【关键词】妇科超声；可疑盆腔积液；附件囊肿；影响因素
在妇科疾病中，盆腔积液和附件囊肿两种疾病均比较常见，疾病特点主要为具有较多的并发症、较高的发病率，且存在较差的疾病预后状况。为改善疾病预后，加强对患者的有效诊治尤为重要[1]。在不断发展医学诊疗技术的影响作用下，使得超声检查技术在临床中得到十分广泛的应用，其获得了十分显著的临床价值。但是，受相关不良因素的影响，在疾病检查过程中容易导致误诊情况发生，使得疾病的诊疗受到严重影响[2]。遂本文主要分析妇科超声出现可疑盆腔积液或附件囊肿的影响因素。
1资料与方法
1.1一般资料
选取在2017年6月-2019年6月我院妇科收治的180例患者，对所有患者进行腹部超声与阴道超声联合检查，然后按照诊断的结果分为可疑诊断组（105例）和无可疑诊断组（75例）两组，两组平均年龄分别为（40.28±8.18）岁、（42.33±7.95）岁。影响组间比较的两组之间没有差异，P>0.05，可以予以比较。
1.2方法
1.2.1阴道超声检查方法：选择合适的超声诊断仪，在开始检查前需要合理调整探头频率，大约为6.5Mhz，在将超声探头置入之前，需要对耦合剂进行均匀涂抹，同时将避孕套套上，防止患者有不适感产生。首先将探头向患者阴道内缓慢置入，对患者的子宫颈位置进行仔细观察，同时将子宫纵切面暴露，将探头进行缓慢移动，对宫颈和宫体的结构进行充分了解，然后再对宫颈管和子宫内膜情况进行观察，对盆壁和两侧腹壁进行检查，最后对子宫的形态变化进行仔细探查，对宫颈进行全面扫查，注意对探头进行上下移动。
1.2.2腹部超声检查方法：选择合适的超声诊断仪，合理调整探头频率，一般在4.0至6.5Mhz范围内，在开始检查前，嘱患者将膀胱排空，首先对患者腹部进行常规扫描，进行横切面、纵切面和斜切面扫描，如果为疑似患者，需要患者对体位进行变更后再实施扫描，同时全面扫描患者的子宫、附件大小及盆腔形态等相关情况，对盆腔和附件进行重点扫描。对双侧附件的包块大小和形态进行仔细观察，观察其是否有异常现象存在，对内积液情况进行充分了解，如果患者存在较多的积液量，应当对患者进行选择性穿刺，同时进行相关研究和分析。
对患者的年龄、子宫状况、超声机型、子宫体位、膀胱充盈度及肠管扩张情况进行仔细询问和记录，然后综合分析可能会对疾病的发生产生影响的因素。
1.3统计学分析
运用SPSS22.0统计学软件，表示方法为“[n(%)]”和“（均数±标准差）”、检验方法为“x2”和“t”，同时通过Logistic回归分析评估相关影响因素，用P＜0.05表示结果有差异。
2结果
2.1分析对超声结果产生影响的因素，见表1。
表1 分析对超声结果产生影响的因素[n(%)]
2.2多因素回归分析影响因素，见表2。
表2 多因素回归分析相关影响因素
3讨论
临床主要对附件囊肿、卵巢肿瘤、盆腔积液等相关疾病进行超声诊断[3]。对于盆腔积液来说，它指的是在盆腔内有大量的炎性物质存在。痛经、性交痛、月经不调是附件囊肿患者的主要临床表现[4]。现阶段主要通过手术方法对上述疾病进行治疗，但是均需要在超声引导下进行。腹部超声和阴道超声是两种超声检查方法，腹部超声可以对子宫内声像和卵巢情况进行清晰的显示，能够将透声窗形成，有利于判断患者的病情状况，然而需要患者充盈膀胱，否则会发生误诊情况，并且在对患者实施腹部超声检查之前大量喝水，会导致液体向腹腔渗出的情况发生，使胃排空速度提高。阴道超声存在较高的分辨率，同时具有较少的干扰因素，不需要患者充盈膀胱，其存在较高的安全性和正确率，且操作方法简单易行，然而也有一定的局限性存在[5-6]。
本文通过分析妇科超声出现可疑盆腔积液或附件囊肿的影响因素，研究显示，对患者病情进展产生影响的可疑因素为膀胱充盈度和肠管扩张情况。所以需要使用阴道超声与腹部超声联合检查，以便实现对患者病情状况的准确判断。综上所述，在妇科超声检查过程中，出现可疑盆腔积液或附件囊肿的影响因素主要为膀胱充盈度和肠管扩张情况。因此，在检查过程中需要注意相关影响因素，对超声检查方法规范、合理使用，使诊断正确率提高，以便在对患者进行治疗过程中将可靠的依据有效提供。
参考文献
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论文作者:欧阳纯川
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年11期
论文发表时间:2019/12/4
标签：超声论文; 患者论文; 因素论文; 盆腔论文; 囊肿论文; 可疑论文; 妇科论文; 《中国医学人文》2019年11期论文;