关键词：阴道炎 健康教育干预 护理效果
[中图分类号]R473.71 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-(2019)-01-CR
前言
阴道炎是副课的一种常见病，是由不同病因引起的多种阴道黏膜炎性的总称。表现为外阴瘙痒、灼热、疼痛，伴有白带增多，尿频、尿急、尿痛等症状，严重影响患者的生活和工作[ ]。阴道炎的发病原因很多，而且由于属于私密，很多患者在遇到阴道炎时通常会自行采取一定措施进行处理，由于缺少处理经验很容易造成阴道炎更加严重，引发其他感染性疾病的发生，此外部分患者对阴道炎的危害认识不清，对阴道炎重视不够，没有按照相关的医嘱进行服药，导致阴道炎症状反复，不利于患者的心理和身体健康。因此，阴道炎护理过程中必须要注重健康教育的干预，做好阴道炎患者的心理疏导，帮助患者正确对待阴道炎，同时对患者进行感染途径分析让患者了解阴道炎病症发生的病因提升患者日常卫生意思，同时做好用药指导，避免患者不遵医嘱擅自停药。
1资料和方法
1.1一般资料
从2017年5月到2018年5月份在我院治疗的阴道炎患者中，随机选择200例患者分为两组，一组是实验组，一组是对照组，每一组100例患者。对照组采用常规护理方法，最小患者年龄23岁，最大年龄56岁，平均年龄32.3岁，患病时间最短为1个月，最长为10年，平均患病时间5.1年；实验组采用健康教育干预措施，最小年龄21岁，最大年龄58岁，平均年龄31.2岁，患病实践最短2个月，最长时间11年，平均患病时间4.9年。
1.2健康教育干预护理方法
1.2.1健康教育心理指导
健康教育干预在阴道炎护理应用过程中必须要注重患者的心理指导。临床护理过程中无论是实验组还是对照组的患者对于阴道炎都难以启齿，特别是在介绍自身阴道炎症状时，对部分症状描述不清或者故意隐瞒，这种行为也为阴道炎临床护理带来的难题。因此，在实验组护理过程中，医护人员对患者采取了心理指导的具体措施，通过一对一的沟通和集体讲解阴道炎小知识的方式，扭转实验组阴道炎患者对于病症的认识，提高其对克服病症的信心，通过一对一沟通和发放小册子、观看纪录片、系列讲座的方式，大部分的实验组的患者可以很快了解和掌握阴道炎的知识和内容，提高患者对于阴道炎感染途径和日常护理的认识，帮助患者掌握了很多处理小技巧，提升了患者自信心。在护理人员的心理指导下，大部分的实验组阴道炎患者对医生和护士的治疗配合度明显提升，而且越愿意配合护理，主动与护理人员交流日常注意事项和自身病症情况，通过心理疏导护理人员对实验组的阴道炎症状更加了解，一些患者之前隐藏的症状也被患者主动说出，有效配合了后期的阴道炎治疗。
1.2.2感染途径分析
阴道炎的感染途径分析在实验组健康教育干预护理中非常重要，其可以帮助患者更好的了解阴道炎发病机制，了解发病原理，从而在日常生活中有效保持自身卫生条件，做好阴道炎防治和宣传工作。阴道炎的感染途径主要是有几项常见的病因:(1)日常不注重清洁，部分患者在日常生活中没有注重外阴清洁，只是单纯用水清洗，没有注重水质和内裤的换洗，导致外部部位清洗不彻底，细菌滋生，这也是临床护理过程中阴道炎患者发生的主要诱因。(2)不注意个人卫生。实验组部分患者其个人卫生没有注意，与其他阴道炎患者功用浴巾和洗衣盆，这也是导致患者发病的主要原因，特别是一些患者受经济条件限制，在公共浴池中洗澡后没有及时冲洗清洁，导致病菌感染引发阴道炎，这种发病因素是患者没有注重个人卫生，做好自身物品与他人物品的有效区分。(3)自身抵抗力差引发的阴道炎。自身抵抗力差有两种，一种是因为在特殊生理期，由于自身抵抗力差导致阴道抵抗力薄弱，没有进行有效清洁引发的阴道炎，此外，一些阴道炎患者有在月经期产生了不洁性生活也容易导致阴道炎的发生，因此在特殊生理期一定要特别注重自身抵抗力和整洁；另一种是长期服用了抗生素等药物，服用这些药物会导致自身调节功能的丧失，一些菌群因滥用抗生素被破坏，直接影响了引导的自身调节和恢复功能，多见于患者自行乱用药没有及时看医生的情况。
1.2.3阴道炎护理用药指导分析
健康教育干预在实验组阴道炎护理过程中除了给了患者常规的用药指导小册子以外，还进行了具体的用药指导，指导患者定期复查。阴道炎患者在用药过程中容易受到传统观念的影响，在护理过程中一些患者通常会采用土方子或者民间偏方进行治疗，这种方法进一步加剧了阴道炎的症状，加重了病情，因此在临床护理过程中必须要指导患者用药。一方面，要指导患者在阴道炎治疗和护理过程中一些用药禁忌，要遵照医嘱进行服药，切不可使用民间偏方进行同步治疗，以免产生药效冲突；另一方面，要做好用药指导，介绍阴道炎药物介绍，帮助患者克服药物产生效果就停药的错误认识，要坚持服用药物并定期复查，通过定期的复查来确保阴道炎得到很好的控制，在治疗一定时间后根据医生的建议才可以停滞用药，否则要坚持用药。
1.3 疗效评价
对阴道炎患者的临床护理评价可分为无效、有效、显著两种情况：显著是指患者临床症状痊愈，且白带恢复正常；有效是患者临床症状痊愈，只轻微白带异常；无效是指患者临床症状、白带等未见改善，甚至加重。有效和显著例数为临床总有效数。
1.4 统计学方法
采用SPSS 18.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（x-±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用χ2检验；P＜0.05表示有统计学意义。
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2结果
实验组总有效率为97%高于对照组78%的有效率，两组对照比较，P<0.05,具有统计学意义
两组患者护理疗效对比
组别 例数 显著 有效 无效 有效率（%） 实验组 100 36 61 3 97 对照组 100 20 58 22 78 P<0.05
3讨论
健康教育干预在阴道护理过程中非常重要可以有效改善患者临床症状，提升阴道炎护理效果。[ ]健康教育干预过程中其主要是为了更好的让患者了解阴道炎发生机制和病因，同时克服患者对阴道炎讳莫如深的传统观念，提升患者配合护理人员和医生的积极性。在临床护理过程中，阴道炎的控制、治疗和防护并不是很难，但依然存在阴道炎护理无效、治理无效的情况，而且很多阴道炎患者在临床护理后症状明显好转，但在复查中又出现反复，究其原因就是患者对阴道炎的重视程度不够，有的是因为出院以后没有遵照医嘱，注意个人卫生和健康的性行为，认为病情已经控制不需要过多注意，有的是擅自停止用药，在症状明显改善以后就停止用药，导致病情反复。通过健康教育的干预，可以有效提升患者对阴道炎的重视，其主要的目标是进行阴道炎病情的科普，让患者对阴道炎提高认知，进而改善自身行为，在日常生活中更加注重个人清洁和卫生，了解阴道炎的预防和发发生。通过健康教育干预以后，大部分出院的患者在复查过程中病情得到了有效的控制，一些病情被有效的隔离，提升了患者的自信心，而且还会主动对周边人进行科普宣传，提升了阴道炎防护的效果。此外，通过健康教育干预，在复查过程中再次发生阴道炎反复的患者也会主动反思自己的行为，从发病机制和病因角度进行自身分析，有效减少了医患矛盾。
参考文献:
[1]倪静,王玉慧.健康教育干预在阴道炎护理中的临床价值分析[J].中国农村卫生。2018(02) 74
[2]杨叶青.健康教育干预在阴道炎护理中的临床价值分析[J]中国社区医师.2017(10)147-148
论文作者:张昕
论文发表刊物:《药物与人》2019年1月
论文发表时间:2019/5/7
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