无锡市梁溪区金星街道社区卫生服务中心
摘要：以中医诊疗区建设为主体，以为人民群众提供优质的中医药服务为出发点和落脚点，以大力培育和传承中医药文化的价值观念为核心，在继承传统的基础上创新发展，与时俱进，充分体现中医药文化特色，促进科室建设、技术服务、服务能力、特色优势、人才培育不断提高，推进中医药文化与技术创新，进一步拓宽中医医疗服务范围，进一步完善中医医疗、康复、预防与养生保健的服务体系和综合服务功能，促进中医内涵建设的发展。
关键词：中医馆；绩效评价；经验和建议
1.引言
为了提升中医服务能力，构建中医药健康服务体系为目标，在服务理念、行为规范、环境形象等方面充分体现中医药文化特色，提高中医药服务质量，促进内涵建设，完善中医保健，使人民群众从诊疗环境、就诊方式、服务态度等方面切实感受到具有中国文化特色的中医药服务。
2.绩效评价工作情况
2.1前期准备。
2.1.1组织学习国家、省市相关文件、标准、要求，明确推进社区中医药工作的目的意义。
2.1.2成立推进金星街道社区卫生服务中心中医药工作领导小组，制定中医药工作实施方案，予以工作部署，落实具体措施，做好宣传发动。
2.1.3做好项目资金预算。
2.2组织实施。
2.2.1结合我中心的房屋布局和环境的绿化美化，计划以租赁一楼的新华物业用房约180平米或者在中医科二楼改建作为中医馆，从内部装潢、诊疗环境等方面入手，通过装修装饰，诊区内诊桌、诊凳、器械柜、屏风、按摩床、治疗椅等体现中式风格，装修体现中医元素；中药房要突出中药元素，体现中医药文化特色（如中式木制中药柜，青花瓷药罐等）。
2.2.2充分利用走廊、候诊区、诊室、理疗室等区域，全面展示中医药文化，形成浓郁的中医药文化氛围。中医馆的走廊、候诊区、诊室、治疗区通过张贴展板，宣传中医药知识，并使用中医病名和术语，从中医药基本知识、中医体质辩识、适宜技术、养生保健方法等方面，广泛宣传中医药文化。
2.2.3配备用于连接基层中医药适宜技术推广视频网络的计算机系统、投影仪等设备。配置中医诊疗设备：按照“填平补齐”的原则，配备中医体质辨识设备，中药饮片柜（药斗）、药架（药品柜）、药戥、电子秤。特定电磁波治疗设备（TDP神灯）。
2.2.4注重中医药人才培养。中医药人才是推进中医药继承创新、完善中医药服务体系，提高中医药服务水平的实践者。要加大人才培养和引进的资金投入，计划聘用业务经验丰富有一定名气的中医一名，形成中医药人才梯队，为中医事业的快速发展奠定坚实的人才基础。
2.2.5实施规范化培训，让年轻中医师熟悉中医基本理论和基本技能，掌握好中医方剂和适宜技术并在临床中灵活运用。
2.2.6规范中医病历的书写，逐步提高中医辨证施治优良率。在中医辨证施治中体现中医临床治疗的核心价值观，大力弘扬辨证论治的临床思维方法，充分认识中医临床个性化诊疗的先进性和重要性，将中医因时、因地、因人制宜的理念融入中医临床的实践当中。
2.2.7加强中医基础理论学习，推广中医适宜技术。在中医“三基”（基本理论、基础知识、基本技能）培训和中医养生、保健、康复中，逐步增加中医适宜技术服务项目，体现中医传承、发展、创新的理念。重点加强一般针法、灸法、推拿、刮痧、拔罐、敷熨、熏洗中至少6种技术方法的开展与规范化操作；在我中心推广应用10种以上中医药适宜技术。
2.3分析评价。
组织中心有关人员，按照《中医诊疗区（中医馆）服务能力建设实施方案》要求，对全中心及服务站中医药工作进行自查自评，总结成绩，查找不足，逐项进行整改。
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3.绩效评价指标分析情况
3.1资金情况分析。
3.1.1资金到位情况分析。
金星街道社区卫生服务中心于2016年6月收到中医馆建设投入款10万元整，资金管理率良好，能做到专款专用。
3.1.2资金使用情况分析。
到位资金全部用于中医馆改造建设及设备投入，其中中医馆建设改造5.61万元，购买空调设备2.62万元，购买诊察床0.53万元，，购买中药柜2.55万元，合计11.31万元。
3.1.3资金管理情况分析。
中医馆建设共投入资金11.31万，其中自筹资金1.31万，占11.58%；财政投入资金10万元整，占88.42%。
3.2项目实施情况分析。
3.2.1项目组织情况分析：
（1）2016年3月，经正规招投标程序，确定龙凤居建筑装饰设计有限公司为中医馆装饰工程项目施工单位，由中心办公室组织监督工程进度，2016年8月已完工投入使用。
（2）2016年期间，抽调中医科医护人员到上级医疗单位进修培训，还定期组织安排参加各项业务交流学习。
（3）2016年期间，中医馆增加诊查床、治疗床、中药柜、督灸、红光治疗仪等仪器设备。
3.2.2项目管理情况分析。
严格社区中医药服务的监督管理。严格中药饮片、中成药的使用管理，严格执行中医药技术操作规范。建立社区卫生服务工作考核机制，将中医药业务开展情况纳入社区卫生服务中心年度工作考核目标。
3.3项目绩效情况分析。
3.3.1项目经济性分析。
（1）项目成本（预算）控制情况。
本项目预算10万元，均为购买中医科硬件设备，装修及采购设备，装修改造均有专业装潢公司设计施工，附合同预算，并由领导班子讨论通过，报局办备案。空调设备为政府采购项目，在政府采购网操作选择供应商，报价均低于市场价。
（2）项目成本（预算）节约情况。
本项目预算为10万元，实际支出为11.31万元，超过预算1.31万元，属于合理水平。
3.3.2项目的效率性分析
项目的实施进度：本项目从2016 年4月开始到2016年6月结束，完工后的中医馆各方面条件有了极大的改善，得到了广大居民的一致好评。
4.综合评价情况及评价结论
项目基本上实现了预期目标，中医馆建设作为我中心2016年以中医优势特色突出专科项目之一，进一步完善服务区域内中医文化特色的基础设施、配备相关治疗设备器材、组织安排各项中医业务培训，项目建设和验收运行交叉进行，通过实际运行检验建设效果，结合实际运行适度调整项目建设内容，中医馆建设项目预算资金10万元已全部拨付到位，并全额专款专用，经过一年的建设及实际运行，拓宽了中医医疗服务范围，业务能力和学术水平取得了长足的进步，一个以中医医疗、康复、预防与养生保健的服务体系的综合平台已初步搭建成功投入运营，广大就医患者满意度较高，树立了中医特色专科的品牌。
5.主要经验及做法、存在的问题和建议
中心狠抓文化建设，坚持用文化塑造人、用文化营造组织、用文化凝聚力量，全力投入中医馆的建设与发展，以核心价值体系、行为服务规范、形象策划与设计、中医药文化宣传为主线，以突出中医特色为中心，制定了文化建设整体规划，从整体到细节，将传统与现代有机融合，彰显了浓厚的中医药文化氛围。
如何丰富完善服务内容、保障系统有效运转，需要人力、物力、财力的不断投入，更需要中心领导及医护人员坚持不懈地改革与实干，具体建议如下：
5.1广泛听取服务人群的意见或建议，切合实际地发掘和创新中医服务新领域，充分发挥中医特色优势，开发新技术和新产品，做到服务精细化、专业化；
5.2不断完善相关工作规章制度，建立规范的服务流程，要在实践中探索完善各科共同参与的工作运行机制，整合中心各方面资源，形成发展中医特色服务的合力；
5.3加强人才培养激励机制建设，既要鼓励在职医护人员走出去，也要积极引进业务发展的稀缺人才，营造良性的人才管理环境，竞争与激励并举，培养业务技术过硬的医疗队伍；
5.4逐步更新相关诊疗设备设施，改善科室医疗设备硬件水平，有助于提高诊疗效果；
5.5加大经费投入力度，积极申请财政资金继续扶持。
参考文献：
[1]徐国 玩转中医馆 2013年02月上半月刊 总第144期
论文作者:吴春燕,杨亚芳
论文发表刊物:《健康世界》2017年18期
论文发表时间:2017/11/16
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