（云南省肿瘤医院放疗科 云南昆明 650118）
【摘要】通过了解护理人文关怀的国内外研究现状及发展趋势，从而得出其重要和必要性，进一步提高护士对肿瘤患者的人文关怀意识和护理水平。
【关键词】人文关怀；护理人文关怀;肿瘤患者
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）34-0223-01
人文关怀护理是关注人、关心人、重视人的个性，满足人的需求，尊重人的权利。护理人文关怀在20世纪70～80年代，由西方国家最早提出。1975年美国第一位人文关怀护理理论专家Leininger提出：人文关怀是护理学的本质。
国外人文关怀护理发展:起源于20世纪70年代，1975年，美国学者Leininger提出：人文关怀是护理的核心和本质。1979年美国Jean Watson在《护理：关怀的哲学与科学》中阐述护理专业是人文与科学的结合，是充满爱心的人性互动。1989年美国护理学家Bevis and Watson设立了人文关怀课程，1998年美国高等护理学会将人文关怀列为护理专业人才培养的核心。近年来，人文关怀逐渐由概念转化成护理实践。国际上已经成立了两大关怀机构，并在全球范围内推广、应用、发展其理论。Watson理论十大核心要素：利他主义价值观，灌输信任和希望，对自己及他人敏感，鼓励表达正向和负向的感受，满足个性需求等，无疑是给我们护理人员提出人文关怀要求和为实施护理人文关怀指明方向。
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国内人文关怀护理发展：起源于20世纪90年代，2005年我国卫生部印发的《中国护理事业发展规划纲要（2011—2015年）》将关怀融入到护理实践中，营造关心爱护、尊重帮助病人的氛围。20世纪90年代，黄人建的研究指出：护理是综合运用人文、社会和自然科学，对人的整个生命提供照顾，减轻痛苦，提高生存质量，恢复和促进健康目标。2008年《护士条例》第三章“权利和业务”第18条规定：“护士应当尊重、关心、爱护患者，保护患者的隐私”。2010年国家卫计委关于优质护理服务的相关文件中强调实施人文关怀护理。刘义兰[4]等研究了中国背景下的关怀实践，制定关怀实践标准，形成分管院领导、护理部主任、科护士长、院关怀护理小组组长及成员的自上而下关怀护理管理组织模式，并构建了管理者、服务对象、护士自评和同行评价的评价机制。目前，人文关怀理论已在各大医院大力提倡和推广，在临床护理工作中具体实施，给予有关关怀内容的继续教育，通过创建人文关怀试点病房、进行人文关怀培训、开展关怀护理专题研究、定期督查和研讨、人文关怀护理查房、进行国内外交流和合作等一系列措施，促进人文关怀水平提高，更好地服务于患者。
近年来，恶性肿瘤的发病率呈现上升趋势。世界卫生组织数据显示，年新增癌症患者中有36%为中国人，恶性肿瘤已经成为影响中国人寿命的一大顽疾。肿瘤患者相对其它疾病，病人需要承受巨大的心理压力和沉重的经济负担以及治疗后的副反应等，因此对肿瘤患者实施人文护理显得尤其重要。加拿大护理学家提出护理人员人文关怀的5C素质：同情、良心、责任、信心、胜任。而现实护理工作中护士处于缺编状态，人力不足，护理工作量、压力大，护士关怀能力整体偏低，在认知及耐心维度，主管护师显著高于护师和护士。存在感悟能力差，沟通能力不足，不能满足个性需求，护理人文课程教育缺失，护理人员的关怀能力不足，重视疾病治疗，轻视人文及健康宣教，未能做到到患者身边评估需求。
因此为肿瘤患者提供护士人文服务：打造温馨人文环境：环境整洁安静，减少噪音，灯光柔和，墙壁色调，文化修饰，为病人提供意见薄，根据病人意见及需求，及时做出整改反馈；肿瘤护士培训中增加人文关怀课程。进行礼仪爱心教育，日常礼仪、电话礼仪、上岗礼仪、交接班规范等相关培训。组织学习护理人文关怀相关知识，护理人文关怀相关评估工具等；每年积极选派护士参加院内外的人文关怀学习培训，学后分享,组织护理人文关怀查房，护理人文关怀查房可以独立进行，也可以融入到常规的护理查房中，通过护理个案了解临床护士对患者实施人文关怀的具体情况，肯定优点，提出改进意见。也可以就关怀过程中的疑惑拿出来进行讨论,理论指导实践，改善不足，相互促进。护士热情服务，面带微笑，态度亲切，拒接冷漠；尊重患者，保护隐私；与病人有效的沟通：语言沟通：早上问候，主动关心，操作解释，鼓励语言，下班告别。非语言沟通：适当按摩，恰当手势、抚触，亲切眼神。从一个眼神、一个微笑、一句问候、一下搀扶，将会成为护患真心相待的开始。在不经意之间，在细微之处，使患者感受到对他或她的关心和照顾。
【参考文献】
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[2] Watson J，Foster R．The attending nurse caring model：inte—grating theory，evidence and advanced caring—healing thera—peuties for transforming professional practice[J]．J Clin Nurs，2003，12(3):360-365．
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[4]刘义兰，段征征，喻姣花，等．人文关怀护理模式的构建与实践[J].中国护理管理，2013，13(3)：111.
[5]杨甜甜，周艳，赵梦媛，等.某市3所二级医院护士关怀能力现状调查[J].中国护理管理，2013，13（10）:90-92.
论文作者:代水芬
论文发表刊物:《心理医生》2018年34期
论文发表时间:2018/12/12
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