河南省荥阳市人民医院重症医学科 450100
【摘 要】探讨护理风险管理在ICU 护理管理中的应用效果，以提高护理质量和病人满意度。将风险管理方法应用于护理 管理中，内容包括落实3 级护理质量控制，识别护理流程潜在危险ICI 素，建立非惩罚性护理小良事件报告制度和分享制度，加 强护理记录的管理和加强理论知识和操作技能培训比较实施护理风险管理前后病房护理质量和病人满意度的差异。实施护理风 险管理后，护士操作熟练程度、护理文书书写规范、服务态度、沟通能力、责任心、应急能力6 个方而和病人满意度均明显优 于实施前，实施管理前后比较，均P < 0.05，差异具有统计学意义。在ICU 护理管理中应用风险管理可提高护理质量，提高病 人对护理工作的满意度，有效地降低医疗风险和事故的发生。
【关键词】ICU；风险管理；护理质量
【中图分类号】R820.4【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-05-157-01
风险管理是指各单位对风险进行识别、衡量、分析，并在 此基础上有效地处置风险，以最低成木实现最大安全保障的科 学管理方法，ICU 是集中救治危重病病人的场所，是一个高风 险的科室，其风险事件发生率明显高于普通病房，如出现问题 处理不及时，可导致病人生命危险，甚至死亡。ICU 不允许病 人家属陪护，家属对医护人员工作缺乏了解，易产生护患纠纷。 因此，认识和防范护理风险事件，建立与之相匹配的护理风险 管理机制，增强护士的抗风险能力，提高护理质量，降低护理 差错及纠纷的发生，已成为当前医院护理管理者关注的重点， 也是护理质量持续改进的核心。
1 方法
成立护理风险管理小组组长为护士长，下设质控员和护理 文书质控小组长、药疗小组长、消毒隔离小组长、仪器维护小 组长〔）制汀各小组组长工作职责及标准，每周组长对各小组 的工作检查2 次，每月召开1 次护理风险管理小组会议，对发 生的每1 例不良事件进行原因分析，找出系统和流程中存在的 风险和缺点，并加以改善，分析护理存在的问题及对策，不断 提高护士的风险意识。
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1.2 落实3 级护理质量控制昔床护士对自己的一切行为负 责；护理小组长每班检查木组护理质量，并记录；组长对重点 人群、重点时段、重点环节进行检查，对存在问题进行及时分 析和整改。
1.3 识别护理流程潜在危险因素加强风险意识教育是减少 护理风险的前提，故有必要提高护士对护理风险的识别和评估 能力川、应用失效模式分析护理流程潜在危险和流程中存在的 风险和缺点，并针对存在的问题制定切实可行的对策，以防此 类事件再次发生。
1.4 建立非惩罚性护理不良事件报告制度和激励机制 对发生的每1 例不良事件进行根木原因分析，找出系统和 流程中存在的风险和缺点，并针对存在的问题制定切实可行的 对策，以防此类事件再次发生。
1.5 效果评价
分别在护理风险管理前后评价病房护理质量情况，内容包 括护士操作热练程度、护理文书书写规范性、服务态度、沟通 能力、责任心、应急能力6 项，每项总分100 分；调查病人对 护理工作满意度情况。
2 结果
2.1 护理风险管理前后病房护理质量情况比较 护理风险管理前后病房护理质量情况比较，实施护理风险 管理后护士操作热练程度、护理文书书写规范性、服务态度、 沟通能力、责任心、应急能力均明显优于实施前。
2.2 护理风险管理前后病人满意度比较 实施护理风险管理后病人满意度为96.81%，实施前为 75.79%理前后比较，X2=9.387。
3 讨论
风险管理是管理学的内容之一，20 世界80 年代被欧美的 管理者引入到医院管理中形成医疗风险管理、医疗风险管理专 家指出，所有临床活动都带有一定的风险，临床活动都存在着 风险与效益密切相关的两个方面；降低风险中人为及系统因 素，减少组织上的风险确保医疗质量的提高是风险管理的主要 任务，危重病人常同时有多个系统、器官组织在原发病因作用 下遭受创伤，病情错综复杂，各种侵入性操作治疗多、风险大、 需要医护人员具有广泛的急救知识，并能热练应用多种监护、 抢救仪器和设备，对病人进行严格的监护。因此，加强风险管 理，不仅提高护士对风险管理的认识，而且对培养护士分析问 题和解决问题的能力，进而提高护理质量具有积极的作用。调 查结果泉示，实施护理风险管理后，护士操作热练程度、护理 文书书写规范性、服务态度、沟通能力、责任心、应急能力和 病人满意度均明泉优于实施前，实施管理前后比较，结果提示， 护理风险管理在ICU 护理管理中的应用不仅提高护士对风险 管理的认识，使其能按各种有关规范和制度实施各种护理操 作，而且使护士能不断加强理论知识和操作技能学习，从而提 高护理质量和病人的满意度。
4 结论
在ICU 护理管理中实施风险管理，能够有效提高护士的 风险管理意识和业务素质，提高护理质量，从而减少和消除护 理风险对病人的危害，提高病人满意度。
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论文作者:韩国云
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年5月第5期供稿
论文发表时间:2015/12/10
标签：风险管理论文; 风险论文; 护士论文; 质量论文; 满意度论文; 病人论文; 能力论文; 《中西医结合护理》2015年5月第5期供稿论文;