【摘 要】目的：探讨磁共振诊断交叉韧带损伤的价值。方法：本次实验选择本院中2018年3月至2019年1月间收治的交叉韧带损伤患者临床信息进行回顾，按照研究标准抽取96例患者进行实验，并根据其就诊顺序进行分组，分别为实验组（尾号为单数的患者）和对照组（尾号为双数的患者），两组分别录入48例患者。两组患者分别应用X线检查（对照组）和磁共振进行检查（实验组）。根据两组患者最终的诊断结果进行对比。结果：本次研究成果显示，实验组患者的诊断准确率和对照组相比显著更高，组间差异显著且具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将磁共振应用于交叉韧带损伤患者的诊断中，和X线相比诊断准确率更优，可以准确判断出受损情况，值得进一步实践和探讨。
【关键词】磁共振；诊断；交叉韧带损伤
交叉韧带是位于关节上两骨相连且呈十字交叉形状的两条韧带，又被称为十字韧带，分为前交叉韧带和后交叉韧带，前者是在股骨髁间窝外后部，主要避免胫骨往前位移，而后者位置股骨髁间窝内前部，避免胫骨往后位移[1]。在临床中交叉韧带损伤是比较严重的，为保证治疗效果，需要对其损伤情况进行准确诊断，但由于在受损后关节会出现肿胀，为诊断带来困难。而磁共振的分辨率较高且扫描速度快速，不会对患者造成损伤，具有诸多优点[2]。为探讨磁共振诊断交叉韧带损伤的价值，本次实验选择本院中2018年3月至2019年1月间收治的交叉韧带损伤患者临床信息进行回顾，按照研究标准抽取96例患者进行实验，以下为实验过程和结果。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本次实验选择本院中2018年3月至2019年1月间收治的交叉韧带损伤患者临床信息进行回顾，按照研究标准抽取96例患者进行实验，并根据其就诊顺序进行分组，分别为实验组（尾号为单数的患者）和对照组（尾号为双数的患者），两组分别录入48例患者。对照组中患者的年龄介于16-72岁之间，平均年龄（49.3±3.5）岁，有女性患者23例，男性患者25例；实验组中患者的年龄介于18-70岁之间，平均年龄（48.6±3.9）岁，有女性患者21例，男性患者27例。所有患者均通过病理检查确诊为交叉韧带损伤，包含45例前交叉韧带损伤、51例后交叉韧带损伤，患者病例资料均完整无缺。比较患者年龄、性别、损伤情况等基本数据未发现明显差异，存在研究和对比的价值（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者分别应用X线检查（对照组），在此不做具体说明。
磁共振检查方式（实验组）：应用SIEMENS AERA 1.5TMR成像仪进行诊断，将层厚和层距调整至4mm和1mm，让患者保持平躺并保持脚先进入，采用专用线圈对其膝关节进行包括，对其膝关节进行冠状、矢状和轴向扫描，对患者交叉韧带损伤情况进行评估，若其变形明显断裂且有显著上升信号，倾斜度较低则视为完全性损伤，若只是局部有上升信号且韧带形态正常，则视为部分损伤。
1.3 评价标准
应用本院自制表格根据两组患者最终的诊断结果进行对比。
1.4 统计学方法
对于本次实验中所有研究对象诊断结果临床价值的分析中，根据数据类型，应用SPSS19.0软件来处理和分析涉及到的数据和资料，其中患者的诊断准确率计数资料选择（%）进行表达，并以卡方对数据进行检验，患者的年龄信息数据采用（x±s）记录数据，并认为只有当p<0.05，才能说明存在统计学意义。
2结果
2.1 本次研究成果显示，实验组患者的诊断准确率和对照组相比显著更高，组间差异显著且具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
表1 两组患者诊断准确率对比
3讨论
在交叉韧带损伤中前交叉韧带损伤比较常见，断裂后膝关节会出现明显不稳的情况，导致膝关节功能受到影响，若未及时进行治疗，关节可能出现反复扭伤而导致半月板和关节软骨也出现损伤，从而发生骨关节病或关节老化过早，目前临床通常采用关节镜下ACL重建术进行治疗，随着治疗的病例不断增多，其并发症发生率也有所增高，其中主要包含术后感染和关节粘连，应用磁共振可以很好观察其术后重建效果，因为可以将关节内软组织的改变清晰展现[3]。
而在治疗前，同样需要对其具体损伤情况和部位进行诊断观察，才能更好制定手术治疗方案，避免术后出现更多并发症，有很多患者在早期不重视自身病情，没有及时进行诊断，还有部分患者在出现更多损伤后才选择治疗和诊断，导致错过最良好的治疗时间[4]。
磁共振具有更强的分辨软组织的能力，可以根据患者具体病变情况进行扫描和分析，能够很好观察出关节炎症和受损情况，此外，因为磁共振是多方位成像，所以其交叉韧带的断面图像非常清晰，且不需要造影，检查时间快速、无创也不会对患者造成放射性损伤，和其他诊断方式相比具有更多优势[5]。
本次研究成果显示，实验组患者的诊断准确率和对照组相比显著更高，组间差异显著且具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，将磁共振应用于交叉韧带损伤患者的诊断中，和X线相比诊断准确率更优，可以准确判断出受损情况，值得进一步实践和探讨。
参考文献：
[1]林玉琳，林建忠，肖东健.磁共振成像与CT在膝关节交叉韧带损伤诊治重建中的效果[J].实用医学影像杂志，2019，20（01）：56-57.
[2]陈婧.多层螺旋CT和核磁共振诊断膝关节交叉韧带损伤的临床价值对比分析[J].山西职工医学院学报，2019，29（01）：76-78.
[3]关清，汤光宇，华婷，阮建苹.前交叉韧带急性和慢性损伤的核磁共振诊断价值比较研究[J].同济大学学报（医学版），2019，40（01）：82-86.
[4]宋开国.评价核磁共振成像技术诊断膝关节前交叉韧带断裂的临床准确性[J].系统医学，2018，3（13）：98-100.
[5]王一敏.磁共振成像技术在膝关节前交叉韧带断裂诊断中的价值研究[J].中国当代医药，2018，25（18）：74-76.
论文作者:易思明
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年9期
论文发表时间:2019/9/29
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