摘要：目的：探究快速康复外科理念在胃肠手术患者围术期护理中的应用效果。方法：本次研究对象为我院的120例胃肠手术患者，收治时间均在2016年7月~2017年9月期间，并对所有入选患者采取随机分组的方式，分为观察组和对照组，每组各有60例患者，两组患者均给予胃肠手术治疗，观察组患者采用快速康复外科理念干预措施，对照组采用常规护理方法。对比两组患者术后并发症发生情况和两组患者术后住院时间、住院费用、切口愈合时间以及肛门排气时间。
结果：观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，且观察组患者术后住院时间、住院费用、切口愈合时间以及肛门排气时间明显少于对照组，差异显著，具有统计学意义（p<0.05）。结论：快速康复外科理念在胃肠手术患者围术期护理中的应用效果显著，可深入推广和应用。
关键词：快速康复外科理念；胃肠手术；围术期护理
快速健康外科理念主要目的是为了降低患者术后并发症的发生率，减轻手术的应激反应，促进患者机体功能的恢复，提高患者的生存质量和预后质量[1]。我院在胃肠手术患者围术期护理中实行快速康复外科理念，能够缩短患者的住院时间、切口愈合时间、肛门排气时间，有效降低患者并发症的发生率，临床效果显著，现将具体情况报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选择我院收治时间均在2016年7月~2017年9月期间的120例胃肠手术患者作为研究对象，采用随机数字分组法，分成观察组患者60例，男30例，女30例，年龄46~69岁，平均年龄（58.67±3.33）岁，对照组患者60例，男26例，女34例，年龄47~69岁，平均年龄（58.89±3.41）岁。观察组和对照组患者在基线资料方面无差异不具有统计学意义（p>0.05），可展开比较，且所有患者均签署自愿研究同意书。
1.2方法
对照组患者采用常规护理方法：①告知患者饮食注意事项，如术前12小时禁食。②做好术前准备工作，准备好麻醉药物，手术日将胃管预先放置好。③术后3日将引流管取出、做好静脉补液等工作。
观察组患者采用快速康复外科理念护理方法：⑴术前护理：①心理护理：护理人员应对患者进行健康宣教，告知患者有关疾病的知识和治疗方法，并以亲切友好的态度与患者进行交流和沟通，深入了解患者的心理诉求，制定有效的心理疏导方法，改善患者恐惧、抑郁等不良心理状态，使患者放松心情，以积极向上的心态去面对疾病、战胜疾病，最大限度的提高患者的自信心和治疗依从性。②饮食指导：做好肠道准备工作，术前3日，督促患者将饮食替换为肠内营养剂，术前1日，对患者使用复方乙二醇电解质清肠。⑵术中护理：①温度护理；护理人员实时的调节手术室内的温度，使温度始终维持在25摄氏度左右，将湿度维持在55%左右，确保温度和适度不会对患者术后机体的白细胞功能和凝血功能产生影响[2]；②液体护理：严格控制含钠液体的输注量，将晶体输液量控制在0.5~1.0升为最佳。⑶术后护理，根据患者病情和镇痛情况，指导患者进行科学的下床活动，嘱咐患者术后6~8小时可以进食，并详细记录患者饮食质量、速度等内容。
1.3观察指标
对比两组患者术后并发症发生情况和两组患者术后住院时间、住院费用、切口愈合时间以及肛门排气时间。
并发症主要包括低体温、恶心呕吐、寒战、疼痛等。
1.4统计学处理
采用spss13.0软件进行统计学处理，患者术后住院时间、住院费用、切口愈合时间以及肛门排气时间为计量资料，采用T检验中，以均数±标准差（??±S）表示，患者术后并发症发生情况为计数资料，采用卡方检验，以（%）为单位，若两组数据之间p值小于0.05，差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者术后并发症发生情况
观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（p<0.05），详见表1.
表1对比两组患者术后并发症发生情况[n（%）]
3结论
随着我国医疗事业的不断发展，医疗技术和水平得到显著提升和改进，人们越来越重视对外科手术患者围术期的护理。快速康复理念是一种新型的护理方法，能够提高患者免疫和器官功能，增强患者的营养状况[3]。现阶段，已经广泛应用于各个临床科室，实施于患者手术全过程，能够有效降低患者并发症发生率，提高患者的预后质量和生活质量，有良好的康复效果。在进行胃肠手术前，护理人员向患者进行有关疾病、治疗方法等方面的健康知识宣讲，使患者对疾病有所了解，并根据患者的心理想法和需求，制定有针对性的心理疏导措施，使患者感受到足够的关心和尊重，进而消除或改善患者的不良心理问题，提高患者治疗的配合度；行胃肠手术患者术前无需禁食，将饮食替换为肠内营养剂，术后1日患者可以食用流质食物，促进身体康复：护理人员术中对患者实行温度护理和液体护理，术后指导患者进行适当的下床活动，有利于患者各种身体机能的恢复，减少住院时间。本次研究表明，观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，且观察组患者术后住院时间、住院费用、切口愈合时间以及肛门排气时间明显少于对照组，差异显著，具有统计学意义（p<0.05）。由此说明，对围术期胃肠手术患者实行快速康复理念护理干预，能够降低患者的并发症发生率，缩短患者的住院时间，减少住院费用，有利于患者的身心恢复。
综上所述，对胃肠手术患者围术期实行快速康复理念护理干预，能够降低患者恶心呕吐、切口感染等并发症发生率，有显著的临床效果，可在临床上大力推广和应用。
参考文献；
[1]王妮. 快速康复外科理念在胃肠手术患者围术期护理中的应用[J]. 中外女性健康研究,2017,(18):147-148.
[2]马婵珊. 快速康复外科理念在胃肠手术患者围手术期护理中的应用[J]. 中国临床护理,2015,7(03):212-213+240.
[3]陈艳萍. 快速康复外科理念在胃肠手术患者护理中应用的效果观察[J]. 中国卫生产业,2014,11(18):68-69.
论文作者:孙成
论文发表刊物:《医师在线》2017年12月下第24期
论文发表时间:2018/3/16
标签：患者论文; 术后论文; 胃肠论文; 并发症论文; 时间论文; 手术论文; 理念论文; 《医师在线》2017年12月下第24期论文;