（资阳市安岳县康复医院 四川资阳 642350）
【摘要】目的：分析健康教育用于慢性胃炎患者护理中的效果。方法：随机选择2015年1月—2016年12月在本院接受治疗的慢性胃炎患者120例参与研究，随机平均分成2组，对照组60例利用常规护理方式对患者实施护理，观察组60例在常规护理基础上对患者实施健康教育，比较两组护理效果。结果：观察组护理有效率为95%，对照组护理有效率为78.33%；观察组患者对健康知识的知晓率为90%，对照组对健康知识的知晓率为76.67%；观察组患者对护理的满意度为98.33%，对照组患者对护理的满意度为80%。结论：健康教育用于慢性胃炎患者护理中能够提升护理效果，增加患者对疾病的了解，提升患者依从度，值得广泛应用。
【关键词】慢性胃炎；护理工作；健康教育
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）22-0042-02
【Abstract】 Objective To analyze the nursing care for the patients with chronic gastritis in the effect of health education. Methods randomly selected in January 2015 -2016 year in December in our hospital for treatment of 120 cases of chronic gastritis patients participated in the study, were randomly divided into 2 groups, 60 cases in the control group with routine nursing in nursing of patients with the observation group, 60 cases based on the routine nursing care of patients with health education, nursing effects were compared between the two groups. Results In the observation group, the total effective rate was 95%, control group total effective rate was 78.33%; in the observation group on the rate of health knowledge was 90%, the control group of healthy knowledge Xiao was 76.67%; the observation group nursing satisfaction of 98.33% patients in the control group, nursing satisfaction was 80%. Conclusion The health education for nursing care of patients with chronic gastritis can improve nursing effect, increase patient understanding of disease, improve patient compliance, it is worthy of wide application.
【Key words】Chronic gastritis;Nursing;Health education
慢性胃炎是消化系统多发病，主要是由于各类原因导致的不同慢性胃黏膜炎性病变，患者在临床会有泛酸、嗳气、食欲减退等表现[1]。慢性胃炎病程较长，难以彻底治愈，会有反复发作，迁延不愈，对患者的生活质量会造成严重影响。如果慢性胃炎持续存在，可能进展为胃癌[2]。当前临床治疗慢性胃炎主要通过药物方式进行，但是单一药物治疗无法获得长期疗效。对于慢性胃炎患者，更重要的稳定病情的方式为形成良好的生活习惯，提升自我监测及保护意识，减少胃炎的发病[3]。本研究具体分析对慢性胃炎患者开展健康教育的效果。
1.资料、方法
1.1 基本资料
在2015年1月—2016年12月中选取我院120例慢性胃炎患者进行研究。将全部患者根据随机抽签分为观察和对照组，60例观察组患者，男34例，女26例，年龄平均为（56.2±6.3）岁，病程平均为（5.5±2.3）年；60例对照组患者，男36例，女24例，年龄平均为（57.5±6.1）岁，病程平均为（5.8±2.5）年。2组基本资料中的各项内容相比较，一致性良好（P＞0.05）。
1.2 护理
对照组通过常规方式对患者实施临床护理，主要包括叮嘱患者遵医嘱用药，做好患者用药反应观察，针对需要的患者进行基础健康教育。
观察组则在常规护理的基础上实施全面健康教育，综合分析患者的营养状况、病情状况、受教育水平、家庭情况、收入情况等，确定患者当前存在的不良生活习惯，以及对疾病的错误认知，同时要发现存在这些问题的影响因素，综合评估后进行健康教育方案的制订。具体健康教育内容如下：
1.2.1心理干预 向患者讲解长期存在不良情绪会病情可能造成的影响，鼓励患者多参与各类文体娱乐活动，形成乐观的心态，多参与社会活动，帮助注意力得以转移，提升患者自我认同感。对于仍然存在不良情绪的患者，护理人员要采取正确、合理的方式鼓励患者释放情绪，指导患者学会情绪转移、合理倾诉、正确深呼吸，进行自我心理调节。
1.2.2信息支持 主动与患者进行沟通，向患者讲解慢性胃炎出现的原因、诱发因素、治疗可以选择的方法、治疗中需要注意的事项、可能的预后等情况。提前告知患者慢性胃炎如果不接受有效的治疗，可能进展导致癌变，形成胃炎。通过全面的知识介绍给予患者足够的信息支持，增加患者自身对疾病相关知识的了解，从而有助于提升患者自身对疾病的认识，主要依从治疗和护理。另外护理人员要需要向患者介绍不合理的饮食方案、吸烟以及长期情绪紧张对病情的影响，指导患者形成健康生活方式，在生活中自觉保持健康生活行为。做好患者的用药指导，讲解每种药物的作用，使用剂量、使用方法、使用中应该注意的事项，叮嘱患者遵医嘱用药对于病情改善的作用。针对老年患者，应该动员其家属参与到用药指导中来，提升并督促患者用药。
1.2.3饮食健康教育 正确饮食对于稳定慢性胃炎患者病情非常重要，护理人员要告知患者饮食时细嚼慢咽，保证定时定量进食，在睡前不能饮食，两餐之间不要吃其他零食。菜品烹饪可以选择焖、蒸、烩、煮、炖等多种方法，禁止食用过酸、过冷、过甜、过热、过咸、粗糙、咖啡、辛辣、浓茶类食物。叮嘱患者戒除烟酒，防止由于吸烟饮酒导致病情更加严重。根据患者疾病情况为患者指导科学饮食方案，供患者日常饮食参考。
1.2.4健康生活指导 叮嘱在用药期间做到戒除烟酒，叮嘱患者保证足够休息，形成规律的日常作息，合理安排工作和生活。为了降低幽门螺杆菌感染的出现率，饮食时应该使用私人碗筷，最好分餐饮食。指导患者合理进行运动，可以开展游泳、太极拳、慢跑等运动，提升机体抵抗力。叮嘱患者做好保暖工作，根据天气变化及时增减衣物，避免胃部受凉影响病情。
1.3 评价指标
效果评价：显效：患者临床各类症状以及体征完全消除，胃镜复查发现没有活动性炎症，幽门螺杆菌检测转为阴性，胃黏膜病变积分下降超过2级；有效：患者临床各类症状基本缓解，体征基本恢复正常，活动性炎症得到缓解，幽门螺杆菌检测转为阴性，胃黏膜病变积分下降1级；无效：幽门螺杆菌仍为阳性，胃黏膜病变积分下降不足1级，活动性炎症仍然明显。护理有效率=显效率+有效率。
健康知识知晓率：通过调查表调查患者对慢性胃炎健康知识知晓程度，包括知晓疾病发病影响因素、影响疾病出现的危险因素、日常饮食应该注意的问题、用药注意事项、自我保健知识，总分为100分，高出80分为完全知晓，低于60分为不知晓，两者之间为部分知晓。知晓率以不知晓之外的患者比例计算。
护理满意度评价：通过我院调查表评价患者对护理的满意度，评价内容包括有关护理的各个方面，总分100分，80～100分为完全满意，60～80分为一般满意，不足60分表示不满意，满意度以前两项患者所占比例计算。
1.4 统计方法
经SPSS 19.0分析数据，用[n(%)]表示护理效果、健康知识知晓率、护理满意度几项计数资料，完成χ2检验，结果对照差异显著，P＜0.05。
2.结果
2.1 护理效果
观察组接受健康教育后护理有效率为95%，对照组接受常规护理后护理有效率为78.33%，结果对照有统计学差异，P＜0.05。见下表。
3.讨论
慢性胃炎病程较长，不同年龄阶段都可能出现该病，慢性胃炎根治难度大，稳定以及缓解病情是临床主要处理目标[4]。由于慢性胃炎容易反复发作，虽然通过药物能够给予有效控制，但是仍会对患者生活质量形成严重影响[5]。从慢性胃炎的发病因素来看，精神因素、不良生活习惯、社会因素都可能影响慢性胃炎的出现。由于药物无法根本控制病情，所以必须对患者进行良好有效的护理[6]。本研究通过对患者实施健康教育，帮助患者正确认识疾病，指导患者形成健康生活习惯，自觉保持健康行为，减少生活中存在的诱发因素，从而帮助减少疾病反复发作。在健康教育中对患者进行心理干预、信息支持，使患者对疾病有更多的了解，以平和、健康的心态应对疾病及治疗，主动配合医护人员进行各项医疗护理活动，保证最佳护理效果[7-8]。
本研究结果显示，观察组接受健康教育后护理有效率为95%，较接受常规护理的对照组护理有效率78.33%更高，P＜0.05；观察组患者护理后对健康知识的知晓率为90%，明显高于对照组护理后健康知识知晓率76.67%，P＜0.05；观察组护理后患者对护理的满意度为98.33%，明显高于对照组患者对护理的满意度80%，P＜0.05。
通过上述分析得知，对慢性胃炎患者实施健康教育可以增加患者对疾病相关健康知识的了解，提升患者的依从度，从而有助于提升治疗效果，提升患者对护理的满意度，可广泛推广。
【参考文献】
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[8]陈海勤，彭小会，吴发庆，等.健康教育应用于慢性胃炎护理的临床效果分析[J].基层医学论坛，2015，19(35)：4984-4985.
论文作者:刘慧
论文发表刊物:《心理医生》2017年22期
论文发表时间:2017/9/7
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