60例洛西林钠舒巴坦治疗肺炎临床疗效观察论文_杨爱琪1,王宇星2

杨爱琪1 王宇星2

1新疆哈密地区巴里坤县花园乡卫生院 839000;2新疆哈密地区巴里坤县医院内科 839000

【摘 要】目的 探讨洛西林钠舒巴坦在肺炎中的应用价值。方法 选取2013年1月至2014年1月我院收治的肺炎患者60例,按照治疗方法的不同分为两组,其中30例患者仅使用洛西林钠进行治疗,作为对照组,30例患者采用洛西林钠舒巴坦进行治疗,作为观察组,比较两组患者的肺炎症状消失时间、临床治疗效果和不良反应发生率,并进行统计学分析。结果 观察组患者的临床症状消失时间明显短于对照组患者,P<0.05;观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者,P<0.05;两组患者不良反应发生率无显著性差异,P>0.05。结论 洛西林钠舒巴坦治疗可有效提高肺炎的治疗效果,对于改善患者肺炎临床症状具有重要意义,且治疗过程中无明显不良反应,疗效安全、可靠,具有推广应用价值。

【关键词】洛西林钠;舒巴坦;肺炎

肺炎是临床上呼吸科一种常见疾病,该病多是由于真菌、细菌、病毒等病原体感染所引起的。近些年来随着我国环境污染加剧,肺炎的发病率呈现逐年递增的趋势,肺炎如果得不到及时有效的治疗[1],易导致患者出现脑膜炎或败血症,严重威胁着患者的生命安全,因此如何有效的提高肺炎的治疗效果具有重要意义。目前临床上多采用抗生素治疗肺炎,但是长期大量使用抗生素易导致患者出现耐受,从而影响了治疗效果。笔者采用洛西林钠联合舒巴坦药物治疗法进行了肺炎的临床研究,现将研究结果报告如下。

1.临床资料与方法

1.1 临床资料 选取2013年1月至2014年1月我院收治的肺炎患者60例,年龄25~51岁,平均年龄35.1±7.2岁,男性患者38例,女性患者22例。60例患者按照治疗方法的不同分为两组,其中30例患者仅使用洛西林钠进行治疗,作为对照组,30例患者采用洛西林钠舒巴坦进行治疗,作为观察组。两组患者的一般资料见表1。

P>0.05,两组患者在性别、年龄、病程等方面均没有显著性差异,具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 临床治疗方法 两组患者入院后均接受常规治疗,即给予患者解痉、化痰、清热、止咳对症治疗。对照组患者仅使用洛西林钠进行治疗,即洛西林钠,静脉滴注,3.0g/次,2次/d;观察组患者使用洛西林钠舒巴坦进行治疗,即洛西林钠舒巴坦,静脉滴注,3.75g/次,2次/d,两组患者均连续治疗14d。

1.2.2 临床观察指标 以两组患者的肺炎症状消失时间、临床治疗效果和不良反应发生率作为观察指标。临床疗效评价,痊愈[2]:患者经治疗后,体温恢复至正常水平,肺炎的临床症状完全消失,肺部听诊显示患者肺部无啰音,X线胸片显示患者肺部炎症完全消失,实验室检查结果阴性;有效:治疗后,患者体温恢复至正常水平,肺炎的临床症状较治疗前明显改善,肺部啰音较治疗前明显减弱,肺部炎症也较治疗前明显好转;无效:患者治疗前后肺炎的临床症状无明显改善,甚至出现恶化,有效率=(痊愈患者数+有效患者数)/患者总数×100%。

1.2.3 统计学方法 使用SPSS 13.0软件包对两组患者的观察指标结果进行统计学分析,其中计量资料进行独立样本t检验,非等级计数资料进行Χ2检验,等级计数资料进行秩和检验,α=0.05

2.结果

2.1 两组患者肺炎临床症状消失时间比较

比较两组患者肺炎临床症状消失时间发现,观察组患者的临床症状消失时间明显短于对照组患者,两组患者肺炎临床症状消失时间的比较结果见表2。

3.讨论

肺炎是临床上的一种常见疾病,近年来,随着抗生素的广泛应用,患者体内出现了不同程度的耐药性,同时肺炎的主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和克雷伯杆菌等[3],这些致病菌会产生β-内酰胺酶,从而进一步增加了单纯抗生素治疗肺炎的难度。洛西林钠舒巴坦是一种复方制剂,其主要成分为美洛西林钠和舒巴坦(4:1),美洛西林钠是青霉素类广谱抗生素,其可干扰致病菌的细胞壁的合成,从而达到抑菌作用,舒巴坦虽无抗菌作用[4],但是其可对致病菌产生的β-内酰胺酶起到不可逆的抑制作用,同时也可以预防致病菌对头孢菌素类和青霉素类抗生素的破坏,两种药物发挥协同作用,从而提高肺炎的治疗效果。本次临床研究发现,观察组患者的临床症状消失时间明显短于对照组患者(P<0.05),说明洛西林钠舒巴坦可迅速改善肺炎的临床症状,缩短治疗周期;再者观察组患者的有效率明显高于对照组患者(P<0.05),进一步说明了较之传统的抗生素治疗,洛西林钠舒巴坦通过美洛西林钠和舒巴坦两种药物之间的协同作用,有效的提高了肺炎的治疗效果;同时研究还发现,两组患者不良反应发生率无显著性差异(P>0.05),证实了洛西林钠舒巴坦在肺炎治疗中应用的安全性。

总之,洛西林钠舒巴坦治疗可有效提高肺炎的治疗效果,对于改善患者肺炎临床症状具有重要意义,且治疗过程中无明显不良反应,疗效安全、可靠,具有推广应用价值。

参考文献:

[1] 林榜素,胡容,胡明才,等.头孢哌酮/舒巴坦对老年医院获得性肺炎的疗效分析[J].临床肺科杂志,2012,17(3):400-401.

[2] 刘敏.88例洛西林钠舒巴坦治疗肺炎的临床疗效观察[J].中国医药指南,2014,12(30):115-116.

[3] 丛中凰,许力军,关英慧,等.哌拉西林/舒巴坦治疗院内获得性肺炎的疗效和药物经济学分析[J].中国抗生素杂志,2011,56(5):228-232.

[4] 谭林,刘洁,李刚军.炎琥宁联合美洛西林-舒巴坦钠治疗儿童社区获得性肺炎46例疗效分析[J].中国现代医生,201 1,49(7):104-106.

论文作者:杨爱琪1,王宇星2

论文发表刊物:《航空军医》2015年第3期供稿

论文发表时间:2015/9/25

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