陈玉霞
中山市中医院 528400
摘要：目的：对胫腓骨骨折骨牵引固定术后进行综合护理方法的护理效果进行探究。方法：以我院胫腓骨骨折骨牵引固定术患者80例为研究对象，采用随机抽取的原则将患者分为两组，每组的例数是40例。采用常规护理方法用于对照组患者，采用综合护理方法用于观察组患者，将两组的护理效果进行比较。结果：观察组的术后平均骨牵引时间为（38.45±12.88）h，显著低于对照组的（48.01±12.09）h，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的总满意度为97.5%，显著高于对照组的80%，差异有统计学意义（p<0.05）。结论：对于胫腓骨骨折骨牵引固定术患者，采用综合护理方法能够缩短骨牵引的时间，提升患者的满意度，适合在日后的临床有关护理中作为参考和借鉴。
关键词：胫腓骨骨折；骨牵引固定术；综合护理；术后护理；满意度
有研究表明，综合护理方法用于胫腓骨骨折牵引固定术后，可显著降低患者的术后牵引时间和并发症发生率[1]。本研究主要胫腓骨骨折前因固定术患者采用综合护理方法进行护理的效果展开研究，且选取80例患者作为研究对象，取得了较好的成效，下面是本研究的基本步骤。
1.资料与方法
1.1一般资料
以我院胫腓骨骨折骨牵引固定术患者80例为研究对象，采用随机抽取的原则将患者分为两组，每组的例数是40例。对照组中男21例、女19例，年龄8-76岁，均值为（45.2±10.6）岁；观察组中男23例、女17例，年龄10-79岁，均值为（44.8±9.8）岁。在性别、年龄等有关临床信息上，两组间情况相似，可以进行比较（p>0.05）。本研究经我院医学伦理委员会批准，所有患者知情同意并在同意书上签字确认。
1.2方法
对照组接受常规护理。包括患肢护理、适当按摩患肢、指导饮食和营养、指导患者适当活动和预防并发症。
观察组在对照组的基础上接受综合护理方法。具体包括：（1）心理护理。由于患者内心不良情绪找不到发泄的出口，因此护理人员必须要用耐心、温柔的态度对待病人，对患者提出的要求和疑问尽量解答和满足，主动和患者交流沟通，引导患者说出自己的心事，使患者内心能够更加舒畅，使患者的不良情绪及时发泄出去，向患者介绍成功的案例，增强患者的自信，使患者积极的配合治疗。同时，在遇到任何问题时，护理人员要冷静、娴熟的对待，不要让患者感到不安。（2）健康知识宣教：向患者和家属普及疾病的相关知识和手术过程、告知患者怎样预防并发症的发生，向患者家属讲解护理常识问题。（3）牵引护理：牵引的力度为患者体重的1/7，为了避免过度牵引，每日要测量患者患肢的长度，使用牵引针前后要立即消毒，避免发生交叉感染。（4）功能锻炼。指导患者联系收缩肱四头肌、脚趾和踝关节等部位，每天早中晚各练习一次，一次练习15分钟，锻炼3-4周后练习足踝关节，每天3次，每次5-10下，练习5-7周，逐渐增加练习时间和频率，之后协助患者拄拐行走，但不宜过度训练[2]。
1.3观察指标[3]
对两组患者的牵引时间和患者满意度进行比较。满意度采用我院自制的表格进行调查，共分为十分满意、满意和不满意三等级。总满意度为十分满意和满意之和。
1.4统计学方法
使用SPSS22.0软件进行统计学上的分析和处理，分别使用均数标准差和百分比表示计量资料和计数资料，并采用t和x2检验，当p<0.05时视为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的术后骨牵引时间
观察组的术后平均骨牵引时间为（38.45±12.88）h，显著低于对照组的（48.01±12.09）h，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1.
3.讨论
作为一种外科常见的损伤性疾病，胫腓骨骨折发生的原因多由于外界暴力创伤所致，是一种常见的下肢骨折类型疾病[4]。临床上通常采取内固定手术对该病进行治疗，由于牵引术后患者需要很长的时间来恢复患肢功能，因此需要亲属或护工的照料下卧床休养一段时间，这对于患者来说是一种身心上的双重打击，跟多患者因此而产生自责、愧疚、焦虑、抑郁等情绪，因而影响疾病的痊愈[5-6]。因此，在临床护理工作中应从多个方面对患者实施全方位的护理。
综合护理方法能够从心理、健康教育、牵引护理和功能锻炼等方面对患者进行护理，是一种颇具现代化理念的护理模式，在护理过程中以兼顾患者的个人感受为原则，以尽量满足患者的个人需求为指导方针的人性化护理方法，以便于提升护理水平，提高护理质量[7-8]。本研究结果显示，观察组的术后平均骨牵引时间为显著低于对照组，观察组的总满意度显著高于对照组差异有统计学意义（p<0.05）。
综上所述，对于胫腓骨骨折骨牵引固定术患者，采用综合护理方法能够缩短骨牵引的时间，提升患者的满意度，适合在日后的临床有关护理中作为参考和借鉴。
参考文献：
[1]陈正娟.综合护理干预在胫腓骨骨折骨牵引固定术后的运用[J].双足与保健，2017，26（16）：158-159.
[2]王印岭，张镜.96例胫腓骨骨折骨牵引固定术后的综合护理[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（92）：311.
[3]钟婉婉.综合护理干预在胫腓骨骨折骨牵引固定术后的应用体会[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（31）：6241.
[4]单廷芝.胫腓骨骨折骨牵引固定术后的综合护理要点分析[J].中国现代药物应用，2016，10（01）：251-252.
[5]刘素菊，罗柏锋.胫腓骨骨折骨牵引固定术后的护理干预[J].吉林医学，2015，36（14）：3149-3151.
[6]顾红娟.胫腓骨骨折骨牵引固定术后的综合护理要点分析[J].中国继续医学教育，2015，7（19）：224-225.
[7]张华，刘桂平.胫腓骨骨折骨牵引固定术后的综合护理要点分析[J].中国继续医学教育，2015，7（08）：122.
[8]邢金芳.综合护理干预对胫腓骨骨折骨牵引固定术后的效果探讨[J].数理医药学杂志，2015，28（02）：296.
作者简介：陈玉霞，中山市中医院，女，甘肃省，骨三科，本科，1989.07.18，护师，528400，主研方向：护理
论文作者:陈玉霞
论文发表刊物:《健康世界》2018年18期
论文发表时间:2018/11/14
标签：患者论文; 腓骨论文; 术后论文; 方法论文; 统计学论文; 满意度论文; 对照组论文; 《健康世界》2018年18期论文;