宣汉第二人民医院 达州宣汉 636164
摘要：目的 分析护理路径应用于腹腔镜阑尾切除术患者的临床效果。方法通随机选取2015年3月至2016年3月50例入治我院进行腹腔镜阑尾切除术患者，随机将50例环随机分成实验组和对照组各25例，给予对照组患者常规的护理，实验组患者给予常规护理的基础上加上临床护理路径。结果 实验组患者的住院时间比对照组患者短，组间差异明显，（P＜0.05），具体统计学意义。实验组患者对护理满意度远高于对照组患者满意度，组间差异明显，（P＜0.05），具体统计学意义。实验组患者的不良反应发生比对照组患者少，组间差异明显，（P＜0.05），具体统计学意义。结论 对于腹腔镜阑尾切除术后的患者实施临床护理路径，能够提高护理质量促，提高患者的满意度，这对于护理工作具有十分重要的指导性意义，值得临床上推广。
关键词：护理路径；腹腔镜；阑尾切除术
阑尾炎是普外科的常见病和多发病，阑尾切除术是最常见的手术治疗方法。具有较高的安全性、创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间短以及并发症少的特点，现在随着医学的发展，现在已经被广泛的应用于临床[1]。腹腔镜阑尾切除术已经成为比较安全可靠的治疗方法，但是也会有一些并发症的发生，阑尾动脉出血、腹腔感染、穿刺孔感染以及皮下及网膜气肿。良好的护理对手术的顺利进行以及患者的康复起着非常重要的作用。本次研究给予腹腔镜阑尾切除术患者应用护理路径，取得效果显著，具体报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料 通随机选取2015年3月至2016年3月50例入治我院进行腹腔镜阑尾切除术患者25例，患者都有转移性右下腹痛的症状，进行体格检查有明显的腹部和麦氏点固定压痛，并伴有反跳痛以及腹肌紧张，并且肠鸣音减弱或者消失等。有15例患者有呕吐、腹泻的症状。患者经临床检查以及实验室检查、B超检查排除其他疾病引起病变，无腹腔镜手术的禁忌症。随机将50例环随机分成两组，实验组和对照组，实验组患者其中男性13例，女性12例，年龄在29～64岁，平均年龄（45.2±6.5）岁；对照组患者其中男性15例，女性10例，年龄在28～63岁，平均年龄（44.8±4.3）岁。两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面无明显差异，（P＞0.05），具体可比性。
1.2方法[2-3] 给予所有患者常规检查后进行腹腔镜阑尾切除术，给予对照组患者常规的护理。
实验组患者给予常规护理的基础上加上临床护理路径。具体的内容包括：① 根据患者疾病的过程、特点以及病情制定腹腔镜阑尾切除患者的临床护理路径（CNP）表，其中包括患者的入院评估、医疗措施、护理措施以及检查化验，疾病的相关知识健康教育等。② 对CNP表的实施 参与研究的相关医护人员进行CNP的理论知识和操作的培训，再由责任护士按照CNP的流程给患者讲解CNP的相关内容，让患者了解相关内容，提高其依从性，接受标准的各项检查，讲解疾病的相关健康知识并指导相关的护理措施，对患进行围手术期治疗以及护理，随时关注患者的病情变化，并分析病情的发展并及时采取相应的护理措施，在患者出院后对患者的满意度进行调查，采取调查表的方式。
1.3疗效评价标准 对两组患者的住院时间、护理满衣服以及术后的并发症发生的情况进行观察。
1.4统计学处理
采用SPSS23.0 进行统计分析。计数资料用百分率（%） 表示，组间比较采用χ2 检验。P<0.05 表示差异有统计学意义。
2结果
两组患者在术后，实验组患者采取临床护理干预，实验组患者的住院时间比对照组患者短，组间差异明显，（P＜0.05），具体统计学意义。实验组患者对护理满意度远高于对照组患者满意度，组间差异明显，（P＜0.05），具体统计学意义，见表1。实验组患者的不良反应发生比对照组患者少，组间差异明显，（P＜0.05），具体统计学意义，见表2。
3结论
腹腔镜阑尾切除术是现在治疗阑尾的首选治疗方法，对患者采取有效及时的治疗，及时观察患者病情，指导患者进行健康的饮食方式，可以减轻患者的痛苦，减轻患者住院费负担以及并发症的发生。良好的护理对于腹腔镜阑尾切除术后 患者的恢复有很好的影响[4]。临床护理路径可以帮助患者按照标准化的流程进行护理，减少患者的康复时间以及医疗资源的浪费，可以使患者得到最佳的医疗服务，常规的护理工作没有系统的实施准则，很难使得患者和家属的满意，并且患者得到的护理质量也会受到影响，临床护理路径实施准则需要责任护士对患者健康教育，相关内容深入人心，可以提高患者的依从性，提高患者的治疗配合度，与常规的护理比较，护理效果更为显著[5]。综上所述，对于腹腔镜阑尾切除术后的患者实施临床护理路径，可以使患者以最低的医疗消费获得较高的护理服务，这对医疗准则以及护理进行了规范，从而缩短了患者的住院时间使得患者恢复时间缩短，降低患者的治疗费用，提高患者对 疾病相关的健康知识的掌握度，提高护理质量促，提高患者的满意度，这对于护理工作具有十分重要的指导性意义，值得临床上推广。
参考文献：
[1]王晶晶，虞哲科，戚军娜.临床护理路径在腹腔镜阑尾切除术中的应用[J].按摩与康复医学，2014.5（11）：177-178.
[2]阮玉瑛.临床护理路径在腹腔镜阑尾切除术中的应用[J].微创医学，2013，8（1）：111-112.
[3]张效荣.临床护理路径在老年阑尾炎腹腔镜切除术中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014.20（6）：47-48.
[4]孙海兰，郑含佳，贾洪顺，等.中西医结合护理在腹腔镜阑尾切除术围手术期的应用分析[J].中国中医急症，2015，24（9）：1688-1689.
[5]蒋泰君，李兵.优质护理在腹腔镜阑尾切除手术配合中的应用体会[J].腹腔镜外科杂志，2013.18（2）：123-123.
论文作者:罗琼
论文发表刊物:《健康世界》2016年第7期
论文发表时间:2016/7/13
标签：患者论文; 阑尾论文; 实验组论文; 腹腔镜论文; 路径论文; 切除术论文; 统计学论文; 《健康世界》2016年第7期论文;