刘玉 吕东
（江苏盐城市第一人民医院皮肤科 江苏 盐城 224000）
【摘要】目的：探讨枸地氯雷他定片联合丹参酮胶囊治疗化妆品皮炎疗效及安全性。方法：60例化妆品皮炎患者随机分为两组，试验组30例，给予口服枸地氯雷他定片8.8mg，每日1次，同时服用丹参酮胶囊1g，每日3次；对照组30例，给予口服枸地氯雷他定片8.8mg，每日1次，对两组治疗后疗效情况进行评分，并将不良反应的发生情况进行记录。结果：治疗4周后,试验组症状较对照组明显改善，试验组痊愈率为 60.0%（18/30），显效率为16.7 %（5/30），有效率为 16.7 %（5/30），总有效率为 93.3%（28/30）；对照组痊愈率为 30.0%（9/30），显效率为 16.7 %（5/30），有效率为 23.3%（7/30），总有效率为 70.0%（21/30）；两组总有效率差异比较有统计学意义（χ2=5.455，P<0.05）。结论：枸地氯雷他定片联合丹参酮胶囊治疗化妆品皮炎临床疗效较单独使用枸地氯雷他定片疗效好，无明显不良反应。
【关键词】化妆品皮炎；枸地氯雷他定片；丹参酮胶囊
【中图分类号】R758.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）27-0151-02
化妆品皮炎是由接触化妆品引起的，大多局限于接触部位，其临床表现主要为烧灼、疼痛，也可伴有瘙痒，皮疹一般表现为红斑、丘疹、水疱、渗液、结痂、干燥性鳞屑等。该病严重影响患者的美观，故探索一种安全有效的治疗方法至关重要。我院于2016年1月至2017年6月采用枸地氯雷他定片联合丹参酮胶囊治疗化妆品皮炎，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
60例均为我院门诊患者，经临床诊治确诊。发病前有化妆品接触史，且面部表现为红斑、丘疹、局部有少许有脓疱，类似于痤疮样改变，有瘙痒、烧灼感。按随机数字表法分为试验组与对照组两组，每组各30例。试验组男性8例，女性22例，年龄18～50（30.10±7.11）岁，病程5天～21天；对照组男性6例，女性24例，年龄20～52（30.27±7.15）岁，病程7天～21天。两组性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。排除标准：（1）就诊前5天～7天未服用过任何抗组胺药物。（2）有严重肝肾疾病、糖尿病、高血压等内科疾病者。（3）妊娠期及哺乳期患者。该研究经我院伦理委员会批准，患者自愿签署知情同意书。
1.2 治疗方法
停用可疑化妆品，试验组给予口服枸地氯雷他定片（商品名贝雪，扬子江药业集团）8.8mg，每日1次，同时服用丹参酮胶囊（河北兴隆希力药业有限公司）1g，每日3次，连用4周；对照组30例，单独给予口服枸地氯雷他定片8.8mg，每日1次，连用4周。观察两组用药4周后皮损的严重程度及瘙痒、烧灼程度，并对不良反应的发生情况进行记录。
1.3 观察指标和疗效判定
痊愈：皮疹完全消退，瘙痒、烧灼感消失；显效：皮疹基本消退，瘙痒、烧灼感明显减轻；有效：皮疹部分消退，瘙痒、烧灼感有所减轻；无效：皮疹，瘙痒、烧灼感无任何改善，甚至加重。总有效率=（痊愈数+显效数+有效数）/总例数×100%。
1.4 统计学分析
应用SPSS17.0软件进行统计分析，所有数据比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
两组患者临床疗效比较：治疗4周后，试验组总有效率为93.3%，对照组总有效率为70.0%，试验组总有效率明显高于对照组，两组比较P＜0.05，差异有统计学意义。（见表1）
两组均未见较明显不良反应发生。
3.讨论
随着生活条件地不断提高，洁肤、护肤及美肤等需求越来越高，从而因各种化妆品引起的皮炎成为了皮肤科门诊的常见病。临床有五种类型，分别为接触性皮炎、光感性皮炎、化妆品性痤疮、色素性化妆品皮炎、化妆品不耐受[1]。该研究60例患者主要以化妆品痤疮为主。少部分为接触性皮炎及光感性皮炎。病因有原发刺激性接触性皮炎与变态反应性接触性皮炎，但后者居多[2]。枸地氯雷他定片为较新的H1受体拮抗剂，其由地氯雷他定及枸橼酸氢二钠组合而成，是通过在体内转化成地氯雷他定而发挥作用。该药优点为有较强水溶性，快速起效，作用持久，可有效抑制多种炎症介质释放，从而达到抗炎、抗过敏等功效，其不良反应较少，尤其对心脏无明显毒副作用[3]。丹参酮胶囊则是经现代工艺技术而制成，中药丹参根中提取的一种脂溶性物质即为丹参酮，隐丹参酮为其有效成分。研究表明，具有广谱抗菌，抑制毛囊皮脂腺等炎症，抗雄激素作用，促进新陈代谢，改善微循环，起到活血化瘀作用[4]。本研究将两种药物合用，可以起到协同作用。其合用的总有效率较单独使用抗组胺药总有效率高。
综上所述，枸地氯雷他定片联合丹参酮胶囊治疗化妆品皮炎疗效肯定，其未见明显不良反应，是中西医结合较好的治疗依据，值得临床推广。
【参考文献】
[1]朱学骏，顾有守，沈丽玉.实用皮肤病性病治疗学[M].3版. 北京：北京大学医学出版社，2006:152-154.
[2]干亚丹.咪唑斯汀合牛黄上清胶囊治疗化妆品皮炎64例[J].浙江中西医结合杂志，2007,17（11）:716-717.
[3]俞静.枸地氯雷他定片治疗过敏性鼻炎疗效观察[J].中国药师，2015,18（1）:87-88.
[4]韦金欣.丹参酮胶囊治疗痤疮疗效观察[J].现代诊断与治疗，2012,23（6）:661-662.
论文作者:刘玉,吕东
论文发表刊物:《医药前沿》2018年27期
论文发表时间:2018/11/21
标签：皮炎论文; 化妆品论文; 胶囊论文; 率为论文; 疗效论文; 两组论文; 丹参酮论文; 《医药前沿》2018年27期论文;