第三天在推注250mg的氟尿嘧啶之后加以600mg/m2氟尿嘧啶+500ml葡萄糖注射液5%静脉滴注，为时六小时。在第一天到第五天使用200mg/m2亚叶钙酸注射液+250ml氯化钠注射液0.9%静脉滴注，为时两小时。治疗期间也会对患者出现的其他并发症进行治理。
1.3 疗效判定
若患者的食道肿瘤完全消失，并且持续了四个月以上则判定为完全缓解，若是患者的肿瘤消失在50%以上，并且也维持了四个月以上则判定为部分缓解，若是肿瘤消失在50%一下，并且持续了四个月以上则判定为稳定，但是肿瘤如果出现增大25%以上，或者是患者疾病出现了新病变则判定为进展。而患者疾病化疗之琥珀欧的毒性标准分为零——三度。
1.4 统计学处理
本次研究使用SPSS180的统计学软件来进行数据的处理研究，并采用x2检验，若两者之间的数据差异较大，P＜0.05则具有统计学意义。
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2.结果
2.1 两组患者治疗效果对比
经过对比分析结果发现，度招租的治疗有效率为56.5%，而实验组的治疗有效率为78.3%，两者之间的数据存在较大差异，P＜0.05，具有统计学意义。并且在化疗药物毒性分析方面，实验组也明显的低于对照组，说明奥沙利铂联合氟尿嘧啶的治疗方式对于食道癌的治疗而言具有较大意义。
2.2 不良反应
在治疗过程中，对照组以及实验组两组都出现了不同程度的不良反应，如骨髓抑制以及神经系统异常等，但是对照组当中的毒性反应在三度，而实验组的不良反应则都在零到二度，所以实验组的毒性反应程度明显要低于对照组，两者数据间存在较大差异，P＜0.05。
3.讨论
目前，在食道癌的治疗当中，化疗是主要手段，在传统的治疗当中，顺铂与氟尿嘧啶联合是主要方式。其中顺铂属于重金属络合物，其通过细胞膜直接的作用于嘧啶碱基以及DNA嘌呤，从而达到阻断蛋白质形成以及抑制细胞RNA的合成。但是在十几的应用当中，顺铂的不良反应较大，患者若是长期的反复使用会导致患者身体出现不可逆的损伤，造成患者功能衰竭。
奥沙利铂联合氟尿嘧啶的治疗方式是近年来的最新临床研究成果，其中奥沙利铂是新研究出的抗癌药物，其细胞毒性作用较强，对食道癌的治疗有着一定的作用。高药物在进入人体之后会产生烷化物，这就直接作用与患者的肿瘤细胞，从而抑制患者身体内部的癌细胞株。奥沙利铂得到广泛应用主要是由于其毒性较低，并且水溶性较高，患者的反应较低。氟尿嘧啶因其自身的特殊性能够抑制癌细胞的DNA合成，其与奥沙利铂这类药物联合使用也不会增加药物的毒性，同时还会杀死患者体内的癌细胞，使药物效果最大化，从而降低肿瘤的耐药性，达到控制癌细胞的效果。在本次研究中，除去奥沙利铂联合氟尿嘧啶之外，我们还使用了亚叶钙酸加以辅助，该药物是叶酸体的火花形式，其能够参与到RNA以及DNA和蛋白质的合成当中，其能够抑制化疗药物效果发挥时造成的骨髓抑制，并对叶酸拮抗剂的毒性作用具有抵抗作用，这就在一定程度上提高了患者在化疗期间的安全系数。
两组患者在本次实验当中，其治疗效果与数据之间存在着较大的差异。在治疗效果方面，采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗的实验组，其治疗有效率为78.4%，治疗效果较好；但是采用传统治疗方式的对照组，其治疗有效率则相对较低，仅为56.5%；实验组的治疗效果明显优于对照组，两者数据间存在较大差异（P＜0.05）,具有统计学意义。而且由于奥沙利铂与氟尿嘧啶两种药物都不会造成较大的毒性反应，因此实验组患者的毒性反应也明显低于对照组，两者之间存在较大差异（P＜0.05），具有统计学意义。
通过研究结果可知，在食道癌的治疗当中采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶的方式，并辅以亚叶钙酸能够有效抑制癌细胞的合成，杀灭肿瘤，并且不会出现较大的毒性反应，具有显著的治疗效果，切安全性较高。
4.结束语
综上所述，采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶的方式能够有效治疗食道癌，并联合亚叶钙酸及时补救能够大幅度的提高食道癌患者化疗期间的安全性，并且还能够保证癌症的治疗效果，值得在食道癌的治疗当中推广与广泛应用。
参考文献：
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论文作者:白冬梅
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第7期
论文发表时间:2018/9/18
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