陕西省榆林市第一医院胸心外科 陕西榆林 719000
摘要：目的 探究开胸术后胸腔闭式引流患者中人性化护理的临床应用效果。方法 选取2014年5月-2016年5月本院收治的开胸术后胸腔闭式引流患者122例为研究对象。随机分为观察组（人性化护理组）、对照组（常规护理组）。对比两组护理效果。结果 观察组疼痛护理效果优于对照组（P<0.05）；护理满意度观察组（95.1%）高于对照组（73.8%），P<0.05；观察组引流管留置时间短于对照组（P<0.05）；术后并发症发生率观察组（3.3%）低于对照组（14.8%），P<0.05。结论 人性化护理应用于开胸术后胸腔闭式引流患者中能够减轻患者术后疼痛，提高患者满意度，有效缩短留置时间，减少术后并发症，利于患者术后恢复。
关键词：开胸术；胸腔闭式引流；人性化护理；应用效果
开胸术是诸多疾病的重要治疗手段，开胸术术后为促进肺复张、预防感染等需对患者留置胸腔闭式引流管。而引流管的留置会使患者出现不同程度的不适，加重术后疼痛，且多数患者会产生紧张、忧虑等负面心理[1]。因此，对开胸术后胸腔闭式引流患者的护理颇为重要。本研究则主要探讨人性化护理应用于开胸术后胸腔闭式引流患者中的临床效果。现将研究结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年5月-2016年5月本院收治的开胸术后胸腔闭式引流患者122例为研究对象。根据护理方式差异将122例患者随机分为观察组（人性化护理组）、对照组（常规护理组）。观察组61例，男女分别39例、22例；年龄26-72岁，平均（45.2±2.7）岁。对照组61例，男女分别40例、21例；年龄27-74岁，平均（45.9±2.8）岁。两组一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组施以常规护理，主要包括感染预防、引流护理等。观察组施以人性化护理，具体包括：（1）人性化沟通：护理人员加强与患者的主动沟通与交流，关注患者的内心感受，鼓励患者以积极的心态配合相关治疗，同时帮助患者消除负面情绪。（2）人性化针对护理：根据不同患者的病情状况进行人性化的针对性护理。如针对老年患者，由于术后易出现房颤，故除了对老年患者给予心理针对性护理外，还应采取适当的药物镇痛措施，以最大程度避免房颤病发风险。而针对肥胖患者，在护理过程中须密切监测患者生命体征变化情况，同时有效预防交叉感染。（3）营造舒适环境：护理人员确保病房卫生整洁，保持病房空气流通；降低值班人员的走路声、交谈声等对患者的影响。（4）疼痛护理：对术后疼痛程度相对轻的患者帮助其转换体位，缓解疼痛感；对通过镇痛药来缓解疼痛的患者要密切监测其用药效果，对用药无效患者应制定出相应适当的镇痛方案。
1.3 观察指标
（1）患者术后疼痛程度；（2）护理满意度；（3）引流管留置时间及术后并发症。
1.4 统计学方法
以SPSS21.0统计软件行数据处理，计量资料t检验，计数资料X2检验，以P<0.05认为统计学差异显著。
2 结果
2.1 术后疼痛程度
据表1知，观察组疼痛护理效果优于对照组（P<0.05）。
2.3 留置时间及术后并发症
引流管留置时间上，观察组为（67.3±1.7）h，对照组为（88.6±2.6）h，观察组留置时间明显短于对照组（P<0.05）。术后并发症发生中，观察组肺不张发生1例，肺部感染发生1例；对照组肺不张发生4例，肺部感染发生5例。术后并发症发生率观察组（3.3%）低于对照组（14.8%），P<0.05。
3 讨论
开胸术作为诸多疾病的治疗手段，虽具有一定的治疗效果，但术后存在严重影响患者预后及康复的问题，如伤口疼痛、气管插管以及膈肌损伤等造成患者呼吸功能受到影响，且易产生并发症[2]；而且，多数患者在术后会产生忧虑、孤寂等负面心理，进而产生消极的治疗的心态，这些均严重影响到了患者的术后康复。因此，对开胸术后胸腔闭式引流患者行人性化护理极为重要。
人性化护理作为顺应现代护理方向的新型护理模式，其宗旨在于围绕患者提供多角度、针对性、全方位的人性化护理。在新形势中，人性化护理更加注重服务质量的提高，倡导人性化服务理念的强化，并将此作为护理工作的重要任务及目标[3]。本研究中，观察组行人性化护理，对照组行常规护理，结果显示，观察组疼痛护理效果优于对照组（P<0.05）；观察组护理满意度（95.1%）高于对照组（73.8%），P<0.05；观察组留置时间明显短于对照组（P<0.05）；且术后并发症发生率观察组（3.3%）低于对照组（14.8%），P<0.05。提示人性化护理在开胸术后胸腔闭式引流患者中的整体应用效果优于常规护理。
综上所述，人性化护理应用于开胸术后胸腔闭式引流患者中能够减轻患者术后疼痛，提高患者满意度，有效缩短留置时间，减少术后并发症，利于患者术后恢复。
参考文献：
[1]吴萍，张东云. 护理干预对开胸术后胸腔引流管留置时间及疼痛的影响观察[J]. 现代中西医结合杂志，2014，23（10）：1124-1125.
[2]蔡卫红.开胸术后患者肺功能改变的原因分析及护理对策[J]. 护理实践与研究，2013，10（22）：38-39.
[3]俞荣萍，王苏平，王春霞，等. 人性化护理在开胸术后胸腔闭式引流患者中的应用[J].中华现代护理杂志，2015，21（13）：1550-1552.
论文作者:王花花
论文发表刊物:《健康世界》2017年13期
论文发表时间:2017/9/29
标签：术后论文; 患者论文; 胸腔论文; 对照组论文; 开胸论文; 并发症论文; 疼痛论文; 《健康世界》2017年13期论文;