江苏省徐州市新沂市人民医院产一科 221400
摘要：目的：探究产科心理护理对孕产妇妊娠结局发的干预价值。方法：抽取2015年6月--2016年6月在我院就诊的60例孕产妇进行临床研究，随机将患者分为观察组与对照组，各30例，观察组患者接受产科心理护理，对照组患者接受常规护理，观察比对两组患者的护理干预效果和妊娠结局。结果：经护理后，观察组患者的新生儿Apgar评分显著高于对照组，具有统计学差异（P<0.05）。结论：产科心理护理应用于孕产妇可改善产妇不良情绪，有效提高新生儿质量，提高产妇的自然分娩率，可在临床中加以推广。
关键词：产妇心理护理；孕产妇；妊娠结局；干预价值；临床疗效
随着产科技术的进步，越来越多的产妇想免去遭受阵痛之苦而选择剖宫产，但是剖宫产还存在诸多缺点[1]，如：剖腹手术对母体的精神上和肉体上都是创伤，手术时可能发生大出血及副损伤，术后可能发生泌尿、心血管、呼吸等系统合并症。术后在护理不当的情况下还可能发生子宫切口愈合不良[2]，晚期产后流血，腹壁窦道形成，切口长期不愈合，肠粘连或子宫内膜异位症等一系列不良反应，对新生婴儿的发育也有不利，针对产科孕妇生产前，护理人员采取有效的护理干预措施，可明显降低剖腹产生产率，促进孕妇产后身体健康。本文为探究产科心理护理对孕产妇妊娠结局发的干预价值，抽取2015年6月--2016年6月在我院就诊的60例孕产妇进行临床研究，取得满意结果。现详细报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
抽取2015年6月--2016年6月在我院就诊的60例孕产妇进行临床研究，随机将患者分为观察组与对照组，各30例，观察组患者的平均年龄为27.4岁（Max35岁，Min20岁），平均孕周为28.7周（Max30周，Min27周）；对照组中患者的平均年龄为28.1岁（Max34岁，Min21岁），平均孕周为27.9周（Max29周，Min28周）。两组患者在年龄、平均孕周等方面均无显著差别（P>0.05）。
1.2护理方法
对照组采用常规产科护理方法，调整患者饮食习惯，指导孕妇每天进行适当的身体运动，为孕产妇在病房内制造温馨舒适的环境，保证孕妇有充足的睡眠，减少孕产妇在不适宜的声音、精神及其他方面的刺激[3]。观察组患者在对照组的护理基础之上采用产科心理护理干预的方法，首先对患者进行产前健康指导，很多孕产妇会想到分娩时遭受的阵痛之苦，常常会出现焦虑、抑郁、恐慌等不良的心理情绪，因此，护理人员要及时对孕产妇进行心理疏导，帮助患者调节情绪，舒缓患者的心里压力，鼓励孕产妇在产前能积极的开展身体锻炼，调整患者的身体机能，以便孕妇在分娩过程中保持良好的体力状态。同时要开展孕妇家属的健康教育工作，一些家庭可能会有重男轻女思想，会在一定程度上增加孕妇的心理负担，所以提前开展健康教育工作，避免对孕妇造成不利影响[4]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其次，在孕妇生产过程中，需要对孕妇行有效的鼓励与指导，由有经验的助产护士全程陪伴产妇，鼓励产妇保持自然分娩状态，对产妇保持亲切友好的态度，加强和产妇之间的交流与互动，消除患者不良的心理状态，检测产妇的生命体征、血压、血糖等多项指标，一旦发现异常状况，及时向临床医师汇报，作出相应的医护干预措施。最后，要对产后心理护理进行干预，生产过后，产妇处在身心疲惫的状态，医护人员要为产妇提供一个舒适的休息环境，告知产妇家属产后的注意事项，加强注意事项的认知能力；指导产妇早期进行母乳喂养及早期下床活动，提醒产妇进行正确的排尿、排便，避免引起便秘等肠道不良反应；在产后进行常规检查和护理干预，避免引发尿潴留等不良反应症状，积极配合医护人员开展相应工作，提升临床护理疗效。
1.3统计学方法
对此数据采用SPSS17.0软件系统进行统计和分析，计量资料采用X2检验，计数资料采用t检验，若结果比较时具有明显差异，且P<0.05，则具有统计学意义。
2结果
2.1分娩结局及新生儿Apgar评分比对
观察组中，顺产27例，剖宫产2例，胎吸1例，新生儿Apgar评分中超过8分25例，6分到8分3例，低于6分1例；对照组中，顺产18例，剖宫产8例，胎吸4例，新生儿Apgar评分中超过8分22例，6分到8分6例，低于6分2例.观察组患者的顺产率显著高于对照组，具有统计学差异（P<0.05）。
2.2患者焦虑抑郁评分比对
观察组患者护理前的焦虑抑郁评分为（76.12±7.12）、（77.02±6.98），护理后为（44.87±44.27）、（46.13±5.02），对照组患者护理前的焦虑抑郁评分为（74.76±6.26）、（76.89±6.47，护理后为（64.17±8.03）、（65.31±7.03）。观察组患者的焦虑抑郁评分改善情况显著高于对照组，具有统计学差异（P<0.05）。
3讨论
随着产科技术的进步，越来越多的产妇想免去遭受阵痛之苦而选择剖宫产。但是在术后护理不当的情况下很可能发生子宫切口愈合不良，晚期产后流血，腹壁窦道形成，切口长期不愈合，肠粘连或子宫内膜异位症等一系列不良反应，伴随着我国人文关怀医学的不断应用，在整个分娩过程中，对孕产妇实施有效的心理护理干预，加强医护人员相关护理知识的培训和指导，提高与产妇的自然分娩率，帮助孕妇安全顺利度过生产期。
对产妇整个分娩过程实施有效的护理干预工作，能及时调节和改善孕产妇的心理情绪状态，调整孕产妇的身体机能，以便孕妇在分娩过程中保持良好的体力状态，避免发生产后并发症，增强孕产妇信心，使孕产妇保持乐观积极的情绪，提高孕产妇分娩成功率，从而减少医疗纠纷事件的发生。
参考文献：
[1]梁纯丽，洪普，邱海燕等.个性化综合护理对晚期妊娠合并心脏病患者的作用[J].国际护理学杂志，2013，32（7）：1517-1519.
[2]陈敏莲，滕美君，马袁英等.情志护理在孕产妇心理护理中的应用效果观察[J].中国现代医生，2014，52（11）：85-88.
[3]钟莹.基于免疫功能的重度心理应激孕产妇的护理评价[J].中国医学创新，2016，13（20）：74-77.
[4]姬玉兰.浅谈高龄妊娠孕产妇的心理护理[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（11）：6756-6757.
论文作者:阮小娟
论文发表刊物:《健康世界》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/24
标签：产妇论文; 患者论文; 孕产妇论文; 产科论文; 心理论文; 孕妇论文; 对照组论文; 《健康世界》2016年第21期论文;