【摘 要】目的：总结直肠癌患者术后的护理经验，提高护理质量和患者的满意度，更好的为患者服务。方法：收治直肠癌患者48例，随机分成对照组和观察组各24例，所有患者均给予手术治疗，对照组进行一般的常规护理。观察组在对照组的基础上加强对术后的心理护理，密切观察导尿管，加强对人工肛门的护理和出院指导。结果：观察组24例经过护理，术后拔除导尿管时间4.01±1.13 天，术后肛门排气时间4.66±1.46天，住院时间10.6±2.4天，患者满意度100%共24例；对照组术后拔除导尿管时间6.51±1.41天，术后肛门排气时间6.78±1.41天，住院时间16.4±2.9天，患者满意度75%共18例；两组比较差异有显著性（P＜0.05）。结论：通过术后对患者采取精心的护理，采用科学完善的护理方式，不仅有利于患者早日康复、提高生命质量，更有助于提高治疗效果。
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【关键词】直肠癌；术后护理；护理方式
Abstract：Objective：To summarize the postoperative nursing experience of rectal cancer patients，and to improve the quality of nursing and the satisfaction of patients，Better service for patients. Methods：48 cases of hospitalized patients with rectal cancer，were randomly divided into control group and observation group of 24 cases，all patients were given surgical treatment，the control group general routine care. The observation group in the control group on the strengthening of the postoperative psychological nursing，close observation of the catheter，strengthening nursing and discharge guidance on the artificial anus. Results：24 cases in observation group after treatment and nursing，postoperative catheter time was 4.01 + 1.13 days，postoperative anal exhaust time 4.66 + 1.46 days，the hospitalization time was 10.6 + 2.4 days，a total of 24 cases of patients satisfaction of 100% patients of the control group；After removal of the catheter time was 6.51 + 1.41 days，postoperative anal exhaust time 6.78 + 1.41 days，the hospitalization time was 16.4 + 2.9 days，a total of 18 cases of 75% patients with satisfaction；there were significant differences between two groups（P < 0.05）. Conclusion：the postoperative take careful care of patients，improve the nursing mode of science that is not only conducive to the early rehabilitation of patients，improve the quality of life，but also help to improve the therapeutic effect.
Keywords：rectal cancer；postoperative care；nursing methods
直肠癌是外科手术中一种常见的肿瘤疾病，随着人们生活水平的提高，近几年来直肠癌患者发病率上升的趋势，发病患者大多属于男性，女性患者很少。这种疾病发病原因不确定，随着人们生活水平提高，得这种疾病的患者也越来越多，直肠癌患者一旦发病不仅精神上受到伤害，更多的是给生活带来了很多不便。
通常情况下，由于遗传因素或是一些急慢性的胃肠炎症也是引起直肠癌发病率高的原因，另外由于受到人们不良饮食习惯的影响也会引起疾病。直肠是消化道系统中吸收营养的关键器官，然而患者的一些不良饮食结构变化与直肠癌有着很大的关系。2016年10月～2017年3月收治直肠癌患者48例，进行回顾性分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2016年10月～2017年3月收治直肠癌患者48例，男30例，女18例，年龄38～61岁，平均49.3岁。48例患者随机分成对照组和观察组各24例。
1.2护理方法
对照组进行一般的常规护理。观察组在对照组的基础上加强对术后的心理护理，密切观察导尿管，加强对人工肛门的护理和出院指导。
1.3统计学方法
本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0，并进行了通过统计学软件的分析结果χ2检验。通过统计学软件的检验我们发P<0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
观察组24例经过治疗和护理，术后拔除导尿管时间4.01±1.13天，术后肛门排气时间4.66±1.46天，住院时间10.6±2.4天，患者满意度100%共24例；对照组术后拔除导尿管时间6.51±1.41天，术后肛门排气时间6.78±1.41天，住院时间16.4±2.9天，患者满意度75%共18例；两组比较差异有显著性（P＜0.05）。
3讨论
直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一。实施手术治疗室其主要的治疗措施，其中根据患者不同病情采取不同术式。早期瘤体小，局限于粘膜或粘膜下层分化程度低的直肠癌适合用局部切除术，腹膜反折椅下的直肠癌适合用miles手术。造瘘术患者容易对造瘘口的维护缺乏相关知识。术后一般护理，术后要密切观察患者生命体征改变情况，对患者实施胃肠减压，嘱咐患者禁食，根据医嘱补液，必要时给予患者输血等。合并有高血压、糖尿病、心脏病患者，要给予相应处理，避免患者发生心肺功能障碍，避免患者出现酮症酸中毒发生。保持伤口处敷料干燥，避免污染，注意切口和瘘口处是否出现渗血等情况，观察腹腔引流管中引流液的颜色，记录引流量，注意上述情况改变；造瘘口护理，术后24小时内做好造瘘口清洗，采用生理盐水纱布对结肠造口进行外敷，注意观察造瘘口周围的皮肤干燥清洁。注意造瘘口肠粘膜的血液循环，注意观察造瘘口处肠粘膜的血运情况，注意观察造口是否发生回缩，是否发现出血，是否发生坏死等。如果患者造瘘口处出现疼痛、肠粘膜发生颜色改变而变黑，有水肿等。要及时上报临床医师，及时作出相应处理；心理护理 结肠造瘘患者术后由于不能自己控制排便而会产生心理障碍，患者会出现悲观、抑郁、焦虑等情绪，护理人员要对患者实施心理护理干预，对患者多关心多鼓励，帮助患者正确认识造瘘口，帮助并指导患者对造瘘口进行正确处理，避免患者出现厌恶情绪，使患者树立战胜疾病信心。
由此可以看出加强对直肠癌患者的心理护理和对导尿管的观察，对人工肛门的护理有助于提高治疗效果，减少并发症的发生，患者的满意度大大提升。
参考文献：
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[2]何嫱，朱玉莲，白玉龙.强制性运动疗法的临床研究进展[J].中国康复医学，2013，28（3）：276-278。
论文作者:孙贺
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年6月第12期
论文发表时间:2017/12/25
标签：患者论文; 直肠癌论文; 术后论文; 导尿管论文; 时间论文; 肛门论文; 对照组论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年6月第12期论文;