什么是滴虫性阴道炎？
滴虫性阴道炎（trichomonas vaginitis），指的是一种由毛滴虫所致的疾病，主要通过性交传播，具有较强的传染性。
滴虫性阴道炎的病因？
关于滴虫性阴道炎，有鞭毛的梨状原虫-阴道滴虫侵入阴道是引起疾病的主要原因。
滴虫性阴道炎的临床表现？
对于滴虫性阴道炎，大部分患者并无明显症状，妇女出现不适感觉可能持续1周或者几个月，随后，因为月经或者怀孕，明显好转，阴道黏膜发炎，呈现出鲜红色，上覆斑片状假膜，常常伴有泡沫样分泌物，会出现不同程度上的瘙痒症状，少数患者伴有灼热感。白带明显增多，且呈黄绿色，偶尔会出现尿急、尿痛、血尿、尿频等症状，个别患者可能出现黏液便、腹泻、腹痛等症状，容易引起尿道炎，诱发膀胱炎和前庭大腺炎等。
滴虫性阴道炎的治疗方法
（1）全身治疗：①甲硝唑，成人每日3次，儿童酌情减少，其中，肠道滴虫病疗程3-5天，而滴虫性尿道炎、阴道炎和口腔炎，用药7-10天，孕妇和哺乳期女性禁用。②替硝唑，首剂加倍，每天1次，持续用药5-6天。③曲古霉素么，每天用药3次，持续5-7天。
（2）局部治疗。①滴虫性阴道炎，肥皂棉球擦洗阴道壁，0.02%高锰酸钾溶液或温开水冲洗阴道，用1%乳酸或0.5%醋酸洗后擦干。②口腔清洁，用盐水漱口，保持口腔清洁、卫生，睡觉前，不宜吃甜食等。
滴虫性阴道炎的护理方法与技巧
1，注意阴道清洁，每日适当清洗，不宜选用浓度大的洗液冲洗阴道，因为过度清洁，可能导致阴道内平衡状态遭到破坏，降低阴道的天然自防能力，每天用清水清洗便可，且要求勤换内裤。外阴保持清洁、干燥，内裤和毛巾等物品个人专用，可采取煮沸5-10分钟的方式进行消毒，消灭病原体。
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2，女性外出时，尽量自己带浴巾和毛巾等用品，尽可能不要用公共用品，上厕所尽量不用公共马桶，尽量选择蹲式，去宾馆也是应该用自己的个人用品，如毛巾，注意对洗浴盆、内裤、毛巾等物品消毒，避免交叉使用。滴虫性阴道炎患者，月经干净后，需复查滴虫，连续3个月检测结果呈阴性，表示治愈。治愈前，禁止到公共场所，如游泳池、浴池等。已婚者的丈夫也应该检查有无感染滴虫，必要时，夫妻双方都接受对症治疗。
3，女性应该有其注意饮食，少喝酒，少吃辛辣、刺激性食物，宜清淡。针对滴虫性阴道炎病人，忌食海产品，如蟹、虾、贝等，以免瘙痒症状加重，忌食甜食与油腻食品，因为此类食物会导致白带分泌量增加，加重病情。多吃新鲜蔬菜和水果，多吃小米粥、荞麦粥、绿豆汤和薏米粥等。
4，切勿抓挠，如果出现外阴瘙痒症状，可以用中药外阴洗剂坐浴，牢记不得抓挠，避免外阴皮肤粘膜破损，继发感染。阴部瘙痒时，不仅不得抓挠，也不可热会烫洗，以免烫伤。可选择御雪清后每晚清洗阴部。
5，对于滴虫性阴道炎，治疗期间不得同房，如果治疗期间同房，可能导致阴道炎感染加重，这一点需谨记。一般情况下，取分泌物前24-48小时，避免性交，避免清洗阴道，或者是局部用药，取出后及时送检，并且强调保暖。用药后，需观察用药反应，检查有无出现白细胞减少、皮疹、胃肠反应以及头痛等症状。对于妊娠期与哺乳期女性，不宜口服用药。
6，对于滴虫性阴道炎者，治疗中，需详细介绍阴道用药方法，强调浓度与温度，经期暂停阴道冲洗、坐浴和阴道用药，用药期间，忌酒。
7，加强健康宣教，叮嘱患者注意个人卫生，勤换内裤，注重性生活卫生，做好卫生宣传工作，宣传滴虫性阴道炎的传播途径，从源头避免疾病传播。其中，关于滴虫性阴道炎，传播途径主要有3种：第一种，经性交直接传播，与女性患者一次非保护性性交后，70%左右的男性可能引起感染，通过性交，男性传播给女性的概率更高，由于男性感染后，并无明显症状，因此，容易成为感染源；第二种，医源性传播，通过被污染的器械和敷料进行传播；第三种，间接传播，如公共浴池、浴盆、坐式便器、游泳池和衣物等。
8，滴虫性阴道炎护理中，应该加强心理护理，主动与患者沟通交流，了解患者内心真实感受，介绍疾病知识，帮助患者正确认识疾病，掌握自我护理技巧，提高自我护理能力，自觉采纳有益于健康的生活方式和行为，积极配合治疗，缓解病情。同时，护理中，耐心倾听患者诉说，认真回答其提出的问题，介绍疾病知识，用成功案例鼓励患者，给予心理支持，获取患者信任，建立良好关系，缓解不良情绪，保持积极乐观的心态，主动配合治疗，提高临床疗效。
滴虫性阴道炎，发病率高，且发病位置相对私密，很多患者容易出现焦虑、不安等情绪，对患者的身心健康造成不同程度上的影响，大大降低生活质量。临床上，若是确诊滴虫性阴道炎，在积极治疗的同时，应该加强护理干预，通过可行的护理方法和技巧进行护理，有效控制病情，促进患者恢复健康。
论文作者:李焱
论文发表刊物:《药物与人》2019年6月上
论文发表时间:2019/9/28
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